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摘要

背景:

由于COVID-19大流行，出现了越来越多的提供者对提供者远程医疗项目，将初级保健诊所的护士和社区卫生工作者等一线卫生提供者与三级设施的远程医生连接起来，以方便为农村患者提供咨询。对于患者、医疗服务提供者和政策制定者来说，一个重要的问题是，医疗服务提供者对医疗服务提供者的远程医疗是否可与面对面医疗相媲美，以及在无法获得面对面医疗时，远程医疗是否是一种安全且可接受的替代方案。

摘要目的:

比较古吉拉特邦农村远程诊所远程会诊与面对面护理的诊断和治疗决定。

方法:

我们采用随机交叉研究设计，对10个远程医疗初级保健诊所的104名患者进行了诊断一致性研究。患者接受面对面会诊，然后进行远程会诊，反之亦然。医生的亲自诊断和治疗方案被认为是黄金标准。此外，我们调查了向远程诊所报告的患者，以了解他们对远程医疗的接受程度及其对健康获取的影响。

结果:

我们观察到现场医生和远程医生之间的诊断符合率为74%，治疗计划符合率为80%。最高的诊断一致性见于高血压(95%)、糖尿病(93%)和产科(80%)的管理。最低的是心脏病科(33%)和非特异性疾病患者(30%)。使用数字助理促进咨询，增加了对循证护理方案的遵守。

结论:

我们发现，在无法提供面对面护理时，远程医疗是印度农村初级卫生保健提供的一种安全有效的替代方案。