原始论文
摘要
背景:获得初级保健对许多加拿大人来说是一个挑战。各省的初级保健模式差异很大,包括当日和下班后的服务安排。免预约诊所和急诊科(EDs)的使用也可能有所不同,但允许比较的数据来源是有限的。
摘要目的:我们使用谷歌Trends来检查加拿大各省和时间内免预约诊所和急诊科的相对搜索频率。我们将谷歌趋势中的省级相对搜索频率与联邦基金2016年11个国家成人国际卫生政策调查和2016年加拿大社区卫生调查中关于初级保健获取的调查反馈进行了关联。
方法:我们开发了搜索策略,以捕获加拿大各省免预约诊所(例如,紧急护理诊所和下班后诊所)和急诊科(例如,急诊室)使用的术语范围。从2011年1月到2018年12月,我们使用谷歌趋势来确定这些关键词相对于每个省份总搜索量的频率。我们计算了省级谷歌趋势相对搜索频率与调查响应之间的相关系数和95% ci。
结果:免预约诊所搜索的相对搜索频率稳步上升,在2011年至2018年期间,大多数省份的搜索频率翻了一番。在不列颠哥伦比亚省、阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省和马尼托巴省西部,免预约诊所搜索的相对频率最高。在省级层面,较高的免预约诊所相对搜索频率与报告能够获得当日或次日预约看医生或护士的调查受访者的百分比呈强正相关,与报告因他们认为可以在常规护理场所由提供者治疗的疾病而前往急诊科的受访者的百分比呈负相关。免预约诊所的相对搜索频率也与报告有定期医疗提供者的受访者的百分比呈负相关。ED相对搜索频率随着时间的推移更加稳定,我们没有观察到与调查数据的统计学显著相关性。
结论:对免预约诊所较高的相对搜索频率与获得当日或次日预约的能力呈正相关,与患者在常规护理场所可治疗的情况下使用急诊科以及拥有常规医疗提供者呈负相关。调查结果表明,随着时间的推移,患者使用基于网络的工具来通过免预约诊所寻找更方便或更容易获得的护理。需要进一步的研究来验证谷歌趋势数据与服务使用的管理信息。
doi: 10.2196/13130
关键字
简介
加拿大初级保健、急诊科和免预约诊所的使用
本文使用谷歌Trends来探索加拿大无预约诊所和急诊科(EDs)的搜索模式。高质量、可获得的初级保健对卫生保健系统的有效性和效率至关重要[
, ].在加拿大,初级保健是与卫生保健系统的第一个接触点,并提供获得转诊卫生保健服务和协调护理的机会[ ].然而,对许多加拿大人来说,获得初级保健仍然是一个挑战,加拿大在初级保健获得的跨国调查中排名低于平均水平。例如,根据针对11个国家成年人的英联邦国际卫生政策调查,加拿大在及时获得护理方面的排名低于平均水平,只有43%的加拿大人报告在他们的常规护理地点获得了同一天或第二天的预约,只有34%的人报告可以在下班后获得护理而不去急诊室[ ].如果无法获得正规提供者的护理,患者可能会转向急诊科或步入式诊所作为替代。急诊科提供至关重要的挽救生命的医疗护理,并旨在为受伤或急性病患者提供偶发性护理,但患者也可能向急诊科寻求无法获得或不方便的初级保健服务[
- ].急诊科环境也是提供慢性和持续性护理的昂贵环境,并可能导致在偶发性急诊科环境中对频繁急诊科使用者的上游社会和慢性健康问题处理不当或关注不足[ ].免预约诊所亦为无须预约的病人提供初级护理服务[ ].对于有其他常规初级保健来源的患者来说,它们可能是一个更方便的选择[ 或者是没有常规初级保健提供者的患者的唯一护理来源。与急诊科一样,有人担心不预约诊所可能会扰乱护理的连续性或忽视预防性保健[ ]并导致服务重复、无法管理复杂的护理需求,以及成本上升[ ].因此,了解免预约诊所的使用模式对更广泛地规划初级保健政策很重要。在加拿大,初级保健是由各省资助和组织的,各省对初级保健改革采取了相当不同的方法,包括改变护理模式、医生报酬和下班后服务项目[
- ].安大略省采用了各种专业间护理模式,包括家庭保健网络和家庭保健小组[ ].西部省份和魁北克省实施了不同的组织改革,包括家庭医药集团、地方服务网络、医疗之家和初级保健网络[ - ].在安大略省、东部省份和领地,通过按头付费和按工资付费模式进行临床支付的比例较高,而西部省份和魁北克的按服务付费支付比例较高[ , , ].在服务收费模式下,免预约诊所可能更常见,因为医生按服务收费,无需对特定患者负责。各省也有不同的下班后报道机制。大多数医院都有一个免费的电话号码,将患者与注册护士联系起来,后者可以提供建议,并指导患者在下班后接受护理。 , ].在按头支付的模式下,如果患者从其他初级保健提供者获得服务,包括免预约诊所,医生可能会得到否定。初级保健的组织和提供的这种可变性可能会影响免预约诊所服务的可用性和使用,也会影响可以在初级保健中治疗的疾病的急诊科的使用。尽管监测免预约诊所和急诊科的使用很重要,但没有可比的全国性数据源来跟踪它们的使用情况。虽然每个省都收集初级保健服务使用情况的数据,但没有标准的方法来确定不预约的做法[
, ].加拿大健康信息研究所通过国家门诊报告系统收集了一些关于急诊科使用的标准化数据。虽然覆盖范围正在扩大,但目前加拿大只有一小部分设施可以使用[ ].在卫生服务和政策研究中使用谷歌趋势
医疗保健服务在诊所门口就开始了,患者可以使用谷歌这样的搜索引擎来访问所需的医疗服务,包括免预约诊所和急诊科。他们可以使用谷歌搜索来确定护理来源、确认位置、检查时间或获取其他信息,如等待时间。虽然不是医疗保健使用的直接衡量标准,但相对搜索频率可以提供跨省份和随时间寻求医疗保健的模式。
在卫生服务研究中应用谷歌Trends等工具提供的互联网数据有可能补充和扩展目前主要通过调查和行政来源收集的数据。例如,互联网数据已广泛用于流行病学和公共卫生研究,以监测传染病的爆发,确定疾病发病率的模式和季节性,并检查有关健康状况的信息[
, ].谷歌趋势在医疗保健和卫生服务研究中的应用比较有限,但包括成瘾治疗计划的信息搜索,以及谷歌搜索痴呆症和阿尔茨海默病与门诊就诊之间的相关性[ , - ].对卫生保健研究中使用谷歌趋势的研究的系统回顾发现,从2009年到2013年,发表的论文增加了7倍,其中27%关于传染病,24%关于精神健康和物质使用,16%关于其他非传染性疾病,33%关于一般人群行为[ ].然而,据我们所知,没有研究使用谷歌Trends来检查免预约诊所或急诊科服务的搜索。在本文中,我们使用谷歌趋势来比较加拿大各省和不同时期(2011-2018年)免预约诊所和急诊科的搜索频率。我们将观察到的搜索模式与获取初级保健的调查数据进行了比较。
方法
数据
谷歌趋势
谷歌Trends根据地理位置提供搜索量的索引。搜索索引反映在某一特定地理区域内,每个搜索词的搜索量,除以该区域在一段特定时间内的总搜索量[
, ].我们开发了搜索策略,以捕捉加拿大各省免预约诊所和急诊科使用的术语范围。这些都是基于研究人员的知识和谷歌趋势界面提供的额外建议术语。多个搜索词可以与表示OR[的加号(+)组合在一起。
],结果包括包含这两个词的搜索。搜索结果如下:- 搜索1:免预约诊所:“免预约诊所+免预约诊所+紧急护理诊所+医疗诊所+下班后诊所”
- 搜索2:EDs:“急诊科+急诊室+急诊室”
虽然急诊科通常缩写为艾德,不可能将相关搜索与寻求有关信息的搜索分开勃起功能障碍,也通常缩写为艾德.因此,它被排除在最终的搜索之外。
我们下载了2011年1月1日至2018年12月31日期间的省级搜索指数。2011年1月1日,谷歌实施了地理分配的变化,我们开始了我们的研究期。由于在谷歌趋势界面中,每个批次只能进行5次比较,因此在所有批次中都包含了加拿大范围内的搜索,并通过将每个月的省级搜索频率除以整个研究期间的加拿大平均值来标准化每个省份的搜索频率。的报道相对搜索频率因此,这篇手稿中的值反映了相对于整个研究期间加拿大平均水平,每个省和每个月的搜索频率。
我们开发了法语搜索词,但谷歌Trends界面限制了可以包含的词的数量。由于搜索频率不具有可比性,所以我们不可能在一个批处理中同时结合法语和英语术语,因此我们将魁北克排除在分析之外。由于育空、西北和努纳武特地区的人口很少,谷歌Trends不返回搜索索引,我们不能将它们包括在分析中。
全国调查数据
没有数据可以持续跟踪一段时间内或跨省的ED和非预约诊所就诊,因此不可能将来自谷歌来源的信息与直接捕获服务使用的其他管理数据源进行比较。为了探索搜索结果的合理性,我们将谷歌Trends的信息与省级的横断面调查数据进行了比较,这些数据捕获了患者报告的初级保健访问。我们使用了两项全国性调查的数据来捕捉初级保健的可及性。联邦基金的成年人国际健康政策调查每年通过电话在11个高收入国家的18岁及以上的非机构成人中进行具有全国代表性的样本。[
].分析了以下变量:- 当日或次日就医:能够在上次生病当天或次日预约看医生或护士的受访者百分比;
- 下班后就医:认为在晚上、周末或节假日无需去医院急诊科就能很容易或比较容易获得医疗服务的受访者比例;
- 将急诊科用于可在常规医疗保健场所治疗的疾病:报告上次去医院急诊科的受访者的百分比,他们认为如果在常规医疗保健场所有医疗服务提供者,他们可以在通常的医疗保健场所治疗这种疾病。
加拿大社区健康调查(CCHS)每年在所有10个省和3个地区12岁及以上的非收容人员中进行。地区框架用于选择18岁及以上的CCHS目标人口,加拿大儿童税收优惠框架用于选择12至17岁的参与者[
].我们从CCHS调查中分析了以下变量:- 获得正规医疗保健提供者的机会:拥有正规医疗保健提供者(在需要护理或健康建议时定期见到或与之交谈的卫生专业人员)的受访者百分比[ ].
分析
所有搜索频率均表示为研究期间(2011-2018年)每个省份每月值与加拿大平均值的比率。这些数据的图包括在
而且 .为了确定搜索量较高和较低的省份,以及那些在研究期间经历了更剧烈变化的省份,我们使用线性回归计算了截距(2011年1月模型预测的相对搜索频率)、斜率、研究期间的平均值,以及2011年1月至2018年12月的相对增幅(基于这些时间点的模型预测值)。我们报告Pearson相关系数(r),以及在8年研究期间,各省免预约诊所和急诊科的相对搜索频率与各省调查结果之间的相关95% ci(以各省内的百分比表示)。我们将0.7 - 1.0之间的相关系数解释为高度相关,0.5 - 0.7之间为中度相关,0.3 - 0.5之间为弱相关。结果
平均而言,在2011年至2018年的研究期间,不列颠哥伦比亚省、阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省和马尼托巴省西部的免预约诊所搜索最频繁。免预约诊所的相对搜索频率稳步增长,在2011年至2018年期间,大多数省份的搜索频率翻了一番(
).ED搜索在爱德华王子岛和马尼托巴省最为频繁。各省的急诊科搜索没有随时间变化的一致模式。在涉及初级保健获取相关主题的调查数据中,各省差异也很明显(
).西部省份的受访者表示,他们能够在当天或第二天得到预约的比例往往较高( ).艾伯塔省和安大略省的下班后上网人数最多。东部省份纽芬兰和拉布拉多、爱德华王子岛、新斯科舍省和新不伦瑞克省报告了在常规医疗护理场所可治疗的疾病中使用ED的最高水平。不列颠哥伦比亚省、阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省和马尼托巴省西部的成年人报告有定期医生的比例较低。我们观察到免预约诊所相对搜索频率与能够获得当日或次日预约之间存在很强的正相关(r=0.77, 95% CI 0.23 ~ 0.95;
).我们观察到,在可在患者常规护理场所治疗的情况下,走进诊所的相对搜索频率与使用急诊科之间存在很强的负相关(r=−0.71,95% CI为−0.93至−0.09),有正规的医疗保健提供者(r=−0.89,95% CI−0.98 ~−0.56; ).我们观察到ED相对搜索频率与调查数据之间没有显著相关性( ).省 | 谷歌无预约诊所搜索趋势一个 | 谷歌急诊部搜索趋势一个 | ||||||
拦截(2011年1月) | 坡度(每月变化) | 研究期间的平均水平 | 学习期间的变化 | 拦截(2011年1月) | 坡度(每月变化) | 研究期间的平均水平 | 学习期间的变化 | |
英属哥伦比亚 | 0.99 | 0.013 | 1.59 | 2.25 | 0.98 | 0.004 | 1.18 | 1.39 |
阿尔伯塔省 | 1.01 | 0.012 | 1.55 | 2.13 | 0.69 | 0.007 | 1.01 | 1.97 |
萨斯喀彻温省 | 0.92 | 0.014 | 1.59 | 245 | 0.79 | 0.002 | 0.85 | 1.24 |
曼尼托巴 | 0.87 | 0.011 | 1.38 | 2.20 | 0.79 | 0.013 | 1.39 | 2.56 |
安大略 | 0.64 | 0.007 | 1.00 | 2.03 | 0.82 | 0.004 | 1.00 | 1.46 |
新布伦瑞克 | 0.50 | 0.002 | 0.53 | 1.38 | 1.40 | 0.005 | 1.00 | 1.34 |
新斯科舍 | 0.73 | 0.009 | 1.13 | 2.18 | 0.92 | 0.004 | 1.10 | 1.41 |
爱德华王子岛 | 1.48 | −0.004 | 1.06 | 0.74 | 0.10 | 0.028 | 1.58 | 27.60 |
纽芬兰和拉布拉多 | 0.51 | 0.007 | 0.82 | 2.30 | 0.71 | -0.003 | 1.01 | 0.60 |
一个搜索频率是相对于加拿大2011年1月至2018年12月研究期间的平均搜索频率表示的(即,值为1.00等于加拿大平均水平,值小于1低于加拿大平均水平,值大于1高于加拿大平均水平)。
省 | 同一天或第二天访问,%一个 | 下班后访问,%b | 急诊科的使用c对于可在正规医疗机构治疗的情况,%d | 有一个定期的医疗保健提供者,%e |
英属哥伦比亚 | 44 | 27 | 36 | 83 |
阿尔伯塔省 | 48 | 42 | 30. | 82 |
萨斯喀彻温省 | 49 | 32 | 43 | 81 |
曼尼托巴 | 47 | 34 | 40 | 85 |
安大略 | 44 | 40 | 44 | 90 |
新布伦瑞克 | 33 | 35 | 52 | 90 |
新斯科舍 | 34 | 26 | 48 | 90 |
爱德华王子岛 | 30. | 25 | 60 | 89 |
纽芬兰和拉布拉多 | 34 | 16 | 49 | 90 |
一个当日或次日就医:能够在上次生病当天或次日预约看医生或护士的受访者的百分比。
b下班后就医:认为在晚上、周末或节假日无需去医院急诊科就能很容易或比较容易获得医疗服务的受访者比例。
c急诊室。
d在常规医疗场所可治疗的情况下使用急诊科:报告最后一次去医院急诊科的受访者的百分比,他们认为如果他们通常可以得到医疗护理,他们通常可以得到医疗护理的地方的医生或工作人员可以治疗这种情况。
e有固定的医疗保健提供者:有固定医疗保健提供者(在需要医疗保健或健康建议时定期与之见面或交谈的卫生专业人员)的受访者的百分比。
相关性 | 无预约诊所 | 急诊科 | ||
r | 95%可信区间 | r | 95%可信区间 | |
同一天或第二天访问 | 0.77 | 0.23到0.95 | −0.34 | −0.82 ~ 0.42 |
盘后访问 | 0.23 | −0.51 ~ 0.78 | −0.24 | −0.78 ~ 0.51 |
急诊科的使用一个可在正规医疗机构治疗的疾病 | −0.71 | −0.93 ~−0.09 | 0.37 | −0.39 ~ 0.83 |
有固定的医疗服务提供者吗 | −0.89 | −0.98 ~−0.56 | 0.17 | −0.56 ~ 0.75 |
一个急诊室。
讨论
主要研究结果
免预约诊所的相对搜索频率在西部省份最高,并随着时间的推移在加拿大各地不断增加。无预约诊所相对搜索频率较高的省份报告称,当天或次日获得护理的机会更多,而在患者常规医疗护理场所可治疗的疾病中,急诊的使用率更低。在无预约诊所相对搜索频率较高的省份,有正规医生的患者比例也较低。
研究结果可能表明,获得初级保健的挑战促使患者越来越多地使用基于网络的工具,通过免预约诊所寻找更方便和更容易获得的护理[
].与其他初级保健来源相比,免预约诊所搜索量的迅速增加反映了这种选择的可获得性增加的程度[ ],更倾向于走进式实习的便利性[ ],或者无法从我们的数据中确定其他解释。免预约诊所搜索与当日或次日就诊之间的强正相关,与可治疗疾病的急诊科使用和定期医疗提供者之间的强负相关,为谷歌趋势结果提供了可信度。免预约诊所可让病人更容易获得及时的服务,而不必去急诊科[
].然而,这可能会引起对护理中断和协调不良的担忧[ 因为越来越多的患者也缺乏正规的医疗提供者。人们缺乏正规的医疗服务提供者,可能是因为医生不接受更多的正规病人,而是选择不预约的方式进行治疗[ ].ED搜索频率因省而异,但在研究期间没有明显的东向西模式,也没有一致的增减模式。在马尼托巴省,在研究期间,急诊科关闭是媒体的一个突出话题,这可能解释了该省较高的相对搜索频率,但与服务使用不相符。我们没有观察到急诊科搜索频率与调查数据之间的相关性,包括在常规护理场所的提供者对可治疗疾病的急诊科使用。谷歌趋势可能不如步入式诊所直接反映急诊服务的使用情况。大多数人已经知道24/7开放的大医院和附属急诊科的位置。因此,人们可能不需要通过谷歌来查找他们的位置或营业时间。免预约诊所数量更多,可能在不同地点开放和关闭,并且可能有波动的营业时间,因此服务使用可能更好地反映在免预约诊所的搜索数据中。
限制
这项研究受到一些限制。首先,谷歌搜索只能部分反映寻求治疗的模式。并不是所有的搜索都与实际使用相对应,也不是所有的使用都在搜索之前。使用谷歌作为获取保健服务的工具在不同患者和省份之间也存在差异,这与已实现的服务使用无关。我们无法根据一段时间内收集的管理数据源验证谷歌Trends数据。与调查数据的比较增加了免预约诊所搜索频率的可信度,但这种分析受到跨省比较样本量的限制。本研究建立在现有文献的基础上,这些文献通过将谷歌趋势数据与其他来源相关联,证实了谷歌趋势搜索结果作为公共卫生指标的合理性[
].所做的相关性是在生态层面上的,在解释时需要谨慎。回答调查的人和搜索的人是不一样的。调查数据只包括那些选择回应的人,而搜索数据只反映使用互联网的加拿大人[
].我们无法按人口统计学特征或与搜索行为和初级保健获取相关的其他特征对搜索数据进行分类。这可能是因为互联网用户更经常使用免预约诊所,但这在不同省份和时间都是正确的,并不能解释所观察到的省级关系。结论
谷歌趋势的调查结果与省级初级保健获取情况的调查信息一致,并可能为各省初级保健组织的差异提供一些见解。调查结果显示,越来越多的患者使用基于网络的工具,通过免预约诊所来寻找更方便或更容易获得的医疗服务。需要进一步的研究来验证谷歌趋势数据与服务使用的管理信息。
利益冲突
没有宣布。
加拿大9个省2011-2018年免预约诊所的相对搜索频率。
PNG文件,359 KB
加拿大9个省2011年至2018年急诊部门的相对搜索频率。
PNG文件,330 KB参考文献
- 李志强,李志强,李志强。初级保健对卫生系统和健康的贡献。米尔班克Q 2005;83(3):457-502 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 星场B,伯恩AE。收入再分配还不够:收入不平等、社会福利项目和实现健康公平。中华流行病学杂志2007 Dec;61(12):1038-1041 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 加拿大卫生信息研究所。加拿大初级卫生保健经验网址:https://secure.cihi.ca/free_products/cse_phc_aib_en.pdf[2019-10-24]访问
- 加拿大卫生信息研究所。加拿大比较:联邦基金2016年11个国家成人国际卫生政策调查结果https://www.cihi.ca/sites/default/files/document/text-alternative-version-2016-cmwf-en-web.pdf[2019-10-24]访问
- 陈BT,舒尔MJ,舒尔茨SE。临床评价科学研究所,2001年11月,安大略省急诊科服务网址:https://www.ices.on.ca/Publications/Atlases-and-Reports/2001/ED-services-in-Ontario[2019-10-24]访问
- Howard M, Goertzen J, Kaczorowski J, Hutchison B, Morris K, Thabane L,等。急诊部门和步入式诊所在安大略省不同下班后可达性的初级保健实践模型中的使用。卫生政策2008年8月;4(1):73-88 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 马凯汉,李志强,李志强,等。为什么病人在急诊科寻求初级医疗护理?获得全科实践的民族志探索。BMJ公开赛2017年5月4日;7(4):e013816 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- Howard M, Goertzen J, Kaczorowski J, Hutchison B, Morris K, Thabane L,等。急诊科和步入式诊所在安大略省不同下班后可达性的初级保健实践模型中的使用卫生政策2008年8月;4(1):73-88 [免费全文] [Medline]
- Szafran O, Bell NR.农村和城市患者使用免预约诊所。Can内科医生2000年1月;46:14 -119 [免费全文] [Medline]
- 王晓明,王晓明,王晓明。中国卫生政策、管理与评估研究所。2018。加拿大初级保健政策创新网址:https://ihpme.utoronto.ca/wp-content/uploads/2018/04/NAO-Rapid-Review-1_EN.pdf[访问日期:2019-10-24][WebCite缓存]
- 阿加瓦尔M, Hutchison B.加拿大的初级保健战略。加拿大安大略省渥太华:加拿大改善保健基金会;2012年12月。
- Morris ME, Aguilera A.移动、社交和可穿戴计算与心理学实践的演变。索达尔教授respr 2012 12月43(6):622-626 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- Glazier RH, Zagorski BM, Rayner J.临床评估科学研究所,2012年3月,2008/09至2009/10年,按人口统计学、病例组合和急诊科使用比较安大略省初级保健模式https://www.ices.on.ca/Publications/Atlases-and-Reports/2012/Comparison-of-Primary-Care-Models[2019-10-24]访问
- Suter E, Mallinson S, Misfeldt R, Boakye O, Nasmith L, Wong S.推进基于团队的初级卫生保健:加拿大西部政策的比较分析。BMC Health Serv Res 2017 july 17;17(1):493 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 兰尼克·D,汉拉汉·K,塔兰特·F.跨学科初级卫生保健团队,2012。公共支付系统初级卫生保健跨学科团队的合同安排和薪酬方法网址:http://primaryhealthcareteams.ca/wp-content/uploads/2016/07/Report-1-Inventory-of-PHC-Team-Compensation-Models-copy.pdf[访问日期:2019-10-24][WebCite缓存]
- 阿尔伯塔省政府。艾伯塔省初级卫生保健战略网址:https://open.alberta.ca/dataset/9781460108635[2019-10-24]访问
- Pineault R, Levesque JF, Roberge D, Hamel M, Couture A.魁北克国家公共卫生研究所。初级保健服务的组织模式和人口的护理经验网址:https://www.inspq.qc.ca/sites/default/files/publications/843_modeles_organisation_ang_mir.pdf[2019-10-24]访问
- Katz A, Valdivia J, Chateau C, Taylor C, Walld R, McCulloch S,等。温尼伯初级保健服务模式的比较。卑诗省温尼伯:马尼托巴卫生政策中心;2016.
- 新不伦瑞克政府。新不伦瑞克省初级保健框架。加拿大新不伦瑞克:新新不伦瑞克;2012.
- McGrail K, Lavergne R, Lewis SJ, Peterson SL, Barer M, Garrison SR.分类医师实践风格:使用不列颠哥伦比亚省管理数据的新方法。医学护理2015年3月53(3):276-282。[CrossRef] [Medline]
- 加拿大卫生信息研究所,2014年。数据质量文档,全国门诊报告系统-当前年度信息,2013-2014https://www.cihi.ca/sites/default/files/nacrs_dataquality_2013_2014_en_0.pdf[2019-10-24]访问
- 李丽娟,王淑娟,陈思,等。谷歌趋势在卫生保健研究中的应用:系统综述。PLoS One 2014;9(10):e109583 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 索拉诺P, Ustulin M, Pizzorno E, Vichi M, Pompili M, Serafini G,等。基于谷歌的自杀风险监测方法。精神病学决议2016年12月30日;246:581-586。[CrossRef] [Medline]
- 张震,郑旭,曾德东,雷震SJ。关于烟草和肺癌的信息寻求:季节性的影响。PLoS One 2015;10(3):e0117938 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 王宏,陈东,余宏,陈勇。用谷歌趋势预测痴呆发病率及痴呆相关门诊:来自台湾的证据。J Med Internet Res 2015年11月19日;17(11):e264 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- 马夫拉加尼A,奥乔亚G, Tsagarakis KP。评估谷歌趋势研究中的方法、工具和统计方法:系统回顾。J Med Internet Res 2018 11月6日;20(11):e270 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- vasconcelos - silva PR, Carvalho DB, Trajano V, de la Rocque LR, Sawada AC, Juvanhol LL。利用谷歌趋势数据研究巴西公众对乳腺癌筛查的兴趣:为什么不是一个粉红色的二月?JMIR公共卫生监测2017年4月6日;3(2):e17 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- Parker J, Cuthbertson C, Loveridge S, Skidmore M, Dyar W.使用谷歌趋势数据预测州级酒精、毒品和自杀导致的过早死亡。J情感失调2017年4月15日;213:9-15。[CrossRef] [Medline]
- 张文杰,郭文杰,张文杰,等。谷歌趋势可以改善对2型糖尿病的监测。科学通报2017年7月10日;7(1):4993 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- Ling R, Lee J.使用谷歌搜索活动对加拿大艾滋病毒和艾滋病、中风、结直肠癌和大麻使用进行疾病监测和健康运动评估:一项回顾性观察性研究。JMIR公共卫生监测2016年10月12日;2(2):e156 [免费全文] [CrossRef] [Medline]
- Varian HR, Choi H.用谷歌趋势预测现在。经济记录2012;88(1)。[CrossRef]
- Kardes S, Kardes E.磨牙症的季节性:来自谷歌Trends的证据。睡眠呼吸2019 Jun;23(2):695-701。[CrossRef] [Medline]
- 加拿大统计局。运行状况特征,年度估计https://www150.statcan.gc.ca/t1/tbl1/en/cv.action?pid=1310009601[2019-10-24]访问
- Betts D, Korenda L.德勤美国。深入患者的旅程:消费者参与策略的三个关键接触点https://www2.deloitte.com/content/dam/insights/us/articles/4632_CHS-Consumer-survey/DI_CHS-consumer-survey.pdf[2019-10-24]访问
- 泰蒂什·r·特鲁罗新闻。免预约诊所即日预约网址:https://www.trurodaily.com/news/local/walk-in-clinic-to-start-booking-same-day-appointments-146707/[2018-11-27]访问
- 姜敏,宋伟,崔松,金虎,河虎,金松,等。谷歌揭开了过敏性鼻炎在现实世界中的一瞥。过敏2015年1月;70(1):124-128。[CrossRef] [Medline]
- Jun SP, Yoo HS, Choi S.使用谷歌趋势的十年研究变化:从大数据利用和应用的角度。技术预测与社会变革2018年5月;130:69-87 [免费全文] [CrossRef]
缩写
CCHS:加拿大社区健康调查 |
艾德:急诊科 |
G·艾森巴赫(G Eysenbach)编辑;提交21.01.19;同行评审:M Howard, M Boukhechba, A Mavragani, S Kardes;对作者27.04.19的评论;修订版收到26.07.19;接受31.08.19;发表18.11.19
版权©Joseph Ssendikaddiwa, Ruth Lavergne。最初发表于《JMIR公共卫生与监测》(http://publichealth.www.mybigtv.com), 2019年11月18日。
这是一篇根据创作共用署名许可协议(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)发布的开放获取文章,允许在任何媒介上不受限制地使用、分发和复制,前提是正确引用了首次发表在JMIR公共卫生和监测上的原创作品。必须包括完整的书目信息,http://publichealth.www.mybigtv.com上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。