商业渔船船长对安全相关移动应用程序的接受度:描述性探索性研究

介绍

在过去的15年里，智能手机的拥有量急剧增长。根据皮尤研究中心(Pew Research Center)的数据，到2021年，85%的美国成年人拥有智能手机，而2016年和2011年这一比例分别为70%和35%。1]。随着移动技术的快速发展和智能手机的普及，通过移动应用程序提供的健康和安全干预措施激增[2]。现在有成千上万的移动健康(mHealth)应用程序提供参考信息、培训和教育、监测、临床分数计算、提醒和通信功能[3.，4]。

有潜力大大扩大移动医疗干预范围的一个领域是工作场所安全。共有91%的全职员工在工作中使用智能手机[5]。将干预措施集成到几乎所有工人都随身携带的小型设备中的技术，为促进安全和预防伤害开辟了许多可能性。工人经常改变工作地点的行业和职业，如建筑、树木护理、商业捕鱼以及某些安装、维护和修理职业，可能是特别有希望进行移动医疗干预的领域，无论工人在哪里，都可以进行干预。国家职业安全与健康研究所开发了移动应用程序来解决各种职业危害，包括梯子安全应用程序，热安全工具，声级计，个人防护装备(PPE)库存跟踪器，以及多个解决人体工程学方面的应用程序[6]。应用程序市场上也有几十款其他职业安全和健康应用程序[7]。

人们对工人如何使用职业安全应用程序甚至如何在工作场所使用移动设备知之甚少。对员工使用与各种工作环境相关的移动设备或应用程序的研究得出了不同的结果。在一项针对护士在临床环境中使用个人智能手机的范围审查中，de Jong等[8发现护士经常使用他们的个人智能手机查找医疗信息，并与病人护理团队的其他人交流。在一项混合方法研究中，Patel等[9为16名医生提供了移动临床决策支持工具;在研究期间，16名医生中有9名使用了这款应用，7名没有。他们发现，在研究期间，5名医生占了与该应用程序互动的90%，只有2名医生占了与该应用程序互动的56%。Snipes等[10[gm66nd]试点测试了一款移动应用程序，以促进农场工人使用个人防护装备。一些参与者报告了手机的技术问题，比如电池电量不足或屏幕死机，但73%的人在使用手机时没有遇到障碍。为了一致性，参与者在试点测试中使用特定类型的手机，他们也获得了特定类型的个人防护装备，但值得注意的是，75%的参与者在基线时已经拥有个人手机，39%的员工总是或有时使用手机。对监测紫外线状况并提供量身定制的防晒建议和警告的应用程序的研究发现，应用程序可以有效地改善普通人群中参与者的某些防晒行为，但并非所有参与者都使用这些应用程序[11，12]。这些研究表明，许多员工已经将智能手机用于工作目的，但即使被要求尝试为特定工作环境设计的应用程序，也只有一部分员工可能会使用这些应用程序。

商业捕鱼一直被列为美国最危险的职业之一。从2000年到2015年，渔民和相关渔业工人的致命伤害率为每10万名全职同等工人117人，约为所有工人死亡率的29倍[13]。应该探索移动应用程序作为低成本或无成本的干预措施，以保护这些工人群体免受伤害和死亡。第一步是确定商业捕鱼工人对这些应用程序的接受程度。技术采纳理论显示，经验丰富的移动设备用户较缺乏移动设备使用经验的人士更有可能采用新的移动应用程序[14]。人们对商业捕鱼工人如何使用移动设备知之甚少，尤其是在出海时。本文的目的是描述渔民在捕鱼作业中如何使用他们的移动设备，并确定他们已经使用的任何移动应用程序的安全。

方法

研究人群

参与者是商业渔船船长的方便样本，他们被招募来实地测试两个旨在解决与捕鱼作业有关的某些安全问题的移动应用程序[15]。为了符合我们的研究条件，参与者必须是已经拥有iOS或Android智能手机或平板电脑的商业捕鱼船长。参与者招募和数据收集于2018年7月开始，并于2020年10月完成。有关本署招聘及收集资料程序的详细说明，载于本署其他刊物[15]。

数据收集和关键变量

参与者完成了一份基线问卷，问卷由研究人员亲自管理或在线自行管理。调查问卷询问了参与者的商业捕鱼作业和经验、他们的一些安全做法和对安全的关注、他们目前使用的移动设备以及他们使用的与安全有关的移动应用程序(文本框1)。在收集数据之前，研究小组的一名具有丰富商业捕鱼经验的成员审查了所有问卷项目，以确保它们适合这一人群。关于移动设备使用和安全相关应用程序使用的项目本质上是探索性的，留给每个参与者的解释。

数据分析

我们对关键变量进行了描述性分析，计算数值变量的平均值和分类变量的频率。我们从平均和中位数经验年数的计算中排除了2名参与者，因为这两名参与者都给出了令人难以置信的值，他们报告的商业渔船船长工作年数比一般商业渔船的工作年数要多。通过手动执行内容分析，我们将自由文本响应总结为大类。

伦理批准

本研究由约翰霍普金斯大学霍姆伍德机构审查委员会批准(PR00015355 HIRB00011417)。

结果

共有61名商业渔船船长参与了我们的研究并完成了基线问卷。样本的平均年龄为47.3岁(SD 14.4)，中位年龄为47岁(IQR 34-56)。参加者的商业渔船工作经验平均为27.1年，商业渔船船长工作经验平均为19.4年(表1)。共有57名(93%)参与者被确定为男性。

根据研究的资格标准，所有参与者都至少拥有一台移动设备。当被问及他们拥有哪种移动设备时，最大比例的受访者表示拥有iPhone (n= 36.59%)，其次是Android手机、iPad、Android平板电脑和iPod Touch (表2)。大多数参与者(n= 53,87%)报告称，他们的移动设备既用于工作，也用于个人用途。相似比例的人表示，他们出海时至少会随身携带一种电子设备。超过一半的参与者(n=35, 57%)表示他们有帮助他们进行商业捕鱼工作的应用程序，28% (n=17)表示他们有与安全相关的应用程序。拥有商业捕鱼工作或安全应用程序的参与者最常提到天气、风、潮汐和导航应用程序，包括结合这些功能的应用程序。

讨论

主要结果及影响

这项研究表明，大约85%拥有iOS或Android设备的商业捕鱼船长将其用于工作和个人用途，包括在海上使用。此外，大多数船长已经将移动应用程序用于商业捕鱼工作或安全目的，最常见的应用程序是天气、风、潮汐和导航。除一人外，所有参与者都表示拥有智能手机，而只有大约四分之一的人表示拥有平板电脑。

这些结果表明，商业捕鱼船长可能会接受更多与安全相关的移动应用程序，特别是那些提供船舶位置和环境条件实时信息的应用程序。监测不断变化的条件并提供可操作信息以帮助避免危险的应用程序可能对这一人群特别有用。扩展一些流行的现有应用程序以纳入额外的安全功能可能是增加移动安全干预措施的可用性和采用的相对简单的方法。此外，旨在保护商业捕鱼和类似职业工人的移动应用程序如果经过优化，可以在智能手机上使用，可能更容易被采用。

限制

这项研究的一个重要限制是，我们的样本只包括已经拥有智能手机或平板电脑的船长，因此，他们可能比那些没有移动设备的人更倾向于采用移动技术。一方面，这种限制可能导致我们高估流动干预措施对商业捕鱼安全的潜在影响。另一方面，我们的研究结果对于手机应用的开发很有帮助，这些手机应用的目标用户是最有可能接受并从中受益的特定人群。

虽然我们不知道所有商业捕鱼船长拥有智能手机或平板电脑的比例，但我们的样本似乎至少在一个重要方面代表了这一工人群体。本研究参与者的年龄中位数(47岁)与全国农业、林业、渔业和狩猎行业工人的年龄中位数(2019年为47.8岁)非常相似[16]。这与评估这一人群对移动干预的接受程度有关，因为这个行业的员工往往比其他行业的员工年龄大，而智能手机的拥有率与年龄有关。2019年，美国所有就业人员的年龄中位数为42.3岁[16]。2021年，该国30至49岁的智能手机拥有率为95%，而50至64岁的智能手机拥有率仅为83%。1]。

这项研究的另一个局限性是，我们询问了参与者他们的移动设备上是否有安全应用程序，但我们没有询问参与者他们使用这些应用程序的频率和原因。在很少使用的设备上安装应用程序是可能的，这将降低应用程序提供的保护力度。需要进一步的研究来确定影响这些工人实际使用安全应用程序的因素，以及他们可能遇到的使用应用程序的障碍。

结论

这项研究的结果表明，一些拥有移动设备的商业捕鱼船长愿意在工作中使用与安全相关的应用程序。通过监测环境条件来帮助避免危险的应用程序可能对这一人群特别有吸引力，而针对智能手机进行了优化的应用程序可能最有可能被采用和使用。总的来说，这些结果表明，移动应用程序是提高商业捕鱼工人安全的一个有希望的途径。