管理COVID-19信息大流行框架:世卫组织在线众包技术咨询的方法和结果

介绍

2019年12月31日，世界卫生组织(世卫组织)驻华办事处首次报告了中国武汉发现的不明原因肺炎。该疾病由一种新型冠状病毒引起，随后被命名为冠状病毒病(COVID-19)，并于2020年1月30日宣布为国际关注的突发公共卫生事件。2020年3月11日，世界卫生组织将此次疫情定性为大流行。据世卫组织报告，截至2020年6月2日，200多个国家和地区报告了610多万例COVID-19病例，导致37.35万多人死亡。1]。

2020年2月15日，世卫组织总干事谭德塞提出，疫情将伴随一场信息大流行。2]。“信息流行病”是指在流行病期间出现的信息过剩，有些准确，有些不准确。3.]。与流行病类似，它通过数字和物理信息系统在人与人之间传播。这使得人们在需要的时候很难找到值得信赖的资源和可靠的指导[4]。在流行期间，人们需要准确的信息来改变自己的行为，保护自己、家人和社区免受感染。信息泛滥无法消除，但可以加以控制。随着社交媒体和信息的快速传播，信息流行病的管理变得更具挑战性。与流行病类似，信息传播的范围更广、速度更快，传播方式相互关联，信息通过网络、数字媒体和社交媒体、聊天应用、电视、广播和其他传播渠道传播和消费。

在2019冠状病毒病大流行的背景下，全球范围的紧急情况加剧了信息大流行。重要的是，尽管一些错误信息可能只是令人困惑，但许多虚假和误导性的说法，如关于虚假或可疑治疗的说法，或关于预防或公共行为的错误建议，都可能对生命有害，并可能加剧疫情。当卫生信息信息和事实被纳入政治叙述和在线评论时，管理信息流行病可能更具挑战性，而这些叙述和事实和证据并没有得到证实。

然而，与此同时，由于与病毒传播有关的信息大量存在，在分析大流行的动态时，线上和线下的互动以及在社交媒体上表达的公众意见也可以成为宝贵的知识来源。例如，它们可以帮助我们衡量公众对不同公共卫生措施的看法，分析对预防方法的遵守情况，开展有效的公共卫生运动，跟踪和绘制症状图，预测疫情，发现和打击错误信息。大数据源和非结构化文本数据集可以与官方和已建立的数据集一起用于实时分析和建模，作为信息和流行病管理的一部分，尽管此类数据用例也引发了与使用公共和私人数据集的隐私、安全和道德相关的问题。

为应对和了解COVID-19信息大流行迅速变化的形势，并制定有效战略，减轻其负面影响，如错误信息的传播，世卫组织流行病信息网络于2020年4月7日和8日组织了为期两天的全球信息大流行管理在线磋商会。会议材料、会议记录和讨论摘要可在世卫组织网站上查阅[5]。本文件概述了协商的进程和结果，以及世卫组织、会员国和其他利益攸关方提出的进一步行动建议。

方法

这次磋商的目的是征集意见，形成一个新的COVID-19信息疫情应对框架。为期两天的在线咨询，包括四场全体会议和一次头脑风暴会议，使用Zoom、Slido和Twitter这三个信息和交流平台，完全在线进行。全体会议使用Zoom平台，由21位主持人和3位讨论者进行了19场演讲。发言者是根据世卫组织COVID-19信息管理应对支柱主要工作人员之间的讨论以及对作者感兴趣的关键主题的学术和灰色文献的搜索确定的。

参加协商的邀请是通过现有的全球和区域网络发出的，目的是将已经从不同角度处理信息流行病的主要合作伙伴聚集在一起，这些角度包括但不限于风险沟通、卫生信息系统、研究和科学、政策分析、证据综合、数字卫生、社区应对和人道主义应对。还鼓励所有参与者发表自己的想法，并使用Twitter和#infodemicCOVID19标签与更广泛的受众互动。

会议的第一个小组由发言者组成，他们从世卫组织、国家卫生政策制定者、公共卫生研究所、新闻和媒体、社交媒体平台、私营部门、科学期刊出版商、社会行为科学和民间社会的角度概述了关于信息学术的主要观点。随后小组的发言者介绍了处理COVID-19信息大流行的相关方法、工具以及过去和当前经验中的证据。会谈涵盖了广泛的主题，包括疫情中的风险沟通和社区参与;漏洞百出的实践;错误信息的识别和应对策略;社会行为科学研究方法;以及利用社交倾听、人工智能(AI)和计算方法为信息响应决策提供见解。随后，对更广泛的在线参与者群体提出的行动进行分析时，考虑了会谈提出的建议。

在Zoom网络研讨会期间，只有小组成员和主持人才能使用音频。与此同时，与会者通过Slido、问答和投票平台提交问题。参与者可以对相关问题进行投票，并通过回复Slido上发布的问题和评论来相互讨论问题。主持人在每次会议结束时选出三到四个投票最多的问题，交给小组成员。全体会议在中欧时间(CET)每天下午2点至5点举行，以促进来自不同时区的广泛参与。

Slido还被用于众包与会者和小组成员关于未来信息学术管理框架要素的想法。2020年4月7日下午3点至2020年4月9日中午12点，设立了四个分组主题，可以在Slido上提交想法。在4月8日的最后一次会议上，组织者准备了对提交的想法的初步叙述分析，并将其分为四个主题领域。对于每个子类别，收集最常被提及和最具创新性的想法进行叙事分类和总结。想法的选择是基于一个想法被提及的频率，通过Slido产生的喜欢和回复的数量，以及世界卫生组织分析小组的定性分析。在审查提交的建议时，类似的建议被合并为综合建议，多主题提交的建议被纳入相关的专题分析领域。来自泰国卫生部和马耳他卫生部的两名受邀决策者在最后一届会议前90分钟收到了叙述的初步摘要，以便他们能够就其观点和评论作出回应。在4月9日想法提交期结束后，对平台上提交的所有想法进行了最终的叙事分析，包括通过会议评论。这一总结构成了本文的结论。

磋商结束后，世卫组织扩大免疫- win小组对会议进行了行动后审查，并通过世卫组织内部知识共享网络传播了组织会议过程中的经验教训。概述了一系列后续行动和网络建设活动，以便世卫组织小组能够吸引和促进有助于应对信息疫情的社区。

结果

会议参加者及讨论

共有来自111个国家和地区的1483人注册参加了咨询，其中1375人和1169人分别在第一天和第二天参加了咨询。自称代表以下部门的登记个人:学术界或研究机构(32%)、非政府组织(21%)、私营部门(17%)、联合国或政府间组织(12%)、公共卫生当局或政府(9%)、卫生保健专业人员(5%)、民间社会(4%)和学生(2%)。

发言者体现了多种多样的多学科思维，提供了世卫组织、媒体、政府和决策者、公共卫生研究所、科学出版商、社交媒体公司、学术界、私营部门、民间社会和人道主义部门的观点。他们讨论了使用概念、网络和社会行为方法以及社交媒体分析来研究信息大流行的方法，并展示了用于检查事实、测量和回应信息大流行的各种工具和技术。讨论的基础是演讲者过去的经验和研究。

发言和后续行动都强调，我们生活在一个相互联系的世界，在这个世界中，信息传播没有边界。信息通过社交媒体应用和平台、网络论坛、新闻网站、电视、广播等多种渠道在全球范围内快速传播和共享。公民交流信息的速度比以往任何时候都要快，他们在自己的日常生活中集体体验到这一大流行病带来的影响和变化以及为应对这一流行病而采取的行动。与此同时，那些支持应对工作的人也通过他们的家庭和社区以及他们的专业工作和网络经历了大流行和信息流行。

建议行动分析

通过叙事分析，我们进一步将提交的想法分为五个COVID-19信息管理领域:(1)扫描和验证证据(18%);(2)科学解释(20%);(3)扩大信息的传播范围(44%);(4)测量信息和评估趋势和影响(12%);(5)协调和治理(6%)。收集到的594条建议进一步按主题进行总结(图1）.

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提议的行动中几乎有一半涉及如何扩大可信信息的传播范围。他们建议世卫组织或会员国可采取的具体行动，例如提供协调和制定准则和框架;与联合国机构、事实核查组织、数据科学家、人工智能社区、社交媒体公司和记者建立联盟;制定具体的传播战略和工具，以覆盖所有社区和弱势群体。此外，许多人要求采取具体的实际行动，例如考虑到背景和识字率，为特定的受众量身定制信息;开发仪表板以监控信息流行;开发和应用研究方法，以了解信息流、人口、个人和社区层面的信息;并分析公共卫生措施的依从性和影响。

提交的建议和想法表明，我们借鉴了来自各种来源的现有信息流行病经验、知识和工具，包括从以往疫情中吸取的教训，如寨卡病毒、严重急性呼吸系统综合症和埃博拉病毒;关于疫苗安全性的错误信息以及解决疫苗沟通、信任和错误信息的方法的研究;接触互联网使用率或识字率较低社区的现有工具;以及社区外展和人道主义行动方面的经验。同时，建议使用新的工具来协助审查信息和采取行动的过程，并简化信息、信息和材料的生成和传播。有人建议我们在研究和分析中使用多学科方法，例如将人工智能用于自然语言处理或处理非结构化和文本数据，以及社会行为、民族志和医学人类学研究方法。意见书还呼吁各国政府、公共卫生当局、记者、事实核查人员、社区、社交媒体、私营部门、学术界和其他方面进行合作与协调。行动建议的详细思维导图可在多媒体附录1．

政策影响

分析小组进一步将协商的结果提炼为一套50项拟议行动，以建立卫生突发事件中管理信息流行病的框架(见多媒体附录2）.这次磋商揭示了政府和决策者需要考虑的六个问题。

首先，干预措施和信息必须以科学和证据为基础，必须触及公民，使他们能够就如何在突发卫生事件中保护自己和社区做出知情决定[6，7]。这些应急准备和反应的基本基础在当前大流行病背景下受到挑战，并因信息的迅速交流和决策时间的缩短而作出调整。

为了能够为信息大流行带来的挑战提供政策解决方案，我们必须承认在管理可信信息的创建和传播方面存在的挑战，以使其不过度、压倒性或令人困惑，并决定何时以及如何反击错误信息。

• 需要工作来减缓和简化各种信息的流动。这应该以生产和传播可信信息的统一战略为指导，并以一套不断更新的指导方针为指导，以最先进的社会行为研究为基础，采用有节制的方法来反击和纠正错误信息。COVID-19导致了证据生成和综合活动的爆炸式增长——“不仅是‘大流行之上的信息大流行’，而且是‘信息大流行之上的信息大流行’”[8]。这些活动应在国际上进行协调，以避免重复，同时保证知识的多样性。
• 在紧急情况下，随着证据的增加，指南和信息可能会改变或修改。需要注意确保通过所有适当渠道向社区和个人传播最新信息，包括向那些网络来源不是主要信息来源的社区和那些需要根据当地语言、识字水平和情况进行信息调整的社区和个人传播最新信息。
• 与此同时，必须整理、审查、评价和评估科学发现的相关性，以帮助形成对个人和人口健康产生最大可能积极影响的建议和政策[9]。科学和公共卫生机构在这一进程中可发挥核心作用。医学期刊的编辑还可以帮助管理信息传播问题，例如，为记者和公众提供与COVID-19相关的每篇文章的简单语言摘要。
• 必须具备推广可信内容的能力;检查事实;并监控、核实、报告和回应错误信息。需要开展工作，核实和制止错误信息的传播，并采取有效的监管办法来限制其影响。这可以通过公共卫生当局、社区、记者、事实核查倡议、社交媒体平台和其他沟通渠道之间的伙伴关系得到加强。

其次，知识应转化为可操作的行为改变信息，以所有社会所有部分的所有个人都能理解和使用的方式呈现。所使用的平台和信息的文化和上下文敏感性以及翻译成当地语言至关重要。需要协调工作并与包括民间社会在内的各种利益攸关方建立伙伴关系，以确保通过非数字途径向脆弱或难以接触的社区提供信息。一个由全球外地工作人员组成的实地网络可以帮助接触到高度脆弱的人群，确保他们能够获得可靠的信息，因为世界各地的许多公民仍然无法在互联网上获得大流行的信息。

第三，政府应与关键社区接触，确保了解他们的关切和信息需求，为他们所代表的受众提供量身定制的建议和信息。通过这一过程，各种社区，无论是邻里、宗教、专业还是其他方面，都应该以用户友好的方式扩大正确的公共卫生信息，并可能导致行为的正确改变。例如，可在公共卫生当局与私营部门雇主、电信公司、粮食和农业部门、信仰组织、保健和医疗专业协会以及媒体之间发起积极参与呼吁和对话。

第四，为加强对信息影响的分析和放大，应在所有领域建立战略伙伴关系，包括但不限于社交媒体和技术部门、学术界和公民社会。通过与卫生当局建立战略伙伴关系，这些平台可以放置相关信息和建议并确定优先次序，确保公民看到这些信息和建议，帮助核实事实、衡量和描述信息，跟踪趋势，并观察和分析信息和干预措施对人口行为的影响。这些平台上有丰富的信息，可以帮助我们了解不同人群的情绪，并指导有效的公共卫生措施。信息层面不应被视为对公共卫生的补充，而应被视为复杂知识社会中公共卫生综合办法的一个支柱。

第五，卫生当局应确保这些行动以可靠信息为依据，帮助他们了解社区中流传的叙述和信息流、问题和错误信息的变化。网络会话分析;叙述;电视、广播和新闻媒体可以系统地应用，并与事实核查资源相结合。对人口和社区层面上流传的叙述、知识、风险认知、行为和信任进行分析，可以提供快速快照，为适当的政策干预提供信息。混合方法研究可以监测接受公共卫生措施的趋势。此类研究方法的例子包括社会行为研究以及对在线对话中数字信息的情绪和媒体分析;电视、广播和新闻媒体;以及社区测量量表调查。

第六，根据迄今应对COVID-19信息大流行的经验和其他疾病暴发的教训，应进一步制定信息大流行管理方法，以支持准备和应对，并为减轻风险提供信息，并通过数据科学、社会行为和其他研究加以加强。

讨论

本次世卫组织技术磋商会完全在线举行，没有小组成员或与会者前往会议现场。就与会者人数而言，这是世卫组织有史以来召开的规模最大的会议之一，可与一年一度的世界卫生大会相媲美。这也是处理突发卫生事件中信息管理现象的第一次协商。这种在线咨询是一种有效且成本效益高的方式，可以与庞大而多样化的社区进行接触和互动，并产生可靠的结果。

信息大流行影响着每个国家的公民，应对信息大流行是应对COVID-19大流行的一项新的、重要的核心挑战，未来的大流行也将如此。磋商讨论和在线头脑风暴产生了明确的主题，可以为各国有效管理信息流行病的讨论和行动提供信息。与会者、发言者和专家一致认为，当今比以往任何时候都更重要的是，当局、其他利益攸关方和公众能够在正确的时间以正确的格式获得正确的数据和信息。各级可获得的数据和信息越好，对这一流行病的反应就越明智和有效[10]。

这一流行病的社会行为层面与个人和公共健康之间极为相互依存，这使得信息大流行成为一种严重威胁，但也是在我们的社会中塑造观点和行为的机会。错误信息的传播[11，12会引发行为反应，进而使个人和社区进一步面临健康风险。尽管错误信息对社会的影响仍在审查之中，但越来越多的令人信服的证据表明，蓄意的错误信息操作和社会操纵[13都发生在过去的重大事件中，包括几次引人注目的政治事件中[14]，并可能在其他引人注目、具有重要战略意义或特殊事件(包括2019冠状病毒病大流行)中发挥重要作用。

在流行病的研究中，流行病学在20世纪通过数学和统计方法在这一科学领域的应用经历了一个转折点。在信息流行病的研究中，21世纪将看到信息流行病学的发展，这是一门新的科学学科，需要解开信息流行病的复杂传播模式。在实践中，信息流行病学需要综合应用数学、社会科学和行为科学的跨学科方法;通信与信息科学;数字卫生研究;数据科学;以及复杂性科学。这一科学学科涉及卫生决策需要驱动的研究重点，可产生证据，为制定工具、方法和信息管理干预措施提供信息，并有助于在疫情期间监测公共卫生干预措施，从而加强突发卫生事件中的疫情防范和应对。

应对COVID-19大流行和相关信息需要社会各部门和政府采取迅速、定期、系统和协调的行动。至关重要的是，我们必须推广可信信息，打击错误信息，从而在大流行病继续蔓延和发展的过程中为拯救生命作出贡献。这需要及时将证据转化为人们可以使用的知识，并使其适应当地的文化、语言和背景。这需要以事实和分析为支撑，以持续监测可信信息的影响为后盾，并努力消除错误信息。

我们呼吁社会各阶层的公民要求可靠的、基于证据的信息，并采取行动，使他们的社区能够使用可信的信息来保护最弱势群体和他们自己。