目前有大量的健康应用程序，据估计，到2020年，健康应用程序的数量将超过35万个，其中18%用于压力和健康，5%用于精神健康问题[ 1］．尽管有这么多可用的心理健康应用(MHapps)，但被下载的却很少，而那些被下载的应用很少能长期持续使用。针对抑郁症和焦虑症的MHapps调查发现，下载量前3名的应用占总下载量的90%，63%的抑郁症应用和56%的焦虑症应用在一个月内都没有固定用户。 2］．另一项研究发现，MHapps在下载后15天的留存率中值为3.9%，而到了30天，这一数值便降至3.3%。 3.］．因此，应用发现(即找到有用的MHapps)、应用激活(即开始使用MHapp)和应用粘性(即长期持续有效地使用MHapp)都是确保MHapps能够对消费者生活产生最大影响的主要障碍。

经常有人提出MHapps可以对年轻人产生重大影响[ 4- 6］．大多数心理健康障碍出现在青春期或成年早期，这表明青年时期是心理健康的关键过渡时期[ 7］．青年在获得照料方面面临许多障碍，包括结构性和感性障碍，包括对精神健康问题和服务的认识[ 8］．有色人种的青年体验到更多的关怀障碍。他们不太可能生活在有心理健康提供者的社区[ 9接受传统心理健康治疗的白人[ 10， 11］．即使可以获得提供者和治疗，提供者也不太可能与他们的种族和民族背景相匹配，而且与文化相关的护理很少可获得[ 12， 13］．对于有心理健康需求的青少年，父母和其他成年人往往是照料的把关人。因此，青年往往首先通过非正式来源寻求护理，其中包括家人和朋友，但越来越多地包括基于互联网的信息和干预措施[ 14］．黑人和拉丁裔青年在接受传统护理前寻求非正式支持的情况可能比白人青年更普遍[ 15］．

MHapps可能是接触青年并提供心理健康支持和干预的一种有用的方式。智能手机的拥有率在11岁到18岁之间大幅上升。超过一半的11岁青少年和91%的18岁青少年拥有智能手机[ 16］．因此，年轻人很喜欢使用科技产品，大多数人报告说他们几乎经常使用科技产品上网和与同龄人交流。 17］．许多年轻人还报告说，他们正在使用或曾经使用过健康应用程序。最近一项针对14至22岁人群的代表性调查发现，69%的人曾使用过健康应用，而在有中度至重度抑郁症症状的年轻人中，这一数字攀升至75% [ 18］．在这项调查中，年轻人使用的许多应用类别都与心理健康有关，包括睡眠(27%)、冥想或正念(17%)、减压(14%)、情绪跟踪(10%)、抑郁(9%)和酒精或药物使用(5%)。因此，青少年使用MHapp似乎很普遍。

MHapps可能特别有助于为传统上得不到充分服务的群体，如种族和民族少数群体提供心理卫生资源[ 19， 20.］．首先，如前所述，不存在能反映需要人口种族和民族多样性的足够劳动力。举个例子，在加州，拉丁裔占全州人口的38%，但只占4%的精神病医生和8%的心理学家[ 21］．投资开发更好的渠道来培训和留住不同的精神卫生提供者应该是优先事项，尽管这一过程将需要时间，而且目前需要资源来帮助那些有需要的人。其次，MHapps可以克服地理障碍，在服务提供存在差距的地方可以更有效地部署。美国80%以上的县被指定为精神卫生专业人员短缺地区[ 22]，而且有色人种的年轻人更不可能生活在有医疗保障的地区[ 9］．第三，技术可能被视为一种更可取的资源，因为它易于获取，克服了交通或污名化等障碍。 20.或者只是因为有些人可能更倾向于使用MHapp而不是传统护理。使用技术提供心理健康服务的呼吁强调需要扩大现有心理健康资源组合，以促进市场细分;也就是说，确定目标消费者群体，以便更好地为这些群体定制产品，例如心理健康资源。即使少数种族和少数民族接受传统的精神卫生服务，他们接受的治疗次数也往往较少[ 23］．因此，除了考虑如何更好地让少数种族和少数民族参与护理之外，我们还必须考虑如何设计护理，以便在他们到达时更好地为他们服务。MHapps可能是帮助解决这一挑战的解决方案之一。

尽管已有大量文献表明MHapps是有效的[ 24， 25，专门针对年轻人的应用的评论显示，这方面的研究很少。[ 26， 27]但已显示出一些积极的益处[ 28］．除了很少有研究关注MHapps对年轻人的有效性外，大多数研究都关注那些从未进入消费者手中的应用的早期可行性或可接受性。例如，Grist等人[ 27]在他们的系统回顾中发现，在24项合格研究中描述的15个应用程序中，只有两个可以下载。针对青少年的MHapps研究的特点是吸收和参与程度低，缺乏人类支持等程序的规范，以及缺乏对幼龄儿童或传统边缘人群的研究[ 29］．鉴于缺乏经验证据来说明MHapps对少数族裔和少数民族青年的有效性，更好地引出他们的观点和观点的过程可能有助于在这类人群中采用和部署MHapps。

因此，MHapps对年轻人的使用和热情与我们对这一群体的实际影响的理解之间存在差距。更好地了解年轻人，特别是有色人种的年轻人，对MHapps的印象是值得的，以了解他们会使用什么和为什么，潜在地为青年和有色人种的青年更好地设计和传播MHapps。

解决这一差距并为更好地设计研究以调查MHapps对青少年的潜在有效性提供信息的一种方法是将青少年对MHapps的观点，特别是目前青少年可获得的观点纳入研究[ 30.］．事实上，研究已经采取了不同的方法来考虑年轻人的观点，包括专家意见、应用评论和与年轻人自己合作。一项研究与有青少年研究经验的心理学家开展了一个研讨会，以确定不同的青少年媒体偏好，然后分析应用程序功能，以确定这些媒体偏好的存在[ 31］．媒体偏好包括社交连接策略、视频的使用、可定制性和丰富的互动。然而，他们发现这些策略在面向年轻人的应用中使用得很有限，社交连接是使用最多的，但互动多媒体体验的例子很少。若干研究与青年合作，共同设计数字精神健康干预措施[ 32- 35]，包括MHapps，但这些研究的结果往往是早期的想法或功能原型，尽管有时会进行评估，但很少能进入应用商店或其他年轻人可以访问的地方。最后，许多研究都致力于从应用商店用户评论中理解MHapps。 36， 37］．尽管这些研究并没有特别关注针对年轻人的MHapps或仅来自年轻人的评论，但考虑到年轻人正在使用这些工具，有可能其中一些评论来自年轻人。总的来说，这些研究证明了与其他利用专家意见或内容分析的评估相似的结果。用户喜欢的应用程序是美观和功能多样化，同时允许个性化和定制的机会。此外，用户不喜欢易用性差的应用，也不喜欢专注于免费增值模式或紧急成本的定价模式。然而，这些评论的一个局限性是，这些提示是通用的，可能不会引出关于MHapps的方面的反馈，而这些方面可能最好地支持它们的设计和实现。

有多种方法可以收集人们对数字产品的印象，并与潜在用户合作，以更好地创造满足他们需求的技术。这些方法来自以人为本的设计领域，已被用于为年轻人开发MHapps的各种项目，或用于了解年轻人在与技术交互时的需求和兴趣。应用这些技术来更好地理解现有应用的印象也有助于理解这些技术的功能支持度以及这些技术的不足之处。在我们的研究中，我们借鉴了同步方法，使用了焦点小组，并采用异步远程社区(ARC)方法来指导我们的研究设计。ARC包括一组方法，旨在促进在给定距离上进行基于群体的研究[ 38］．ARC已被用于各种应用程序，特别是用于与面对面协调可能存在挑战的人群合作，如患有罕见疾病的人群[ 39或被污名化的人群[ 40］．ARC方法也被用于青少年，利用青少年熟悉的平台(如社交媒体和异步通信)利用数字交流，并平衡他们繁忙的日程[ 41］．尽管ARC方法是在大流行之前创建的，但考虑到需要遵循物理距离协议，这些方法也有助于进行必要的远程设计工作。

在这项研究中，我们试图开发一个过程，以一种结构化和协作的方式将年轻人的观点纳入MHapps。我们试图在一小群年轻人中试验我们的方法，同时也试图了解他们对可用的MHapps的看法。我们特别感兴趣的是来自传统上服务不足和边缘化人群的年轻人的观点(考虑到MHapps有潜力克服他们所面临的障碍，以及与白人相比，这些人群对MHapps的知识相对缺乏)，因此我们研究了具有拉丁裔背景的青年样本。我们对15到21岁的年轻人进行了为期5周的焦点小组调查，以完善将应用反馈整合到他们对MHapps的看法中的过程，并确定MHapps的一些可能成为发现、激活或粘性障碍或促进因素的特征。因此，我们将我们的工作框定在贡献我们的方法和从这些方法的小试点中学到的一些形成性的知识。

我们通过一个当地的非营利团队招募参与者，该团队与来自弱势群体的青年，特别是拉丁裔青年合作，以加快科学、技术、工程、艺术和数学方面的准备工作。招聘是通过电子邮件和发布在非营利团队的Discord频道上的招聘信息进行的。在参与者参加的5个焦点小组会议中，我们为每一个参与者提供价值25美元的亚马逊礼品卡作为补偿，整个研究的最高补偿为125美元。

所有年龄≥18岁的参与者均获得知情同意。对于年龄小于18岁的参与者，知情同意来自他们的父母或监护人，并获得参与者的同意。研究人员与这个非营利性团队已有合作关系，这有利于参与者和他们的父母或监护人同意参与者未满18岁。我们研究团队的一名成员向参与者提供了数字同意书或同意表格，并向年龄小于18岁的参与者的父母提供了数字同意书。一名非营利性团队的成员在必要时帮助他们与父母或监护人取得联系。机构审查委员会已从加州大学欧文分校(#2019-5609)获得批准。

我们进行了5次焦点小组会议，每周1次，总共5周。在前三周，每周，参与者使用一个新的MHapps类别，然后讨论他们在接下来的会话中使用的应用程序。在第四周，参与者被要求从我们这几周介绍的所有应用中选择一款应用使用。在每个环节中，我们收集了参与者在过去一周使用的应用程序的反馈。在第五阶段，我们讨论了参与者使用的所有应用程序的反馈。

应用程序类别包括认知行为治疗(CBT)应用程序(第一周)、正念应用程序(第2周)和其他应用程序，这些应用程序不属于一个类别，包括应对应用程序、日志应用程序、情绪跟踪应用程序和同伴支持应用程序(第3周)。每个类别包含4个应用程序。这些应用被选来代表年轻人使用的MHapps的一般类别和流行MHapps的功能。此外，我们的研究团队利用了我们识别和评估应用程序的经验，并根据之前的分析考虑了年轻人使用的应用程序[ 42］．本周讨论的4个应用程序中的每一个都被分配给不同的参与者(2个参与者使用同一个应用程序)。

我们为我们的方法选择了焦点小组，因为焦点小组使我们能够通过参与小组讨论来对比不同的应用程序。我们使用这种方法来讨论相关应用程序的不同类型的功能。焦点小组还使我们能够解决与青少年合作时的已知挑战[ 43通过使研究人员和青少年之间的权力动态更容易平衡。我们借鉴了设计理论，即围绕不同原型的讨论可以增加参与者之间的融洽关系，并分享他们各自参与的原型。 44］．我们还建立在之前的工作基础上，通过让参与者接触不同类型的设计和功能，可以引出对用户最重要的功能的反馈[ 45］．

每个焦点小组会议约为90分钟，安排时间大致相同( 表1):打破僵局，在参与者和研究人员之间建立融洽的关系，讨论和活动有关在过去一周(2-5周)分配给参与者的应用程序，简要介绍下一周应用程序的核心概念(如CBT或正念)，并分配参与者在下一周将使用的应用程序。为了确保所有的应用程序都得到了评估，每个参与者都选择了一个不同的应用程序，直到至少有一个人选择了所有的应用程序。然后我们要求参与者在接下来的一周内使用他们选择的应用程序。在第四周的环节中，参与者可以选择一款他们在过去几周已经使用过的应用，也可以选择一款他们感兴趣的全新应用。

我们收集了参与者在过去一周内使用指定应用程序的体验反馈，在第2周到第5周总计90分钟的会话中，有大约50分钟。参加者在一个名为Miro的远程互动白板上填写便利贴[ 46，以回答指导性问题。然后，参与者与小组其他成员口头分享了他们使用该应用程序的经验。我们用以下问题来引导讨论:“你最喜欢这款应用的哪一点?、“你最不喜欢什么?”、“你认为这样的应用程序对像你这样的年轻人有什么用处?”、“你认为像你们这样的年轻人缺少什么应用程序?”以及“如果你可以为像你这样的年轻人设计一个(类别，例如CBT、正念、心理健康)应用程序，你会有什么不同的做法?”

我们使用一个基于web的社区平台与参与者进行交流，并从参与者那里获得更多关于他们使用应用程序的体验的信息。我们选择了Discord [ 47因为参与者已经在使用它作为我们招募的社区的一部分。这些活动的目的是捕捉参与者在生活中使用应用程序时的观点，而不是在焦点小组会议中反思他们的使用。我们计划每周提供3个问题。我们使用了一个名为“健康机器人”的通用用户配置文件，它会在Discord ( 图1)．该档案由一个研究小组成员控制。我们将该账户命名为“健康机器人”，以鼓励用户与该账户互动，就像它是一个聊天机器人一样，并更适应与聊天机器人而不是人共享的匿名性。有些问题是在为这项研究创建的所有参与者共享的通道中提交的，而其他问题则是通过直接消息提交的。这些问题促使参与者使用该应用程序，并就他们使用该应用程序的体验提供反馈。

在第一个焦点小组会议之后，Discord立即开始了参与。那一周我们继续问第二个问题:

在参与结束时，参与者收到了关于他们使用的应用程序的后续调查。他们被要求在每个类别中指出他们使用的应用程序。对于他们所选择的每款应用，他们都会被问及以下问题(回答选项) 文本框1．

本调查改编自One Mind psychberguide消费者评价问卷[ 48]及有关流动应用程式评分表的问题[ 49]，在另一项研究中已由服务使用者推荐供消费者评估[ 48］．这包括星级评分、满意度(通过推荐产品的可能性来表示)，以及关于他们最喜欢和最不喜欢应用程序的开放式问题。这些问题也与其他情况下用于评估技术和应用程序的问题一致，如应用商店的星级评分或净推广者评分。

每个焦点小组有5人参加。参与者年龄在15 - 21岁之间(平均18岁，标准差2.2岁)。在5名参与者中，4名(80%)是女性，1名(20%)是男性。所有参与者都认为自己是西班牙裔或拉丁裔，还有1名(20%)参与者也认为自己是黑人。

在这项研究中，我们开发并改进了一个获取各种MHapps反馈的过程。我们的一系列焦点小组让我们初步了解了拉丁裔年轻人对我们所选的MHapps的偏好，以及他们对应用的好处和使用的看法，尽管参与者的样本很小。随着我们在程序中获得经验，我们做了一些改变;例如，删除会话之间的活动，并添加一个最终会话，以获得所有MHapps的印象。尽管在5个焦点小组的过程中改进了方法，我们仍然在这些会议中确定了一些一致的初步主题，提供了一些拉丁裔青年对MHapps的看法的印象。

拉丁裔年轻人希望应用程序在内容和功能上以年轻人为中心。然而，以年轻人为中心的内容不仅意味着在语言、视觉或例子方面制作适合他们年龄的内容，还意味着让互动变得简短和有趣。我们的参与者还强调了MHapps能够超越数字组件并促进有意义的离线互动的重要性。我们的后续调查还显示，MHapps的评分可能会因所问问题的类型而不同。尽管CBT应用程序的评分比其他应用程序低(3.0比3.6)，但它们被评为比正念应用程序更有影响力。我们将在随后的部分中讨论我们的发现，包括从参与者那里学到的见解和对我们方法的反思。

年轻人希望MHapps能够反映年轻人的问题、兴趣和技术使用。许多现有的MHapps，甚至是那些声称专注于年轻人的，通常只包含最小的表面剪裁，如改变示例或美学[ 53］．其他方法包括使用游戏化等技术，这可能会吸引一些年轻人。另一方面，其他人可能会发现游戏忽视了心理健康问题，并希望采取更严肃的方法。 33］．事实上，另一项研究使用研讨会的方法，与年轻人一起为福祉技术构思多种想法，发现了对不同参与策略和技术类型的兴趣[ 32］．因此，值得注意的是，“青年”不是一个同质的人口，不同的亚人口之间存在差异(例如，特定的年龄范围、性别或性别认同、种族或民族背景)。

我们的研究聚焦于拉丁裔青年的亚群体。虽然我们不能评论哪些主题是拉丁裔青年特有的，因为我们没有一个比较组，但值得反思一些注意到的事情。我们的参与者注意到通过MHapps建立社会联系的重要性。在比较西班牙语和英语使用者的其他移动健康研究中，社会联系的重要性已被注意到，发现西班牙语使用者强调社会支持的感觉，而英语使用者强调内省和自我意识[ 54］．很难区分这些发现中有多少与一般的年轻人或拉丁裔年轻人有关，而进一步的工作可以在不同的子群体中复制这些方法，以帮助产生更具体和明确的设计建议。

青少年也会经历不同的发展过程。因此，采用发展科学的视角可能会为MHapps和其他以青少年为中心的技术引入可见性[ 55］．为在针对青年的MHapps中更好地反映青年的偏好，一个建议的解决方案是在设计过程中纳入青年和各种青年利益攸关方[ 56］．事实上，各种共同设计的方法(如问卷调查、访谈、焦点小组、互动工作坊和会议)可能有助于征求青年的意见，并可根据发展阶段和所需信息的类型加以选择[ 34］．我们在这个项目中使用了一些联合设计方法来征求关于已开发的MHapps的信息，但是当然，这些方法应该先于完全开发的产品。

MHapps的评估方法也值得考虑。现有若干评估框架或系统，例如美国精神病学协会框架[ 57]、“一心精神指南”和协助利益攸关方进行精神健康和健康恢复技术评估的框架[ 58］．虽然这些框架旨在协助不同利益攸关方(包括消费者、提供者、宣传组织、付款人和卫生系统)的决策，但它们往往需要专门的知识。这导致由具有应用这种评价框架的专门知识的个人进行评价。因此，虽然在这些框架的开发过程中可能征求了消费者的意见[ 48， 59]，需要采纳来自消费者，特别是来自不同背景的消费者的自下而上的投入。有些衡量标准与消费者有关，例如手机应用程序评级量表的用户版本[ 60]或系统可用性量表[ 61，但这些大多是为了征求反馈的问题，而不是过程。我们的方法既有过程也有问题，我们在后续调查中使用的许多问题都源自这些措施[ 48， 60］．

我们还发现，根据提问方式的不同，年轻人的反馈存在差异。例如，我们发现最受欢迎的应用程序(如正念)与最具影响力的应用程序(如CBT和其他应用程序)之间存在差异。考虑到应用商店提供的海量信息，许多研究人员使用评级来了解MHapps的用户视角。 36， 37］．然而，这些信息可能会掩盖对应用的更细微的看法。例如，我们在研究中发现的正念应用和CBT的具体差异，可能反映了这些内容是如何传递给年轻人的。值得注意的是，我们没有收集关于这些应用程序影响的正式结果度量;因此，我们的调查结果完全基于年轻人的主观视角。对传统精神卫生服务的研究发现，年轻人的偏好并不总是与更好的结果一致[ 62］．因此，这些应用程序可能会对健康和临床目标产生有意义的影响，或者满意度和临床结果并不一致，但需要额外的研究来验证这一点。与我们之前关于区分应用发现(识别应用)、激活(开始使用)和沉浸(重复和持续使用)的重要性的观点一致，有可能是有助于满意度的元素，如美学和易学性，可能会让人们从MHapp开始，但临床有效性(即受益)可能会导致持续使用。其他研究发现，在早期和长期使用中，人们确实讨论了与使用障碍和促进因素相关的不同因素[ 63]，进一步探索满意度和益处的贡献的研究在这里可能是有用的。例如，经历早期症状变化的人可能更有可能停止使用MHapp(即“快乐放弃”)，但如果症状再次出现，可能更有可能重新使用它，或将其推荐给其他与类似问题斗争的人。

在我们最后的焦点小组会议中，我们让参与者使用基于web的协作平台设计他们自己的应用程序。参与者收到了一系列的提示，这些提示涵盖了他们所识别的不同的共同特征(例如，症状跟踪、分散注意力的工具、游戏、信息和资源链接)。参与者一致认为简单是主要的设计特征，但其他共同特征包括信息、冥想或正念工具，以及到其他资源的链接。这与失业人员和主要工作人员在COVID-19大流行期间为帮助人们摆脱困境而确定的MHapps的流行特征极为相似[ 64］．我们的一些参与者还注意到了分散注意力的工具，研究中也发现了这些工具[ 64，尤其是在失业工人中。然而，这些兴趣与MHapps的共同功能有些不一致，研究发现，最常见的功能，无论是单独的还是结合的，都是日志和情绪跟踪[ 65］．事实上，在278个MHapps中，只包含日志和情绪跟踪的MHapps占16.5% [ 65］．许多MHapps往往是复杂和多功能的;然而，我们的参与者提出了简单而有针对性的建议。IntelliCare的应用套件被设计为包含简单、功能单一的应用[ 66]，对该套件用户的分析发现，参与者倾向于使用他们可用的各种应用的特定子集[ 67］．特别是对于年轻人，他们往往是技术通和技术参与，如果给定的MHapp不能满足他们的需求或过于复杂，他们可能会使用其他技术，可能不是专门为心理健康设计的，以满足他们的需求。应该努力更好地理解年轻人如何将MHapps作为其数字生态的一部分使用，以及他们目前如何使用技术来支持其心理健康和福祉，从而缺乏什么需求和机会。

这项工作受到其形成性的限制;也就是说，我们的工作对象是通过一个特定的社区伙伴关系招募的一小部分年轻人。然而，我们也想指出这项工作的其他局限性，这可能对其他在类似领域开展工作的研究人员有所帮助。如前所述，青年人口不是同质的。我们研究的参与者年龄在15到21岁之间，这是青春期的中后期。研究人员应该注意他们最感兴趣的青年人口的年龄范围，并认识到在这个快速发展的时期，用发展科学的视角来理解青年和技术的相互作用是必要的。我们还只研究了自认为是拉丁裔的年轻人，我们的结果可能不能代表MHapps在其他人群中的观点。如果我们使用不同类别的MHapps，我们也可能获得不同的见解。我们的最后一个分类是一个杂项分类，我们可以替换我们使用的分类(如CBT或正念)，或扩展焦点小组会议的数量，以关注不同类别的应用程序，如跟踪或同伴支持应用程序。并不是我们项目的每个方面都按照计划进行，我们必须在此过程中调整方法; for example, removing between-session activities. We expect that other projects likely change their initial plans and encourage other researchers to share these deviations as an opportunity to help others conducting similar work. Our team did not include members with a Latinx personal background. It is possible that participants would be less likely to connect and open up with our team members if they shared a Latinx personal background or that our analyses did not capture some elements of the Latinx experience because of the positionality of our research team. Finally, it is worth calling out some specific things that we did not hear from the participants we worked with. For example, recent work has called out several aspects related to the digital divide that might be barriers to use among marginalized groups, such as cost and internet and device access [ 71］．很难弄清楚这些担忧是否普遍存在于年轻人中，也许是因为他们是最懂技术的人，特别是这些年轻人，也许是因为我们从一个专注于科学、技术、工程、艺术和数学的非营利性团队招募了他们，或者是因为我们选择的应用程序专注于免费产品。然而，重要的是要注意到，随着知识和技术的不断发展，与数字素养和技术获取相关的假设是值得检查和重新检查的。

我们确定了一系列针对年轻人需求的MHapps个性化需求。应用程序的内容应该与年轻人的兴趣和情况有一定的主题相关性。需要在今后的工作中了解与青年最相关的主题以及应该以何种方式提出这些主题。例如，具体的内容如何才能使它与许多人相关，但对目标受众来说仍然有意义。年轻人把好玩的、轻量级的互动视为应用程序的一部分。需要做更多的工作来理解如何实现这样的设计作为现有MHapps的一部分;例如，MHapp设计可以包括轻量级的音频内容，以一种让人感觉不那么严肃的方式设计的活动，或者将被认为要求很高的活动与让用户感觉良好的活动配对。

在这项工作的基础上，我们看到了未来研究的各种潜在途径。一个办法是在更多的青年中举办类似的讲习班，另外吸引来自不同种族和民族背景或不同年龄范围的青年。我们也看到了这项工作可以深入的多种方式——与年轻人的个人访谈，精炼的会议间隙活动，以及额外的量化措施，以观察MHapps在使用应用程序时(即过程度量)和参与结束时(即结果度量)的影响。我们相信访谈和间歇活动能够帮助我们更好地理解年轻人使用MHapps的早期体验，或我们之前所描述的应用激活，以及持续和持续使用(即应用粘性)。额外的量化措施可以帮助更好地理解MHapps对年轻人的影响。最后，尽管我们注意到应用发现、激活和粘性都是挑战，但我们为参与者提供了一个MHapps选择列表，除了他们如何浏览我们提供的选择之外，我们并没有了解更多关于应用发现的内容。未来的工作还可以与那些选择自己使用MHapps的年轻人一起工作，以更好地理解他们为什么和如何使用它们。很可能并不是年轻人试图通过技术解决的所有心理健康和健康需求都是通过MHapps来解决的。年轻人可能正在使用其他技术，如社交媒体和游戏，进一步的研究将有助于更好地了解年轻人如何使用这些技术和MHapps。

我们与上次焦点小组的参与者进行了一次联合设计活动。未来的工作可能会使用结构化的设计活动，让年轻人了解与MHapps相关的特定偏好，也就是说，功能类型、内容、MHapps的视觉外观和感觉，以及与他们的技术使用实践相一致的交互。我们的工作提供了一些高层次的见解——它应该以青年为中心，简单，有重点;将这些见解转化为设计指南和应用功能将是一个有用的下一步。

鉴于MHapps数量的增长和年轻人使用这些资源的趋势，了解他们对MHapps的看法可以帮助指导针对年轻人的这些工具的开发、评估和实现。我们的研究开发并使用了一个多阶段的焦点小组设计，向年轻参与者介绍MHapps，收集这些应用的反馈，并了解更多关于年轻人可能想在MHapps中得到什么。这项工作增加了越来越多的研究，这些研究专注于理解青少年在心理健康技术方面的需求和兴趣，同时也试图确定这些技术可能提供的支持，特别是通过发展科学的视角。我们强调了新兴的主题，比如对简单和定制内容的需求，以及MHapps与年轻人线下生活的交集。总的来说，与我们一起工作的参与者对这个领域表示了热情，但需要更多的工作来支持构建对年轻人有效的MHapps，并确定如何最好地将这些工具提供给年轻人，并将其融入他们的生活。