发表在gydF4y2Ba在gydF4y2Ba9卷gydF4y2Ba,10号gydF4y2Ba(2022)gydF4y2Ba:10月gydF4y2Ba

本文的预印本(早期版本)是可用的gydF4y2Bahttps://preprints.www.mybigtv.com/preprint/40652gydF4y2Ba,第一次出版gydF4y2Ba。gydF4y2Ba
电机共振在行动观察及其相关虚拟临床咨询:使用经颅磁刺激的观察研究gydF4y2Ba

电机共振在行动观察及其相关虚拟临床咨询:使用经颅磁刺激的观察研究gydF4y2Ba

电机共振在行动观察及其相关虚拟临床咨询:使用经颅磁刺激的观察研究gydF4y2Ba

短论文gydF4y2Ba

精神病学部门,国立精神卫生研究所和神经科学,班加罗尔,印度gydF4y2Ba

通讯作者:gydF4y2Ba

Urvakhsh Meherwan梅塔,医学博士gydF4y2Ba

精神病学部门gydF4y2Ba

国家心理健康研究所和神经科学gydF4y2Ba

Hosur路gydF4y2Ba

班加罗尔,560029gydF4y2Ba

印度gydF4y2Ba

电话:91 8026995805gydF4y2Ba

传真:91 8026562121gydF4y2Ba

电子邮件:gydF4y2Baurvakhsh@gmail.comgydF4y2Ba


背景:gydF4y2Ba虚拟临床交互增加了极大的爆发以来COVID-19大流行。虽然他们肯定有其优势,但也存在潜在的局限性,例如,在建立治疗联盟,讨论复杂的临床场景,等等。这可能是由于可能中断的准确的激活人类镜像神经元系统(MNS),提出生理模板为有效的社会交流。gydF4y2Ba

摘要目的:gydF4y2Ba本研究旨在比较电机共振,MNS活动的一个假定的标记,估计使用经颅磁刺激(TMS)引起,同时查看虚拟(视频)和实际或真实(由一个人制定)在健康个体的行动。我们假设电机共振将在真实与虚拟行动更大的观察。gydF4y2Ba

方法:gydF4y2Ba我们比较马达共振或运动诱发电位(MEP)便利在虚拟(通过视频展示)的观察和实际(亲自颁布)的行为,相对于静态图像观察健康人使用经颅磁刺激。议员录音是通过2单脉冲(神经元膜excitability-driven)经颅磁刺激范式不同的强度和2 paired-pulse(皮质gamma-aminobutyric acid-interneuron-driven)经颅磁刺激模式。gydF4y2Ba

结果:gydF4y2Ba这项研究包括64名参与者。使用重复测量方差分析,我们发现一个重要的时间效应从静态虚拟和真实的观察州议员便利化当记录使用3的4经颅磁刺激范式。事后两两比较Benjamini-Hochberg错误发现率修正显示重要议员便利化虚拟和真实的观察状态相对于静态图像观察;然而,我们也观察到显著的时间效应2行动观察国家之间(真实>虚拟)的2 4经颅磁刺激模式。gydF4y2Ba

结论:gydF4y2Ba我们的研究结果表明,视觉线索表示通过虚拟(视频)或真正的(人)在假定的MNS模式引起的生理反应,但这种效应更明显的行动提出了人。这关联到相应的数字医疗解决方案的实现,特别是那些与心理健康。gydF4y2Ba

JMIR表示“状态”健康2022;9 (10):e40652gydF4y2Ba

doi: 10.2196/40652gydF4y2Ba

关键字gydF4y2Ba



COVID-19流感大流行的出现,及其在临床情况下的通信挑战[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba),我们见证了在世界范围内越来越依赖数字媒体,支持虚拟临床交互(gydF4y2Ba2gydF4y2Ba]。增加在虚拟的交流模式,已成为无处不在,穿越许多其他领域的日常生活工作和教育(gydF4y2Ba3gydF4y2Ba]。使用虚拟通信工具虽然有明确的优势在临床设置(gydF4y2Ba4gydF4y2Ba),确实存在潜在的限制。新兴的研究已经确定了在建立治疗联盟挑战心理治疗通过面对面的视频会议模式(gydF4y2Ba5gydF4y2Ba]。这样的挑战可能来自一个不准确的感知和表达思想和情感在使用虚拟通信工具,已被归因于人类镜像神经元系统中断(MNS)在虚拟或数字通信gydF4y2Ba6gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]。然而,很少有研究经验研究公认的MNS活动之间的差异观察场景虚拟和真实的行动。活动在人类MNS只能通过直接测量颅内电极深度(gydF4y2Ba9gydF4y2Ba),有务实的挑战。检查皮质生理变化观察动作使用替代方法如经颅磁刺激(TMS),脑电图,功能性神经成像,和其他人因此更常用的间接措施的假定的MNS人类活动(gydF4y2Ba10gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba


实验gydF4y2Ba

我们提出经颅磁刺激实验结果在健康志愿者对马达共振或运动诱发电位(MEP)便利化行动期间观察相对于其他国家,这是一种间接测量的MNS活动在人类gydF4y2Ba11gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba14gydF4y2Ba]。虽然没有研究,明确检查如果电机共振确实捕捉MNS活动,这种方法的一个临床实验的方法研究推荐可能的MNS活动的社会进程下美国国家心理卫生研究所的研究领域标准(gydF4y2Ba15gydF4y2Ba]。具体来说,我们比较议员便利在虚拟(通过视频展示)的观察和实际(亲自颁布)的行为,相对于静态图像的观察。议员录音是通过2单脉冲(神经元膜excitability-driven)经颅磁刺激范式不同的强度和2 paired-pulse(皮质氨基丁酸(GABA) -interneuron-driven)经颅磁刺激范式(gydF4y2Ba13gydF4y2Ba,gydF4y2Ba16gydF4y2Ba]。我们假设议员便利化将在真实与虚拟大动作观察时引起使用所有4经颅磁刺激范式。gydF4y2Ba

2研究获得的数据比较马达共振之间的精神分裂症患者(gydF4y2Ba17gydF4y2Ba)或双相情感障碍(gydF4y2Ba18gydF4y2Ba和健康的人。只有健康的个人数据被用于这项研究。所有参与者提供书面知情同意。参与者招募在健康个体筛查任何现在或过去的精神病发病率使用迷你国际神经精神病学的面试筛选检查表(gydF4y2Ba19gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

经颅磁刺激实验进行使用MagPro R30系统MagOption (MagVenture);使用单通道肌电图获得了议员监控设备安装在TMS设备,和这个数据分析使用Signal-4软件(剑桥电子设备)。本地化马达后手部在左半球,我们确定刺激强度引起50-μV(休息运动阈值(RMT))和1-mV (SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba)振幅的议员至少6的试验。RMT和SI的意思(SD)gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba36.6(标准差6.7)mV和48.1(标准差10.2)mV,分别。此后,我们管理10 RMT脉冲每个120%,如果gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba,短期和长间隔皮质抑制(分别SICI和LICI)范式在左边,每隔5秒时运动皮层在伪随机序列获得议员录音从右边第一个背interosseus肌肉。获得这些记录作为参与者观察3州,以随机的顺序在参与者:(1)的静态图像的手,一个锁和钥匙,(2)锁定和解锁操作的视频关键在右手(虚拟观测),和(3)相同的行动制定一个志愿者(真正的观察)。当SICI以interstimulus之间间隔3毫秒阈下(RMT 80%)和超阈值的刺激(SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba在100毫秒),LICI测量2超阈值的刺激(SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba)。SICI和LICI被表示为一个百分比的比值条件议员和nonconditioned与SI议员gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba。议员录音RMT和SI的120%gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba在毫伏表示。为了评估变化的议员在3实验观察状态(静态、虚拟和实际行动观察),我们执行一个方法(试)重复测量方差分析。为每个经颅磁刺激范式是2-tailed综合测试,和结果被认为是重要的在一个α概率水平(gydF4y2BaPgydF4y2Ba值)的< . 05。此外,我们事后进行成对比较Benjamini-Hochberg错误发现率校正之间的理解议员便利化的统计学意义对实验观察状态。gydF4y2Ba

伦理批准gydF4y2Ba

国家精神卫生研究所和神经科学研究伦理委员会批准的协议2研究[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba,gydF4y2Ba18gydF4y2Ba从我们导出数据(NIMHANS / 71gydF4y2Ba圣gydF4y2BaIEC / 2010和镍氢/ / IEC (BEH.Sc.DIV) / 2018)。gydF4y2Ba


这项研究包括64名参与者(平均年龄29.5岁,标准差8.5年;女性:48%,n = 31日男性:n = 33岁的52%;意味着教育13年,SD 4.1年)。gydF4y2Ba

1路的重复测量方差分析(gydF4y2Ba表1gydF4y2Ba)发现了一个显著的时间效应从静态虚拟和真实的观察州议员便利化当记录使用RMT, 120% SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba与LICI SICI范例,但不是。gydF4y2Ba

事后两两比较Benjamini-Hochberg错误发现率修正显示重要议员便利化虚拟(120% RMT和SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba)与现实(120% RMT, SIgydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba和SICI)观察状态相对于静态图像观察(gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba);此外,还有大量的时间效应2观察国家之间为SI(真实>虚拟)gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba和SICI范例(gydF4y2Ba图1gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

表1。运动诱发电位(毫伏)和单paired-pulse刺激范式在静态和行动观察实验。gydF4y2Ba
经颅磁刺激gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba范式和观察状态gydF4y2Ba 意思是(SD)gydF4y2Ba FgydF4y2Ba(gydF4y2BadfgydF4y2Ba)gydF4y2BabgydF4y2Ba
如果gydF4y2Ba1 mvgydF4y2BacgydF4y2Ba(mV)gydF4y2Ba
8.4 (126)gydF4y2BadgydF4y2Ba

静态gydF4y2Ba 0.82 (0.26)gydF4y2Ba

虚拟行为观察gydF4y2Ba 0.87 (0.24)gydF4y2Ba

实际行动观察gydF4y2Ba 0.92 (0.24)gydF4y2Ba
RMT 120%gydF4y2BaegydF4y2Ba(mV)gydF4y2Ba
6.6 (110)gydF4y2BadgydF4y2Ba

静态gydF4y2Ba 0.68 (0.31)gydF4y2Ba

虚拟行为观察gydF4y2Ba 0.76 (0.29)gydF4y2Ba

实际行动观察gydF4y2Ba 0.77 (0.32)gydF4y2Ba
SICIgydF4y2Baf, ggydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba
4.3 (102)gydF4y2BadgydF4y2Ba

静态gydF4y2Ba 69.9 (28.4)gydF4y2Ba

虚拟行为观察gydF4y2Ba 73.2 (32.7)gydF4y2Ba

实际行动观察gydF4y2Ba 79.7 (35.8)gydF4y2Ba
LICIgydF4y2Baf、hgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba
0.35 (126)gydF4y2Ba

静态gydF4y2Ba 42.6 (39.4)gydF4y2Ba

虚拟行为观察gydF4y2Ba 44.2 (43.7)gydF4y2Ba

实际行动观察gydF4y2Ba 42 (43.7)gydF4y2Ba

一个gydF4y2Ba经颅磁刺激:经颅磁刺激。gydF4y2Ba

bgydF4y2Ba从1路的F统计量代表了时间效应(试)重复测量方差分析。gydF4y2Ba

cgydF4y2Ba如果gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba:刺激强度引起1 mV运动诱发电位(MEP)。gydF4y2Ba

dgydF4y2BaPgydF4y2Ba< . 05。gydF4y2Ba

egydF4y2BaRMT:休息运动阈值。gydF4y2Ba

fgydF4y2BaSICI和LICI被表示为一个百分比的条件之间的比例和nonconditioned议员SI的刺激强度gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba,(条件议员/ nonconditioned MEP)×100。gydF4y2Ba

ggydF4y2BaSICI:短时间间隔皮质抑制。gydF4y2Ba

hgydF4y2BaLICI:漫长的间隔皮质抑制。gydF4y2Ba

‎gydF4y2Ba
图1所示。运动诱发电位在静态、虚拟和实际行动观察条件。注意:数据表示方法和标准的错误(误差);gydF4y2BaPgydF4y2Ba成对比较的值(顶部的情节)后得到事后Benjamini-Hochberg错误发现率修正。LICI:漫长的间隔皮质抑制;议员:运动诱发电位;RMANOVA:重复测量方差分析;RMT:休息运动阈值;如果gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba:刺激强度引起1 mV议员;SICI:短时间间隔皮质抑制。gydF4y2Ba
把这个图gydF4y2Ba

我们观察到电机共振通过大量的时间效应的议员便利化行动观察状态相对于静态图像观察使用3的4经颅磁刺激范式。尽管议员便利化是观察在真实和虚拟的动作,这个便利的大小也显著大于2 (SI的实际行动gydF4y2Ba1 mvgydF4y2Ba和SICI) 3范式。在一起,这些发现表明,假定的MNS观察活动针对虚拟和实际行动观察刺激,但更有真正的行动刺激。它也许是可靠的,尤其是从临床场景中,行为观察到通过虚拟的交流模式,引起生理反应类似真正的实施行动。这可能部分解释医患之间的沟通是大体相似的质量视频,面对面的磋商gydF4y2Ba4gydF4y2Ba,gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba]。然而,虚拟临床遇到做需求更明确的形式的语言交流gydF4y2Ba21gydF4y2Ba]随着足够使用的非语言动作gydF4y2Ba22gydF4y2Ba比面对面的磋商,以确保足够的社会信息共享。我们发现电机共振是更大的在现实比虚拟()操作可以部分解释这种视频磋商的局限性和鼓励使用这些技术在减少复杂或敏感的临床情况,那里已经是一个信任的医患关系在地方gydF4y2Ba23gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

重要事项确实存在的解释这些结果。我们没有测量观察社会实时信息处理对象的行为。此外,LICI时间效应不显著;类似缺乏议员便利,因此电机共振与LICI指出范式(在我们的早期研究gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。这可能部分是由于更健壮的抑制GABA议员观察gydF4y2BaBgydF4y2Ba(metabotropic)介导LICI而不是更少的明显抑制GABA的议员gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba(ionotropic)介导SICI [gydF4y2Ba24gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

总之,我们提供初步证据表明,视觉线索表示通过虚拟(视频)或真正的(人)在假定的MNS模式引起的生理反应,但这种效应更为明显的行动了。未来的研究需要(1)复制这些观察在临床情况下,使用不同的方法诱发假定的MNS反应;(2)检查社会线索感知和心理归因在虚拟和面对面的社交互动;和(3)检查皮质生理之间的关系(例如,假定的MNS活动)和社会认知能力在虚拟和面对面的社会和临床交互。这些发现将会关联到相应的数字医疗解决方案的实现,特别是那些与心理健康。gydF4y2Ba

确认gydF4y2Ba

我们承认财政援助的生物技术,印度政府(格兰特BT / PR14311 /地中海/ 30/470/2010)嗯。资助机构没有参与数据分析或发布的决定。gydF4y2Ba

作者的贡献gydF4y2Ba

嗯概念化这项工作,监督和收集数据,进行分析,准备手稿的初稿。RB收集数据和编辑了手稿。基于“增大化现实”技术的收集数据。可概念化第二个实验和监督数据收集。JT概念化第一个实验中,监督数据收集,并编辑了手稿。gydF4y2Ba

的利益冲突gydF4y2Ba

没有宣布。gydF4y2Ba

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‎gydF4y2Ba
GABA:gydF4y2Baγ-氨基丁酸gydF4y2Ba
LICI:gydF4y2Ba漫长的间隔皮质抑制gydF4y2Ba
议员:gydF4y2Ba运动诱发电位gydF4y2Ba
MNS:gydF4y2Ba镜像神经元系统gydF4y2Ba
RMT:gydF4y2Ba休息运动阈值gydF4y2Ba
SICI:gydF4y2Ba短时间间隔皮质抑制gydF4y2Ba
经颅磁刺激:gydF4y2Ba经颅磁刺激gydF4y2Ba


由J Torous编辑;提交30.06.22;同行评议的年代Steingrimsson K Uludag;评论作者06.07.22;修订版本收到09.07.22;接受03.08.22;发表21.10.22gydF4y2Ba

版权gydF4y2Ba

©Urvakhsh Meherwan Mehta Rakshathi Basavaraju,阿布Ramesh来自Kesavan, Jagadisha Thirthalli。最初发表在JMIR心理健康(https://mental.www.mybigtv.com), 21.10.2022。gydF4y2Ba

这是一个开放分布式根据条知识共享归属许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),它允许无限制的使用、分配、和繁殖在任何媒介,提供原工作,首次出版于JMIR心理健康,是正确地引用。完整的书目信息,原始发布在https://mental.www.mybigtv.com/上的链接,以及这个版权和许可信息必须包括在内。gydF4y2Ba


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