发表在第21卷第12名(2019): 12月

本文的预印本(早期版本)可在https://preprints.www.mybigtv.com/preprint/13694,首次出版
社交媒体时代准妈妈妊娠相关信息的寻求与分享:定性研究

社交媒体时代准妈妈妊娠相关信息的寻求与分享:定性研究

社交媒体时代准妈妈妊娠相关信息的寻求与分享:定性研究

原始论文

1华中科技大学公共管理学院,中国武汉

2重庆大学新闻与传播学院传播与社会发展中心,重庆

3.华中科技大学同济医学院医学与健康管理学院智慧健康研究所,中国武汉

4英国伦敦布鲁内尔大学工程、设计和物理科学学院

5四川大学公共管理学院,中国成都

通讯作者:

张伟博士

智慧健康研究院

同济医学院医学与健康管理学院“,

华中科技大学

桥口区航空路13号

武汉,430030

中国

电话:86 13397110378

电子邮件:weizhanghust@hust.edu.cn


背景:社交媒体已经成为包括准妈妈在内的中国公民最常用的交流工具。越来越多的女性在怀孕期间通过互动网站、即时通讯和手机应用等各种形式的社交媒体渠道来解决问题和获得问题的答案。尽管全球范围内对孕妇使用互联网的情况进行了广泛研究,但在2015年结束了一胎政策的中国,探索社交媒体使用习惯变化的研究有限。

摘要目的:本研究旨在(1)揭示中国孕妇通过社交媒体寻求和分享怀孕相关信息的现状,(2)揭示社交媒体使用的影响,(3)揭示通过社交媒体渠道提供的怀孕相关卫生服务。

方法:采用定性方法来研究社交媒体的使用及其对孕妇的影响。2017年7月20日至8月10日,共采访了20名怀孕且处于不同怀孕阶段的女性。对收集的数据进行专题分析,以确定使用模式。

结果:总体而言,80%(16/20)的参与者年龄在20多岁(平均28.5岁[SD 4.3])。她们都曾因怀孕相关的原因使用社交媒体。对于寻求行为,将18个编码合并为4个主题,分别是妊娠期、胎儿期、分娩期和产后期;而在分享行为方面,10个编码被合并为4个主题,分别是孕妇、胎儿、分娩和看护者。潜伏、小组分享、回避坏消息和交叉核对被认为是使用社交媒体的首选模式。总体而言,95%(19/20)的参与者报告说,在怀孕期间使用社交媒体对心理产生了积极的影响。

结论:无可争辩的是,社交媒体在支持中国的准妈妈方面发挥着越来越重要的作用。本研究中确定的特定搜索和分享模式表明,社交媒体上与怀孕相关的信息的总体质量以及中国对怀孕的文化正在改善。与怀孕相关的社交媒体使用的新主题代表着向安全怀孕和促进更愉快怀孕的转变。未来的产前护理应提供更多关于怀孕期间舒适相关服务的信息,并减少由数字鸿沟引起的基于社交媒体的服务不平等。

中国医学网络杂志2019;21(12):e13694

doi: 10.2196/13694

关键字



全球怀孕相关话题的社交媒体参与

与怀孕有关的信息在世界范围内需求量很大。在美国进行的一项定性研究表明,与怀孕有关的信息,例如与更健康的生活方式、分娩、婴儿护理和成为一名好母亲有关的信息,是孕妇未得到满足的主要需求,在这些方面,怀孕期间使用的技术可以大大改进[1].同样,由于中国的卫生知识普及率相对较低,中国也面临着这样的挑战[2].自2015年取消一胎政策以来,这一情况进一步加剧,孕妇人数不断增加,孕妇信息需求也在不断增加;高龄孕妇尤其如此。

互联网已被广泛用作满足世界各地健康信息需求的有效工具,与怀孕有关的信息也不例外[3.4].一项关于孕妇上网情况的系统调查发现,孕期胎儿发育和营养是被提及最多的话题[3.].在中国,孕妇在得出结论之前,主要是通过查阅各种网络资源来评估通过网络获得的信息,她们认为在网络上找到的信息一般是可靠的[5].随着互联网技术的发展,社交媒体已经渗透到人类生活的各个领域,也渗透到产前护理中[6].社交媒体被定义为“一组基于互联网的应用程序,它们建立在Web 2.0的意识形态和技术基础之上”[78],让用户能够创造和交换信息,让用户成为内容的创造者,而不仅仅是内容的接收者。社交媒体形式不仅限于网站,还包括博客、在线论坛、在线讨论板以及各种其他应用程序或平台。作为怀孕相关信息的另一种来源,社交媒体已成为一种非常受欢迎的工具,可以获得所需的健康信息,分享怀孕期间的担忧,并与其他孕妇沟通[910].与线下的交流方式相比,通过社交媒体获取与怀孕相关的信息被认为更加方便、详细、实用、定制和公正。911].在澳大利亚进行的一项调查显示,近四分之三(73%)的准妈妈使用过与怀孕有关的应用程序[12].同样,美国和欧洲国家也证明了基于怀孕的社交媒体使用的普及[1314].此外,一些社交媒体渠道也很有特色准爸爸鼓励怀孕期间准爸爸参与的运动[15].

中国社交媒体平台与怀孕相关的参与

在中国,与怀孕相关的在线信息检索研究有限,目前可用的研究主要集中在从网站获得的统计数据和特定地理人群的描述。高等[5]调查了中国东南部地区与怀孕相关的信息搜索,发现受教育程度更高的女性倾向于对在线健康信息给予更高的可信度。此外,他们还注意到,相对较低比例的参与者会亲自与他们的护理人员或卫生专业人员讨论他们在网上发现的健康信息。最近一项对现有文献的系统回顾发现,考虑到低收入和中等收入国家的巨大用户数量,在孕妇使用互联网造成的影响方面,很少有强有力的证据存在[1617].在中国,最常用的怀孕相关应用是MeetYou而且“宝宝树”.在一个软件应用程序中集成了不同生育阶段的各种怀孕相关信息,以及搜索健康信息和参与互动论坛和购物的能力。

人们认识到,孕妇有个人的健康信息需求和确定这一信息的首选来源。通过在社交媒体上获取健康信息,孕妇可以更好地了解自己的健康状况。越来越多的研究开始揭示孕妇使用社交媒体的普遍程度,包括它们的采用、使用模式和影响。然而,在中国的背景下,很少有人对社交媒体上妊娠相关信息的搜索和分享现状进行分析。此外,最近的研究都集中在发达国家,探讨孕妇使用社交媒体的功能性和合理性。为了填补这一空白,本研究广泛研究了搜索策略、分享模式及其对中国孕妇的影响。对于准妈妈来说,寻找合适的孕产相关信息或分享孕产相关信息是非常重要的,因此本研究对中国孕妇使用社交媒体的方式及其效果进行了深入的了解。通过使用本研究的结果,对孕妇特别感兴趣的企业可以更好地定制他们的在线服务。研究结果还鼓励公共或权威医疗机构通过社交媒体和其他交流工具提供更多与怀孕相关的个性化信息服务。


为了达到本研究的目的,采用了定性方法。选择定性方法是因为其能够获得第一手数据,这些数据可以揭示研究人群在线妊娠相关信息搜索的文化和背景[18].在考虑最合适的研究方法时,遵循了报告定性研究检查表的综合标准[19].

研究设计

访谈对象是中国的准妈妈,她们在怀孕期间使用社交媒体获取和综合信息;这包括探索信息寻求和分享行为及其后果。受访者的入选标准如下:年龄在18岁以上,已婚,居住在中国,知道自己怀孕的时间至少一个月,并且在过去一个月内至少使用过一次与怀孕相关的社交媒体。排除标准如下:不在中国居住,年龄在18岁以下,未婚,知道自己怀孕的时间不超过一个月,并且在过去一个月内完全没有使用与怀孕相关的社交媒体。参与者的选择基于滚雪球抽样过程。最初,潜在参与者是通过社交媒体帖子(如QQ和微信)从研究人员的熟人中征集的,而如果现有参与者提名了符合纳入标准的参与者,则会加入新的参与者。本研究遵循了中国保护参与者隐私的普遍做法。最近一项定量研究[20.)显示,具有较高教育水平(即学士学位或以上)的年轻、首次怀孕的母亲更有可能使用基于社交媒体的怀孕应用程序,我们优先考虑年龄较小、拥有较高教育学位且首次怀孕的参与者。

访谈由第五作者(HRR)完成,她是一所大学的年轻讲师,有一个3岁的孩子。她使用社交媒体超过10年,拥有在不同怀孕周期的社交媒体上寻找和分享怀孕相关信息的丰富经验。在参与之前,所有参与者都被告知了研究的目的、过程以及参与研究的好处和潜在风险。所有参与者都同意参与访谈过程,并同意匿名记录访谈数据。所有的访谈都是在参与者舒适的地方面对面进行的,主要是在他们的家里或附近。访谈阶段于2017年7月20日至8月10日进行。每次访谈至少30分钟。

数据收集与分析

所有采访均以中文进行。访谈被记录下来,随后被转录以供分析。访谈框架包括以下问题领域:(1)参与者描述她们在怀孕期间使用社交媒体的背景和频率,(2)她们使用社交媒体的情况,特别是在寻找和分享怀孕相关信息方面的情况,以及(3)报告的怀孕期间使用社交媒体的影响。首先询问参与者的人口统计信息,如年龄、教育水平、职业、怀孕周期以及怀孕期间日常使用社交媒体的情况。然后重点转移到她们在社交媒体渠道上寻求和分享与怀孕有关的信息的经验。在本节中,我们的研究对寻求或分享的怀孕相关信息的类型感兴趣,包括她们首选的社交媒体渠道和与谁。参与者还被要求回忆他们在社交媒体上寻求或分享怀孕相关信息时的情况。在最后一部分中,参与者被问及他们对怀孕相关目的使用社交媒体的个人看法。重点是他们的身体健康和心理健康,以及他们与照顾者的关系。在每次访谈前,研究人员向参与者提供了一份假名列表,让他们选择1个假名作为记录,以保护他们的身份,研究人员在整个研究过程中尽一切努力保护参与者的隐私。表1显示了参与者的特点。

所有参与者都是第一次婚姻。此外,80%(16/20)的参与者年龄在20多岁(平均28.5岁[SD 4.3]),其中1名参与者年龄在20岁以上,1名参与者年龄在40岁以上。在这项研究中,大多数参与者都是初产妇(第一次怀孕;18/20, 90%)。在妊娠周期的阶段方面,许多(16/ 20,80%)处于妊娠的最后三个月(超过28周),而只有1名女性处于妊娠早期。学历方面,六成(12/20)至少取得学士学位,而二成(4/20)达到高中程度或同等学历。总体而言,65%(13/20)的参与者有工作,职业从小学、初中、高中或职业学校教师不等;大学讲师;支持人员;助理研究员; bank associate; accountant; to traffic police officer. In addition, with regard to monthly family income, 50% (10/20) of participants earned over 10,000 Renminbi (RMB), whereas 5 (25%) participants earned less than 10,000 RMB.

对于寻求和分享行为的分析,采用推荐程序对文本进行专题分析[21],包括(1)熟悉数据,(2)生成初始代码,(3)搜索代码,(4)回顾主题,(5)定义和命名主题,(6)编写结果。从5次访谈中随机选择文本,开发初始编码框架,并在每次分析后更新代码本。这些代码经过了严格的检查,以确保它们符合原始文本。如果需要,合并和修改具有共享主题的代码。

经过对第19次访谈笔录的分析,数据收集中并没有出现新的数据。为了确保数据饱和度的可信度和可验证性,研究人员遵循了最近的一项实践[22并进行了另一次面谈以确认。第20次访谈,未生成额外代码。很明显,数据提供了一个明确的饱和点,然后采访就停止了。经过冗余检查和讨论,共确定了21个编码和5个主题。

表1。受试者特征(N=20)。
特征 参与者,n (%)
年龄(年)

18 - 20 1 (5)

21 - 30 16 (80)

31-40 2 (10)

> 40 1 (5)
教育水平

本科及以上学历 12 (60)

大学学位 3 (15)

高中或同等学历 4 (20)

未揭露的 1 (5)
占领

使用一个 13 (65)

失业/家庭主妇 7 (35)
家庭月收入(人民币)

≤10000 5 (25)

10001 - 15000 6 (30)

15001 - 20000 4 (20)

未揭露的 5 (25)
生育历史/平价

初产的孕妇 18 (90)

经产妇 2 (10)
怀孕周期

妊娠前三个月(≤12周) 1 (5)

妊娠中期(13-27周) 3 (15)

最后三个月(>27周) 16 (80)

一个他们的职业是教师(n=8)、大学后勤人员(n=1)、研究助理(n=1)、银行职员(n=1)、会计(n=1)和交警(n=1)。


总体概述

所有参与者都报告说,他们使用社交媒体是为了怀孕相关的目的,但强度不同。当被问及过去一个月使用社交媒体的频率时,80%的人(17/20)表示他们几乎每天都使用社交媒体,而其他人则表示使用频率较低,从每隔一天到3至4天不等。被提及最多的即时通讯平台是微信和微博,而怀孕软件则是“宝宝树”而且MeetYou.在寻求行为方面,将18个编码合并为4个主题,分别是妊娠期、胎儿期、分娩期和产后期。我们在产妇类别中确定了7个子类别,在胎儿类别中确定了4个子类别,在分娩类别中确定了4个子类别,在产后期类别中确定了3个子类别。表2呈现这些细节。其中,最常搜索的信息与胎儿发育有关,90%(18/20)的参与者在怀孕期间使用社交媒体时提到了这一点。产后营养被提及最少,只有10%(2/20)的参与者回忆起他们的搜索。此外,怀孕禁忌、孕期营养、胎儿性别、怀孕相关并发症也被提及较多。

表2。与怀孕相关的信息寻求类别、子类别和摘录的示例。
类别 参与者提及次数 例子引用
孕妇

妊娠禁忌 15 “我知道我可以吃虾,但不能吃螃蟹健康的母亲(微信公众号)

孕期营养 12 “我在微信小组问他们提供什么维生素。”

妊娠相关并发症 10 “我太害怕遇到妊娠糖尿病了,我忍不住到处搜索……”

产前保健 8 “怀孕检查的时间表上MeetYou正是我想要的。”

怀孕的症状 6 “虽然医生说强烈的呕吐不是问题,但我还是搜索了其他有类似情况的人的评论,以寻求安慰。”

娱乐和运动 6 “有时我只是觉得无聊,就去看看其他孕妇的帖子,看看她们有没有什么有趣的事情发生。”

超酷的怀孕相关商品 3. 我在沙发上找到了一个舒适的枕头红宝书.这是值得的!”
胎儿

胎儿发育 18 “当我的宝宝开始心跳并能听到我说话时,它就会通知我……自从怀孕以来,我就一直在关注这款应用程序。”

胎儿性别 12 “医生没有告诉我,我从其他母亲的经历中寻找线索。”

胎教 8 我把音乐放进去宝宝树。

宝宝的名字 7 “我调查了他们关于命名技巧的答案。”
交付

分娩准备 12 “从怀孕7个月开始,我就开始比较这个平台上的孕产套餐。”

交付方式和流程 8 “当我了解到无痛分娩这个词时,我搜索了更多的细节。”

交付的故事 4 “我害怕分娩,幸运的是,我发现很多人都在分享他们的经历MeetYou.”

医院和医生的选择 4 “我在网上看了很多评论,然后选择了我喜欢的医生。”
产后

婴儿护理 8 “我还在社交媒体上比较了母婴护理中心……”

产妇恢复和性生活 5 “我特别关注减肥和肌肉锻炼方面的信息。”

产后营养 2 “生完孩子后,我几乎不检查营养和维生素。”

在准妈妈的分享行为方面,社交媒体上几乎没有公开分享怀孕相关信息。然而,一些参与者表示,他们习惯在封闭的群体中分享,并在社交媒体渠道上与朋友或亲戚进行私下交谈。共识别出10个编码,共分为4个主题,分别为产妇、胎儿、分娩和看护人。此外,在孕妇类别中有4个亚类,在胎儿、分娩和看护人类别中分别有2个亚类。在表3,提供更详细的资料。其中,分享最多的是与丈夫有关的信息(每20名参与者中有10名),而提及最少的是胎儿性别(每20名参与者中有2名)。此外,宣布怀孕、准备分娩、怀孕症状、分娩方式和过程等关于婆婆/母亲的话题也在社交媒体上被热议。

表3。与怀孕相关的共享类别和子类别。
类别 参与者提及次数
孕妇

怀孕的消息 9

怀孕的症状 6

妊娠相关并发症 5

超酷的怀孕相关商品 5
胎儿

胎儿的照片 3.

胎儿性别 2
交付

分娩准备 8

交付方式和流程 6
看守

丈夫 10

婆婆/母亲 6

首选的查找和共享模式

潜伏在社交媒体上

根据我们的采访,90%(18/20)的参与者指出,他们会在社交媒体上查看与怀孕有关的信息。正如一位与会者所说:

我有强烈的产前反应,持续呕吐和头晕,比我岳母和我母亲经历的或预期的强烈得多……直到我发现其他准妈妈也上传了很多类似的案例,我才放心……我在社交媒体上看到了一个关于怀孕相关信息的公众号推荐,我订阅了其中一些,定期更新。

此外,95%(19/20)的参与者没有积极参与由其他陌生人在社交媒体上发起的与怀孕有关的对话。一位与会者表示:

我不想和其他我不熟悉的孕妇说话。我认为怀孕是个人的事情,我不想和我不认识的人分享太多。如果我找不到我需要的健康信息,我会迅速切换到其他渠道或在线对话,以寻找更精确的答案。
小组共享

所有参与者都认为,她们不需要在社交媒体应用上公开分享自己怀孕的信息。她们认为怀孕是一件私事,不愿与所有人分享自己的消息。然而,许多参与者表示,他们会使用社交媒体渠道与亲密的女性朋友联系,特别是那些怀孕的女性,她们对社交媒体渠道上的怀孕小组表现出不同程度的依赖。一位与会者提到:

我不是社交媒体的粉丝,也不想让别人知道我怀孕了。我觉得没有必要在社交媒体上发布,我也没有看到我的朋友在社交媒体上发布怀孕的消息……但是,我喜欢通过微信私下和我的女儿们分享。我们有一个微信小组,里面有一些孕妇。我们在怀孕期间无话不谈,每天都是。有时,我们吐槽(揭开一些愚蠢的故事)关于我们的丈夫。和他们聊天我感到很轻松。
避免坏消息

值得注意的是,尽管参与者承认通过怀孕应用程序获取健康信息的重要性,但一半(10/ 20,50%)的参与者也试图避免其他人发布的坏消息。例如,一位与会者透露:

这是我第一次怀孕,我很担心我的医疗报告,因为医生说,考虑到我的情况,两个核心因素相对较低。医生建议我在怀孕期间每天吃药,因为我的诊断是流产前。不管医生怎么解释,我都很害怕。然后,我继续使用Meetyou应用程序,加入了一个以我的核心指标为特色的聊天群。有些谈话真的让我感到害怕。与此同时,当我把自己的情况与他们的情况进行比较时,我感到很幸运。其中一人说,这绝不是一件小事,她上次堕胎就是一个教训。

另一名参与者也证实了这种感觉,他说,在社交媒体渠道上经常讨论极端案例;然而,大多数孕妇的病情并不严重。她还补充说,通常35岁以上的女性以及以前有过堕胎经历的女性会有更严重的担忧。

参考资料的交叉核对

所有参与者都采用了类似的搜索策略,通常会多次搜索与怀孕相关的相同信息,以全面了解所遇到的问题。例如,如果一个答案得到更多的点赞或关注,就可以被认为更有说服力。此外,如果网上对问题的描述与他们的真实经历相符,许多参与者倾向于相信这些描述。如果许多来源都给出了类似的结果,那么它们很可能是正确的。一位与会者说:

当我在网上搜索我的症状时,我比较了不同来源的结果。有了社交媒体,我可以很容易地看到关注者的数量,评论,以及提供者的身份。例如,我访问了知乎,一个知识交流社交网站,找出我怀孕几个月后变得非常痒的原因。我看了一个关于这个话题的对话,看到了很多答案。我可以很容易地通过比较Zan(粉丝)的数量来识别可靠的。在知乎上,有人声称自己是经验丰富的妇产科医生。我非常重视他们的信息。

使用社交媒体的影响

总体而言,参与者对通过社交媒体渠道找到的与怀孕有关的信息感到满意,并报告了积极的影响。所有参与者都同意,他们通过在线渠道找到的健康信息极大地增强了她们在怀孕期间做出更明智决定的能力。总体而言,95%(19/20)的参与者对目前与怀孕有关的规定感到中等或非常满意。对于通过社交媒体提供的怀孕相关话题的第一手知识,参与者非常感谢:

我母亲过去常给我讲她的经历。然而,我发现这对我来说并不实际……多亏了社交媒体,我可以和经历过分娩的朋友联系。此外,随着应用的范围,我可以知道几乎所有的事情在我的身体在整个怀孕期间。

此外,95%(19/20)的参与者报告了在怀孕期间使用社交媒体的积极影响。只有1名参与者表示怀孕期间没有影响;然而,所有初产妇参与者都表示,通过社交媒体找到的健康信息对他们来说非常有价值,并使他们的第一次怀孕经历顺利。此外,她们还认为社交媒体创造了一个交流平台,可以让她们与其他孕妇聊天,并得到及时的支持。这有助于减少怀孕期间的焦虑和孤独。正如一位与会者所说:

社交媒体不仅能帮我找到怀孕相关的信息,还能让我对怀孕更有信心,心情也很好……无聊的时候,我可以读一些有趣的故事,或者在MeetYou软件上玩一些小的虚拟游戏,打发时间。

主要研究结果

本研究旨在了解中国孕妇使用社交媒体的情况,包括其采用、表现形式及其影响。与在发达国家进行的研究相似[1223],本研究以中国这个最大的发展中国家为重点,也采用了定性的方法来揭示与怀孕相关的社交媒体使用现状。

首先,中国准妈妈在社交媒体的使用频率和话题上存在明显的寻求和分享行为。这项研究表明,在社交媒体上寻找比分享更频繁。这可能归因于这两种行为的容易。对于寻求行为,它不涉及新的知识或信息创造。在查找怀孕相关信息的情况下,信息检索过程可以在几分钟内完成。然而,在共享的情况下,它创建了新的信息,在共享之前需要时间,并且几乎立即产生后果。分享与怀孕有关的信息需要努力组织语言,以及对安全和隐私的关注。社交媒体对妊娠相关信息的高度利用,意味着孕妇普遍对妊娠知识不足,存在普遍的焦虑情绪;对于第一次怀孕的妈妈来说尤其如此。怀孕相关信息的提供和需求之间的日益分化可能会导致社交媒体的频繁使用。 From the perspective of provision, this implies that there is a failure in health education for pregnant women during the new baby–born peak, when China abandoned the 1 child policy. It is worthwhile for hospitals or other medical institutions to utilize various means to engage with expectant mothers who are seeking health-related knowledge, for example, providing the latest pregnancy-related information on popular social media channels, including Weibo, WeChat, and short-video platforms, to reach a large audience of expectant mothers.

在主题上,寻求行为主要集中在准妈妈和胎儿,而产后关注较少,这与以往中国孕妇寻求健康相关信息的研究大多一致[5].此外,还出现了娱乐、胎儿性别、超酷怀孕相关商品等几种新的寻求意图。这种变化可能意味着人们对怀孕的看法发生了变化,需要更多愉快的怀孕经历,而不仅仅是安全的怀孕。在信息分享方面,提及最多的话题是老公和宣布怀孕。这与美国孕妇的分享习惯不同,在美国,丈夫的信息并不在她们的分享名单上[23].在分享关于丈夫的信息方面,被提及最多的话题是丈夫在照顾孩子的过程中发生的愚蠢或有趣的事情。这种分享可以被理解为有趣或缓解焦虑,以获得内心的平静。24].

其次,孕妇通常在公共社交媒体渠道上保持沉默,但会积极参与小型在线团体。传统上,怀孕在中国文化中是一件私人的事情,只能在封闭的群体中分享。这可能是因为在中国文化中,怀孕是一种脆弱的状态。25].特别是怀孕前3个月被认为是高危期;因此,中国孕妇在怀孕的早期阶段通常不会在社交媒体上公开分享她们的消息,而是更喜欢在病情稳定后才向近亲和朋友宣布怀孕的消息。通常情况下,丈夫是第一个得知怀孕的消息,然后才通知其他家庭成员或亲密的朋友。一项对澳大利亚和中国孕妇的比较研究表明,在怀孕期间锻炼的信仰、态度、障碍和意图方面存在着显著的文化差异[26].在考虑到中国文化中根深蒂固的怀孕禁忌时,中国的孕妇通常比西方国家的孕妇要谨慎得多。14),这导致他们在社交媒体上缺乏参与度。

以往的人类学研究已经证明,女性的分享天性是通过世代和历史经验传承下来的,比如分娩、养育孩子、供养家人和客人[2728].对于孕妇来说,她们在社交媒体上分享或参与对话的能力很明显,但方式要私密得多。这可能是因为Fei等人指出的信任层次[29在美国,更紧密的关系值得更多的信任。相比于与不熟悉的孕妇随意交谈,中国的准妈妈们更愿意在她们的亲密家庭成员或分享生育经验的朋友的社交圈内分享她们的担忧,谈论她们的经历,并提供即时帮助。此外,某些与怀孕有关的询问可能被视为亲密的,例如与怀孕期间的性活动有关的问题。基于社交媒体的产前护理的一个可能策略是,通过发起公众对话和邀请领导人(例如,知名医院的卫生专业人员或在在线社区有影响力的人)的意见,鼓励参与共享信息。作为回报,参与的增加带来了更多的用户,从而扩大了市场。

第三,回避坏消息和交叉核对参考资料是中国孕妇的非自愿寻求习惯。孕妇倾向于避免别人在网上发布的坏消息,拒绝阅读有关流产或死胎等话题的细节。对这种现象的两种解释是恐惧和敏感。女性在怀孕期间所经历的身体变化使她们对周围环境有了更高的认识。如果发现一个负面的故事,孕妇很容易将其与自己的情况联系起来,并将自己置于故事讲述者的思想中;例如,社交媒体上发布的一个关于怀孕期间恶心和呕吐的话题。网上的评论可能因病因和相应的治疗方法而有所不同[30.,这可能会导致极端的情况和坏的结果。回顾它们很可能会引起不适和恐惧。这与之前的研究一致,这些研究探索了有关分娩、怀孕或婴儿护理的负面故事,这些故事可能会导致压力、对日常生活的影响,以及完全避免分娩或怀孕[31].尽管在阅读这些故事时经历了内心的感受,但消极的结果也可能与人际关系或与服务相关的问题有关,例如患者与临床医生关系紧张或推迟临床会面[32].规避风险是人类的天性,这也适用于孕妇。然而,并不能保证孕妇不会经历任何负面后果,因为社交媒体上的信息是难以避免的。卫生专业人员或孕期使用社交媒体的支持者可以帮助孕妇建立科学的心态,以减少社交媒体使用的负面后果;例如,准妈妈可以与她们的医生分享和讨论。

我们的研究还表明,孕妇对健康信息的评估遵循类似的原则:搜索,但从不完全来自一个地方。这可能是因为网上提供的怀孕相关信息混乱,目前没有具体的标准实施。并非社交媒体上所有与怀孕有关的信息都被认为是有用的,孕妇必须谨慎地将她们在日常生活中检索到的知识应用于自己的生活。随着媒体对社交媒体渠道虚假或虚假信息的不断批评,中国的孕妇非常清楚社交媒体的副作用。在中国文化中,怀孕是一件重要的家族事业,而不是个人经历,怀孕引起了准妈妈或家人的极大关注[33].毫无疑问,怀孕期间遇到的一个小问题可能会被放大,需要通过离线方式(如寻求卫生专业人员的建议)仔细检查从社交媒体上获得的信息的一致性。的确,经过几十年的国家产前保健努力,孕妇的总体卫生知识水平已显著提高[34],这也让孕妇更有信心使用与怀孕相关的在线信息。

最后,尽管报告的影响是积极的,但提供怀孕相关信息的数字鸿沟值得实际关注。虽然本研究几乎所有参与者都声称在怀孕期间使用社交媒体有积极效果,但不能一概认为社交媒体在中国所有场合都对所有孕妇有益。许多受教育程度较低、卫生知识缺乏和失业的孕妇不使用社交媒体用于与怀孕有关的目的。由于这一孕妇群体符合中国农村地区的孕妇形象,医疗资源有限,邻居都是认识的熟人,她们不觉得有必要或希望使用社交媒体来实现与怀孕有关的目的,因为她们经历过分娩的亲戚和朋友往往住在附近,可以在个人层面上分享她们的经历。事实上,有些孕妇去医院只是为了分娩。在我们的研究中,参与者大多受过高等教育,相对富裕,是中国所有孕妇中最大的用户群体。从社交媒体中获得的积极结果可能与他们在互联网专业知识和卫生信息素养方面的可比优势有关[35];这可能会导致数字鸿沟在不同社会经济地位的孕妇的保健服务质量方面。为使社交媒体对孕妇的益处最大化,有必要采用针对文化水平较低或收入较低的孕妇的营销策略,并进一步探索专门为这些用户设计的社交媒体在线咨询方法[11].

结论

本研究调查了中国准妈妈在寻求和分享怀孕相关信息时使用社交媒体的现状和行为习惯。我们采访了20名孕妇,运用主题分析来总结关于孕妇如何使用社交媒体及其使用的感知影响的主要主题。一般来说,怀孕相关的信息寻求行为比分享行为更频繁。与怀孕相关的信息搜索和分享话题最多的是胎儿发育和怀孕期间的准爸爸。在具体模式方面,发现了潜伏、小组共享、坏消息回避和参考文献交叉检查。大多数准妈妈报告说,在怀孕相关的目的中使用社交媒体产生了积极的结果。

我们的研究有一些局限性。首先,所有参与者都很健康,没有任何伴随怀孕的并发症[36],例如超重或患有高血压或2型糖尿病。对于患有并发症的孕妇来说,她们的病情可能很严重,这使得她们更有可能对所接受的医疗咨询不满意,这可能会导致不同的社交媒体使用和影响模式。对特殊情况和各种严重程度的孕妇的关注可能需要未来的探索[37].第二,本研究仅针对中国孕妇,没有区分医疗资源有限的孕妇和医疗资源丰富的孕妇。进一步的研究可以探索医疗资源不足的地区,并将这些地区的孕妇与资源丰富的孕妇进行比较。最后,这项研究可能忽略了孕妇的其他在线搜索习惯和分享行为,这可能是至关重要的;例如,她们与丈夫、婆婆和其他照顾者的感情[115].

毫无疑问,通过使用社交媒体,中国的准妈妈们可以广泛地了解和寻求更好的产前护理。因此,社交媒体不仅可以提供怀孕安全的健康知识,还可以指导孕妇在怀孕过程中,警惕自己的情况,在怀孕期间变得更加快乐[24].

致谢

中央高校基本科研业务费专项资金(华中科技大学资助号:2018KFYYXJJ062)部分资助。

利益冲突

没有宣布。

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G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交13.02.19;M Bogren, C Liang同行评审;对作者30.08.19的评论;修订本收到26.09.19;接受22.10.19;发表04.12.19

版权

©朱成燕,曾润喜,张伟,理查德·埃文斯,何蓉蓉。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com), 2019年12月04日。

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