本文内容如下gydF4y2Bae-collection /主题问题:gydF4y2Ba

信息监控、信息流行病学、数字疾病监测、信息管理(729)gydF4y2Ba JMIR主题:2019冠状病毒病特刊(1852年)gydF4y2Ba 信息流行病学与信息监控(906)gydF4y2Ba 数码时代的疫苗注射和免疫(224)gydF4y2Ba 父母和照顾者的教育和疫苗接种行为的改变(57)gydF4y2Ba 人类乳头瘤病毒疫苗接种(38)gydF4y2Ba 艾滋病毒/艾滋病/性传播感染的预防和护理(604)gydF4y2Ba

发表在gydF4y2Ba在gydF4y2Ba第8卷第8期(2022):8月gydF4y2Ba

本文的预印本(早期版本)可在以下网站获得gydF4y2Bahttps://preprints.www.mybigtv.com/preprint/37656gydF4y2Ba,第一次出版gydF4y2Ba．gydF4y2Ba
谷歌2010 - 2021年美国人乳头瘤病毒疫苗搜索趋势:信息流行病学研究gydF4y2Ba

谷歌2010 - 2021年美国人乳头瘤病毒疫苗搜索趋势:信息流行病学研究gydF4y2Ba

谷歌2010 - 2021年美国人乳头瘤病毒疫苗搜索趋势:信息流行病学研究gydF4y2Ba

本文作者:gydF4y2Ba

Akshaya Srikanth BhagavathulagydF4y2Ba1gydF4y2Ba 作者Orcid形象gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 菲利普·M梅西gydF4y2Ba1gydF4y2Ba 作者Orcid形象gydF4y2Ba
文章gydF4y2Ba 作者gydF4y2Ba 引用的gydF4y2Ba Tweetations (3)gydF4y2Ba 指标gydF4y2Ba

    原始论文gydF4y2Ba

    美国阿肯色州费耶特维尔市阿肯色大学教育和卫生职业学院卫生、人类行为和娱乐系公共卫生和技术中心gydF4y2Ba

    *所有作者贡献相同gydF4y2Ba

    通讯作者:gydF4y2Ba

    菲利普·M·梅西，公共卫生硕士，博士gydF4y2Ba

    公共卫生和技术中心gydF4y2Ba

    教育和卫生职业学院卫生、人类表演和娱乐系gydF4y2Ba

    阿肯色大学gydF4y2Ba

    西方大街346号。gydF4y2Ba

    西街附楼，317室gydF4y2Ba

    费耶特维尔,基于“增大化现实”技术,72701年gydF4y2Ba

    美国gydF4y2Ba

    电话:1 479 575 8491gydF4y2Ba

    电子邮件:gydF4y2Bamasseyp@uark.edugydF4y2Ba


    相关的文章gydF4y2Ba这是修正过的版本。见更正声明:gydF4y2Bahttps://publichealth.www.mybigtv.com/2022/10/e42812gydF4y2Ba

    背景:gydF4y2Ba建议青少年和青壮年接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，以预防与HPV相关的癌症和生殖器疣。然而，目标年龄组的人乳头瘤病毒疫苗接种率并不理想。gydF4y2Ba

    摘要目的:gydF4y2Ba这项信息流行病学研究的目的是调查2010年1月至2021年12月期间美国与HPV疫苗相关的公众在线搜索。gydF4y2Ba

    方法:gydF4y2Ba谷歌趋势(GT)用于探索2010年1月1日至2021年12月31日期间与HPV疫苗相关的在线搜索。使用相对搜索量(RSVs)对HPV疫苗的在线搜索和查询进行调查。进行方差分析，以调查2010年至2021年每年HPV疫苗搜索量的季度差异。使用联合点回归来确定随时间的统计学显著变化;α水平设为0.05。gydF4y2Ba

    结果:gydF4y2Ba从2010年到2021年，与HPV疫苗相关的年度在线搜索量有所增加，这往往是在联邦政府对疫苗管理做出相关调整之后。联合点回归分析显示，从2010年到2021年，HPV疫苗搜索量平均显著增加8.6% (95% CI 5.9%-11.4%)。此外，HPV疫苗的搜索在多年间显示出类似的模式，几乎每年8月搜索兴趣都在增加。在州一级，2010-2021年期间，加利福尼亚州的12年平均RSV最高(59.9,SD 14.3)，怀俄明州的最低(17.4,SD 8.5)。gydF4y2Ba

    结论:gydF4y2Ba从2010年到2021年，与HPV疫苗相关的在线搜索量平均每年增长8.6%，与疫苗推荐的关键变化相对应的是明显的峰值。我们确定了与HPV疫苗相关的在线搜索兴趣的不同年份的模式和州一级的差异。公共卫生组织可以使用GT作为工具来描述公众对美国人乳头瘤病毒疫苗的兴趣和推广。gydF4y2Ba

    JMIR公共卫生监测2022;8(8):e37656gydF4y2Ba

    doi: 10.2196/37656gydF4y2Ba

    关键字gydF4y2Ba

    谷歌趋势gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 人乳头状瘤病毒疫苗gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 谷歌搜索gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 的态度gydF4y2Ba；gydF4y2Ba infodemiologygydF4y2Ba；gydF4y2Ba 搜索gydF4y2Ba；gydF4y2Ba 美利坚合众国gydF4y2Ba


    人乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播感染，某些菌株与大多数宫颈(90%)、肛门(90%)、阴道和外阴(70%)、阴茎(60%)和口咽(71%)癌症有关[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba］．在美国，目前有近8000万人感染HPV，每年估计有1400万新病例，HPV相关癌症负担沉重[gydF4y2Ba2gydF4y2Ba］．预防人乳头瘤病毒疫苗对预防人乳头瘤病毒相关癌症非常有效，美国免疫实践咨询委员会(ACIP)建议9-14岁的男性和女性接种两剂人乳头瘤病毒疫苗，建议在26岁之前补充接种剂量[gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba］．美国卫生与公众服务部已制定目标，到2030年将青少年接受建议剂量的HPV疫苗的比例提高到80% [gydF4y2Ba4gydF4y2Ba］．2020年，青少年中最新的人乳头瘤病毒疫苗接种率仍为58.6%，低于这一标准;然而，覆盖率从2019年的54.2%上升了[gydF4y2Ba5gydF4y2Ba］．尽管人乳头瘤病毒疫苗是安全、有效且广泛可得的，但在美国，人乳头瘤病毒疫苗的覆盖率仍然不理想。gydF4y2Ba

    在互联网时代，谷歌搜索是网上发现信息的常用方法[gydF4y2Ba6gydF4y2Ba]而人乳头瘤病毒疫苗是网上讨论最广泛的疫苗之一[gydF4y2Ba7gydF4y2Ba］．关于人乳头瘤病毒疫苗的现有研究和使用YouTube等各种平台的社交媒体[gydF4y2Ba7gydF4y2Ba，gydF4y2Ba8gydF4y2Ba), Facebook (gydF4y2Ba9gydF4y2Ba], Instagram [gydF4y2Ba10gydF4y2Ba]和推特[gydF4y2Ba11gydF4y2Ba，gydF4y2Ba12gydF4y2Ba]已经表明，相当一部分与人乳头瘤病毒疫苗有关的错误信息造成了公众对人乳头瘤病毒疫苗的负面看法[gydF4y2Ba13gydF4y2Ba］．在HPV疫苗问世的第一个十年中，研究表明，它在互联网上的表现既有积极的一面，也有消极的一面，越来越多的虚假阴谋和神话在流传[gydF4y2Ba14gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    谷歌Trends (GT)是一个流行的工具，用于在医疗保健和公共卫生研究的大数据分析领域分析在线搜索行为和搜索查询[gydF4y2Ba15gydF4y2Ba］．GT可以显示任何国家或地区在特定时间段内对任何特定术语的在线兴趣的变化，也可以同时比较不同地区[gydF4y2Ba16gydF4y2Ba］．来自GT的数据已被证明对监测卫生信息寻求行为趋势很有价值，往往有助于预测或发现疫情[gydF4y2Ba17gydF4y2Ba-gydF4y2Ba21gydF4y2Ba］．新兴学科“信息流行病学”侧重于这些在线行为，研究来自互联网(包括GT)的数据，并被定义为"研究电子媒介(特别是互联网)或人群中的信息分布和决定因素的科学，最终目的是为公共卫生和公共政策提供信息" [gydF4y2Ba22gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    迄今为止，几项研究检查了与HPV疫苗相关的错误信息[gydF4y2Ba6gydF4y2Ba-gydF4y2Ba11gydF4y2Ba，疫苗接种犹豫症[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba]，以及网上流传的争论[gydF4y2Ba10gydF4y2Ba，gydF4y2Ba12gydF4y2Ba］．然而，几乎没有研究使用GT的数据来专门研究基于搜索行为对HPV疫苗的在线兴趣。本研究的目的是描述2010年至2021年美国公众在线搜索和与HPV疫苗相关的查询的特征，并确定搜索量的逐年变化以及美国各州的差异。gydF4y2Ba


    数据收集gydF4y2Ba

    我们从GT收集了2010年1月1日至2021年12月31日期间“HPV疫苗”一词的月搜索量和搜索查询量;GT数据检索周期为2021年11月1日- 2022年1月31日。GT提供了在谷歌Search上执行的选定查询的搜索比例的公共数据库，并以规范化格式将数据作为相对搜索量(RSV)表示。这些数据可以通过特定的主题和搜索词、时间和年份以及地点来描述。特定于每个搜索词，RSV值根据该词的搜索量从0(最小到无兴趣)到100(高流行度)不等。RSV值为100表示所选时间和地点相对于特定词汇的最大搜索兴趣。gydF4y2Ba

    GT支持以不同的时间间隔探索在线搜索，并对谷歌搜索引擎中输入的任何关键字进行检索查询。使用这种技术，我们检索了美国各州与HPV疫苗相关的每月在线搜索查询和标准化回复。GT允许对“搜索条件”和“搜索主题”进行查询。"搜索词"查询提供属于该类别的所有关键字的结果，而"搜索主题"查询则提供一组在任何语言中具有相同概念的词的结果[gydF4y2Ba16gydF4y2Ba］．我们使用搜索词和搜索主题来查询“HPV疫苗”的结果。gydF4y2Ba

    我们使用了Mavragani和Ochoa描述的框架[gydF4y2Ba24gydF4y2Ba简单地说，我们在国家层面(即整个美国)搜索关键词“HPV疫苗”，以了解每年的总体RSVs。随后，使用这些信息，我们在州一级检索了RSVs。所有查询都是在2010年1月1日至2021年12月31日之间进行的。通过查看新闻公告或科学文献，进一步调查显示高价值rsv的时间段，以确定与这些时间段相关的任何事件。gydF4y2Ba

    统计分析gydF4y2Ba

    我们绘制了一个折线图，描述了从2010年1月1日到2021年12月31日“HPV疫苗”的搜索趋势。年平均值(SD)用于总结2010年至2021年期间每年的在线搜索量。采用单向方差分析和Tukey事后检验，以确定2010年至2021年期间每年HPV疫苗搜索的总体和季度差异。使用美国国家癌症研究所开发的joinpoint regression程序(版本4.9.1.0)对每年的GT数据进行联合点回归分析，以分析GT数据的时间趋势[gydF4y2Ba25gydF4y2Ba］．该软件通过回归建模分析趋势，同时搜索称为“连接点”的时间点上的时间趋势变化，并根据以前的连接点估计回归函数[gydF4y2Ba26gydF4y2Ba］．通过蒙特卡罗重采样的排列检验获得连接点的数量[gydF4y2Ba26gydF4y2Ba]，并设置分析标准以找到最多三个连接点。趋势变化点间的月百分比变化(MPCs)或年百分比变化(APCs)均为95% ci。gydF4y2Ba


    与HPV疫苗相关的急性呼吸道感染趋势gydF4y2Ba

    图1gydF4y2Ba显示了2010年至2021年HPV疫苗在线搜索的趋势，包括月度和年度平均rsv，以及2016年至2020年美国13-17岁青少年中最新的HPV疫苗接种率。2011年10月，ACIP建议对11-12岁男孩常规使用四价人乳头瘤病毒疫苗时，发现搜索量有所增加[gydF4y2Ba27gydF4y2Ba］．在2012年1月至2016年6月期间，HPV疫苗搜索量略有增加。HPV疫苗的RSV在2016年底达到了100%的最高峰值(即，在我们2010年至2021年的数据集中使用该搜索词最流行的时间)，当时ACIP更新了HPV疫苗接种建议，对9-14岁开始接种系列疫苗的男孩和女孩使用2剂接种计划[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba］．2019年6月，ACIP建议对所有年龄在26岁以下的人进行HPV疫苗接种，此时HPV疫苗上的RSV达到81% [gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba］．此外，2020年，在COVID-19大流行早期，RSV大幅下降(28%)，2021年下半年观察到类似的情况。2018年和2021年的年平均死亡率最高(62.3%)，最低的年平均死亡率出现在2010年(20.7%)。gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图1。美国2010年至2021年谷歌趋势的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗相关相对搜索量(rsv)，以及美国疾病控制和预防中心(CDC) HPV疫苗注射指南的相应时间表。gydF4y2Ba
    把这个图gydF4y2Ba

    从2010年到2021年，每季度进行一次HPV检查gydF4y2Ba

    表1gydF4y2Ba展示了2010年至2021年每年HPV疫苗搜索的季度回复值。在2014年、2016年和2017年，在线搜索兴趣在各个季度之间存在显著差异。2014年第三季度(7月1日- 9月30日)的搜索兴趣明显高于第二季度(4月1日- 6月30日)和第四季度(10月1日- 12月31日)。2016年，第三季度的搜索兴趣明显高于第一、二、四季度。2017年，第三季度的搜索兴趣明显高于第一和第四季度。gydF4y2Ba

    表1。美国2010年至2021年"人乳头瘤病毒疫苗"一词相对搜索量趋势的季度差异。gydF4y2Ba
    一年gydF4y2Ba 相对搜索量点估计，平均值(SD)gydF4y2Ba FgydF4y2Ba一个gydF4y2Ba（gydF4y2BadfgydF4y2Ba= 3)gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba

    		1月1日至3月31日(第一组)gydF4y2Ba 4月1日至6月30日(第二组)gydF4y2Ba 7月1日至9月30日(第三组)gydF4y2Ba 10月1日至12月31日(第四组)gydF4y2Ba

    2010gydF4y2Ba 19.6 (0.5)gydF4y2Ba 21.0 (2.0)gydF4y2Ba 22.0 (2.6)gydF4y2Ba 20.3 (3.7)gydF4y2Ba 0.463gydF4y2Ba 开市gydF4y2Ba
    2011gydF4y2Ba 23.6 (4.9)gydF4y2Ba 21.0 (2.6)gydF4y2Ba 41.0 (31.3)gydF4y2Ba 40.6 (10.0)gydF4y2Ba 1.242gydF4y2Ba 36gydF4y2Ba
    2012gydF4y2Ba 32.0 (2.6)gydF4y2Ba 27.3 (1.1)gydF4y2Ba 32.3 (2.1)gydF4y2Ba 27.3 (6.5)gydF4y2Ba 1.588gydF4y2Ba 低位gydF4y2Ba
    2013gydF4y2Ba 27.0 (1.7)gydF4y2Ba 36.3 (17.1gydF4y2Ba 43.0 (8.1)gydF4y2Ba 42.3 (11.9)gydF4y2Ba 1.306gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
    2014gydF4y2Ba 36.0 (2.6)gydF4y2Ba 30.6 (1.5)gydF4y2Ba 42.3 (5.2)gydF4y2Ba 30.6 (4.5)gydF4y2Ba 6.593gydF4y2Ba 02gydF4y2Bab, cgydF4y2Ba
    2015gydF4y2Ba 35.0 (3.6)gydF4y2Ba 36.3 (2.5)gydF4y2Ba 45.6 (8.5)gydF4y2Ba 35.0 (5.2)gydF4y2Ba 2.659gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
    2016gydF4y2Ba 37.6 (3.0)gydF4y2Ba 39.3 (7.5)gydF4y2Ba 79.3 (18.8)gydF4y2Ba 42.0 (7.5)gydF4y2Ba 9.014gydF4y2Ba .005gydF4y2Bab, c, dgydF4y2Ba
    2017gydF4y2Ba 42.0 (2.6)gydF4y2Ba 53.3 (5.5)gydF4y2Ba 63.0 (11.8)gydF4y2Ba 42.0 (7.8)gydF4y2Ba 5.192gydF4y2Ba 03gydF4y2Bac, dgydF4y2Ba
    2018gydF4y2Ba 49.3 (4.9)gydF4y2Ba 49.6 (2.0)gydF4y2Ba 60.0 (8.8)gydF4y2Ba 54.3 (16.6)gydF4y2Ba 0.780gydF4y2Ba 54gydF4y2Ba
    2019gydF4y2Ba 56.6 (5.7)gydF4y2Ba 67.3 (12.0)gydF4y2Ba 68.3 (5.0)gydF4y2Ba 57.0 (7.0)gydF4y2Ba 1.914gydF4y2Ba . 21gydF4y2Ba
    2020gydF4y2Ba 47.0 (10.4)gydF4y2Ba 42.0 (16.3)gydF4y2Ba 62.6 (7.0)gydF4y2Ba 52.6 (3.2)gydF4y2Ba 2.166gydF4y2Ba 。gydF4y2Ba
    2021gydF4y2Ba 54.3 (6.8)gydF4y2Ba 62.6 (2.3)gydF4y2Ba 71.0 (11.5)gydF4y2Ba 55.0 (6.9)gydF4y2Ba 3.146gydF4y2Ba .09点gydF4y2Ba

    一个gydF4y2Ba单因素方差分析后采用Tukey事后检验进行多次比较。gydF4y2Ba

    bgydF4y2Ba重要的(gydF4y2BaPgydF4y2Ba2组与3组差异<.05)。gydF4y2Ba

    cgydF4y2Ba重要的(gydF4y2BaPgydF4y2Ba2组与4组差异<.05)。gydF4y2Ba

    dgydF4y2Ba重要的(gydF4y2BaPgydF4y2Ba3组与1组差异<.05)。gydF4y2Ba

    国家级HPV疫苗搜索和HPV疫苗搜索的变化gydF4y2Ba

    表2gydF4y2Ba描述了从2010年到2021年在州一级每年HPV疫苗搜索的平均RSV，以及所有12年的平均值。加利福尼亚州、纽约州、德克萨斯州、佛罗里达州和马萨诸塞州的HPV疫苗搜索量最高，而特拉华州、北达科他州、南达科他州、佛蒙特州和怀俄明州的HPV疫苗搜索量最低。gydF4y2Ba

    表2。2010年至2021年，美国各州每年在谷歌趋势上“HPV疫苗”的相对搜索量。gydF4y2Ba
    状态gydF4y2Ba 2010gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 2013gydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 2015gydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 2017gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 意思是(SD)gydF4y2Ba
    阿拉巴马州gydF4y2Ba 18.5gydF4y2Ba 17.9gydF4y2Ba 25.5gydF4y2Ba 29.4gydF4y2Ba 35.3gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 35.2gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba 58.6gydF4y2Ba 53.9gydF4y2Ba 43.3gydF4y2Ba 40.1gydF4y2Ba 36.0 (12.6)gydF4y2Ba
    阿拉斯加gydF4y2Ba 11gydF4y2Ba 16.9gydF4y2Ba 18.2gydF4y2Ba 28.9gydF4y2Ba 22.2gydF4y2Ba 19.2gydF4y2Ba 36.7gydF4y2Ba 23.8gydF4y2Ba 34.9gydF4y2Ba 23.9gydF4y2Ba 26.8gydF4y2Ba 28.8gydF4y2Ba 24.3 (7.5)gydF4y2Ba
    亚利桑那州gydF4y2Ba 22.8gydF4y2Ba 19.7gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba 45.3gydF4y2Ba 36.4gydF4y2Ba 41.7gydF4y2Ba 40.7gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 42.8gydF4y2Ba 48.8gydF4y2Ba 45.2gydF4y2Ba 55.1gydF4y2Ba 39.9 (10.2)gydF4y2Ba
    阿肯色州gydF4y2Ba 15.5gydF4y2Ba 27.2gydF4y2Ba 31.7gydF4y2Ba 30.9gydF4y2Ba 23gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 32.1gydF4y2Ba 35.7gydF4y2Ba 30.2gydF4y2Ba 37.7gydF4y2Ba 39.9gydF4y2Ba 41.2gydF4y2Ba 31.7 (7.3)gydF4y2Ba
    加州gydF4y2Ba 57.8gydF4y2Ba 26.2gydF4y2Ba 70gydF4y2Ba 42.8gydF4y2Ba 61.3gydF4y2Ba 67.8gydF4y2Ba 53.4gydF4y2Ba 61.8gydF4y2Ba 60.3gydF4y2Ba 64.5gydF4y2Ba 74gydF4y2Ba 79.4gydF4y2Ba 59.9 (14.3)gydF4y2Ba
    科罗拉多州gydF4y2Ba 24.7gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 36.4gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 48.2gydF4y2Ba 48.9gydF4y2Ba 40.6gydF4y2Ba 53.8gydF4y2Ba 51.2gydF4y2Ba 56.3gydF4y2Ba 51.9gydF4y2Ba 53gydF4y2Ba 42.9 (12.3)gydF4y2Ba
    康涅狄格gydF4y2Ba 25.6gydF4y2Ba 23.1gydF4y2Ba 36.2gydF4y2Ba 32.7gydF4y2Ba 31.7gydF4y2Ba 50gydF4y2Ba 40.6gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 57.7gydF4y2Ba 54.3gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba 45gydF4y2Ba 40.3 (11.0)gydF4y2Ba
    特拉华州gydF4y2Ba 8.2gydF4y2Ba 20.8gydF4y2Ba 15.5gydF4y2Ba 20.2gydF4y2Ba 19.4gydF4y2Ba 24.3gydF4y2Ba 19.9gydF4y2Ba 28.8gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 29.7gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 32.6gydF4y2Ba 23.1 (7.3)gydF4y2Ba
    哥伦比亚特区gydF4y2Ba 34.2gydF4y2Ba 18.5gydF4y2Ba 41.5gydF4y2Ba 23.9gydF4y2Ba 34.5gydF4y2Ba 56.6gydF4y2Ba 44.1gydF4y2Ba 42.2gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 31.7gydF4y2Ba 24.9gydF4y2Ba 31.5gydF4y2Ba 34.1 (10.6)gydF4y2Ba
    佛罗里达gydF4y2Ba 57.6gydF4y2Ba 26.5gydF4y2Ba 60.1gydF4y2Ba 49.3gydF4y2Ba 67gydF4y2Ba 57gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 49.1gydF4y2Ba 38.5gydF4y2Ba 60.1gydF4y2Ba 63.4gydF4y2Ba 53.9gydF4y2Ba 52.5 (11.3)gydF4y2Ba
    乔治亚州gydF4y2Ba 42.5gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 54.3gydF4y2Ba 48.1gydF4y2Ba 48gydF4y2Ba 41.8gydF4y2Ba 50.8gydF4y2Ba 52.7gydF4y2Ba 52gydF4y2Ba 57gydF4y2Ba 57.8gydF4y2Ba 50.6gydF4y2Ba 48.6 (8.3)gydF4y2Ba
    夏威夷gydF4y2Ba 21.9gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 29.1gydF4y2Ba 27.2gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 32.3gydF4y2Ba 32.2gydF4y2Ba 34.7gydF4y2Ba 39.4gydF4y2Ba 33.3gydF4y2Ba 40.5gydF4y2Ba 34.5gydF4y2Ba 33.8 (5.9)gydF4y2Ba
    爱达荷州gydF4y2Ba 9.7gydF4y2Ba 18.1gydF4y2Ba 25.1gydF4y2Ba 23.6gydF4y2Ba 37.1gydF4y2Ba 26.2gydF4y2Ba 32.6gydF4y2Ba 24.8gydF4y2Ba 35.8gydF4y2Ba 36.8gydF4y2Ba 31.9gydF4y2Ba 28.8gydF4y2Ba 27.5 (8.1)gydF4y2Ba
    伊利诺斯州gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 56gydF4y2Ba 41.6gydF4y2Ba 39.7gydF4y2Ba 56.6gydF4y2Ba 48.3gydF4y2Ba 50.8gydF4y2Ba 51.9gydF4y2Ba 59.4gydF4y2Ba 33.9gydF4y2Ba 60.7gydF4y2Ba 47.2 (10.8)gydF4y2Ba
    印第安纳州gydF4y2Ba 36.1gydF4y2Ba 29.8gydF4y2Ba 37.7gydF4y2Ba 52.8gydF4y2Ba 39.2gydF4y2Ba 42.6gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba 43.6gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 52.5gydF4y2Ba 58.5gydF4y2Ba 50gydF4y2Ba 43.9 (8.2)gydF4y2Ba
    爱荷华州gydF4y2Ba 8.4gydF4y2Ba 26.3gydF4y2Ba 28.1gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 42.8gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 44gydF4y2Ba 35.9gydF4y2Ba 36.1gydF4y2Ba 40.1gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 38.3gydF4y2Ba 33.8 (9.9)gydF4y2Ba
    堪萨斯gydF4y2Ba 27.1gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 33.6gydF4y2Ba 44.7gydF4y2Ba 18.3gydF4y2Ba 30.7gydF4y2Ba 32.7gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 49.2gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba 44.7gydF4y2Ba 38.3gydF4y2Ba 33.9 (10.1)gydF4y2Ba
    肯塔基州gydF4y2Ba 32.2gydF4y2Ba 29.3gydF4y2Ba 39.5gydF4y2Ba 35.8gydF4y2Ba 37.3gydF4y2Ba 42gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 39.8gydF4y2Ba 33.9gydF4y2Ba 48.1gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 38.4gydF4y2Ba 37.5 (6.6)gydF4y2Ba
    路易斯安那州gydF4y2Ba 28.5gydF4y2Ba 18.7gydF4y2Ba 40.3gydF4y2Ba 38.8gydF4y2Ba 41.4gydF4y2Ba 36.3gydF4y2Ba 38.8gydF4y2Ba 33.8gydF4y2Ba 57.7gydF4y2Ba 50.2gydF4y2Ba 47.5gydF4y2Ba 53.8gydF4y2Ba 40.5 (10.9)gydF4y2Ba
    缅因州gydF4y2Ba 8.6gydF4y2Ba 30.1gydF4y2Ba 27.2gydF4y2Ba 22.2gydF4y2Ba 12.4gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 34.6gydF4y2Ba 24.6gydF4y2Ba 34.9gydF4y2Ba 32.5gydF4y2Ba 15.1gydF4y2Ba 33.1gydF4y2Ba 25.0 (8.9)gydF4y2Ba
    马里兰gydF4y2Ba 39.1gydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 48.4gydF4y2Ba 46.5gydF4y2Ba 45.9gydF4y2Ba 39.9gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 35.6gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 56.7gydF4y2Ba 51.6gydF4y2Ba 64.5gydF4y2Ba 44.9 (10.1)gydF4y2Ba
    麻萨诸塞州gydF4y2Ba 43.8gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 54.1gydF4y2Ba 46.5gydF4y2Ba 56.7gydF4y2Ba 52.4gydF4y2Ba 45.8gydF4y2Ba 50.1gydF4y2Ba 58.3gydF4y2Ba 64.7gydF4y2Ba 51.4gydF4y2Ba 65.4gydF4y2Ba 51.4 (10.2)gydF4y2Ba
    密歇根gydF4y2Ba 34.4gydF4y2Ba 24.3gydF4y2Ba 41.2gydF4y2Ba 32.8gydF4y2Ba 35.9gydF4y2Ba 57.5gydF4y2Ba 46.7gydF4y2Ba 53.5gydF4y2Ba 58.2gydF4y2Ba 58gydF4y2Ba 62.3gydF4y2Ba 64.8gydF4y2Ba 47.5 (13.4)gydF4y2Ba
    明尼苏达州gydF4y2Ba 40.8gydF4y2Ba 18.5gydF4y2Ba 40.5gydF4y2Ba 53gydF4y2Ba 50.9gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba 36.5gydF4y2Ba 45.7gydF4y2Ba 43.3gydF4y2Ba 57.6gydF4y2Ba 50.6gydF4y2Ba 53.7gydF4y2Ba 44.1 (10.5)gydF4y2Ba
    密西西比州gydF4y2Ba 18.2gydF4y2Ba 18.5gydF4y2Ba 28.7gydF4y2Ba 32.5gydF4y2Ba 21.1gydF4y2Ba 22.4gydF4y2Ba 34.7gydF4y2Ba 31.1gydF4y2Ba 38.6gydF4y2Ba 39.4gydF4y2Ba 34.1gydF4y2Ba 49.3gydF4y2Ba 30.7 (9.5)gydF4y2Ba
    密苏里州gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba 25.3gydF4y2Ba 49.4gydF4y2Ba 37.9gydF4y2Ba 48.2gydF4y2Ba 52.7gydF4y2Ba 34.4gydF4y2Ba 31.7gydF4y2Ba 47.6gydF4y2Ba 50.9gydF4y2Ba 38.1gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 41.9 (8.6)gydF4y2Ba
    蒙大拿gydF4y2Ba 11.2gydF4y2Ba 17.7gydF4y2Ba 24.3gydF4y2Ba 20.4gydF4y2Ba 20.6gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 25.2gydF4y2Ba 24.5gydF4y2Ba 34.7gydF4y2Ba 32.8gydF4y2Ba 30.6gydF4y2Ba 24.0 (6.6)gydF4y2Ba
    内布拉斯加州gydF4y2Ba 21.3gydF4y2Ba 18.3gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba 39.3gydF4y2Ba 33.2gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 20.3gydF4y2Ba 35.4gydF4y2Ba 41.4gydF4y2Ba 44.5gydF4y2Ba 42.1gydF4y2Ba 43.7gydF4y2Ba 33.1 (9.6)gydF4y2Ba
    内华达gydF4y2Ba 21.8gydF4y2Ba 14.7gydF4y2Ba 29.2gydF4y2Ba 35.2gydF4y2Ba 38.4gydF4y2Ba 39.7gydF4y2Ba 38.1gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba 42.3gydF4y2Ba 41.5gydF4y2Ba 38gydF4y2Ba 59.7gydF4y2Ba 36.5 (11.2)gydF4y2Ba
    新汉普郡gydF4y2Ba 19.2gydF4y2Ba 15.8gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba 29.4gydF4y2Ba 25.4gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba 28.5gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba 28gydF4y2Ba 31.5gydF4y2Ba 28.5 (6.4)gydF4y2Ba
    新泽西gydF4y2Ba 43.3gydF4y2Ba 29.7gydF4y2Ba 39.5gydF4y2Ba 44.2gydF4y2Ba 39gydF4y2Ba 58.3gydF4y2Ba 47.1gydF4y2Ba 48.5gydF4y2Ba 46.6gydF4y2Ba 51.8gydF4y2Ba 44.9gydF4y2Ba 59.7gydF4y2Ba 46.1 (8.3)gydF4y2Ba
    新墨西哥gydF4y2Ba 24gydF4y2Ba 20.7gydF4y2Ba 21.6gydF4y2Ba 29.9gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 27.1gydF4y2Ba 35.1gydF4y2Ba 41.1gydF4y2Ba 40.5gydF4y2Ba 30.7gydF4y2Ba 20.1gydF4y2Ba 33.8gydF4y2Ba 29.2 (7.3)gydF4y2Ba
    纽约gydF4y2Ba 51.2gydF4y2Ba 25.3gydF4y2Ba 47.3gydF4y2Ba 58.7gydF4y2Ba 51.4gydF4y2Ba 66.6gydF4y2Ba 55.6gydF4y2Ba 62.1gydF4y2Ba 62.6gydF4y2Ba 56.4gydF4y2Ba 60.6gydF4y2Ba 72.4gydF4y2Ba 55.9 (11.9)gydF4y2Ba
    北卡罗莱纳gydF4y2Ba 34.7gydF4y2Ba 17.6gydF4y2Ba 51.4gydF4y2Ba 51.4gydF4y2Ba 48.7gydF4y2Ba 61.4gydF4y2Ba 44.4gydF4y2Ba 54.3gydF4y2Ba 56.7gydF4y2Ba 54gydF4y2Ba 53.8gydF4y2Ba 61.6gydF4y2Ba 49.2 (12.3)gydF4y2Ba
    北达科他gydF4y2Ba 9.5gydF4y2Ba 22.7gydF4y2Ba 25.1gydF4y2Ba 18.4gydF4y2Ba 17gydF4y2Ba 26.7gydF4y2Ba 25.3gydF4y2Ba 24.6gydF4y2Ba 30.2gydF4y2Ba 29.1gydF4y2Ba 21.2gydF4y2Ba 23.9gydF4y2Ba 22.8 (5.7)gydF4y2Ba
    俄亥俄州gydF4y2Ba 43.5gydF4y2Ba 24.4gydF4y2Ba 52.4gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 41.2gydF4y2Ba 38.6gydF4y2Ba 40.7gydF4y2Ba 44.2gydF4y2Ba 58.4gydF4y2Ba 57.6gydF4y2Ba 54.6gydF4y2Ba 55.5gydF4y2Ba 45.3 (10.6)gydF4y2Ba
    俄克拉何马州gydF4y2Ba 23.2gydF4y2Ba 14.6gydF4y2Ba 37.5gydF4y2Ba 39.5gydF4y2Ba 39.7gydF4y2Ba 46.6gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 34.2gydF4y2Ba 50.5gydF4y2Ba 41.1gydF4y2Ba 38.9gydF4y2Ba 43gydF4y2Ba 37.7 (9.9)gydF4y2Ba
    俄勒冈州gydF4y2Ba 21.6gydF4y2Ba 31.7gydF4y2Ba 38.5gydF4y2Ba 31.2gydF4y2Ba 48.4gydF4y2Ba 38.2gydF4y2Ba 33.5gydF4y2Ba 54.9gydF4y2Ba 29.7gydF4y2Ba 50.8gydF4y2Ba 43.6gydF4y2Ba 40.5gydF4y2Ba 38.6 (9.7)gydF4y2Ba
    宾西法尼亚gydF4y2Ba 50.1gydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 53.4gydF4y2Ba 24.9gydF4y2Ba 43.2gydF4y2Ba 52.9gydF4y2Ba 46.1gydF4y2Ba 55.2gydF4y2Ba 51.1gydF4y2Ba 69.3gydF4y2Ba 61.4gydF4y2Ba 69.8gydF4y2Ba 51.0 (13.0)gydF4y2Ba
    罗德岛州gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 18gydF4y2Ba 28.7gydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 10.8gydF4y2Ba 37.9gydF4y2Ba 27.3gydF4y2Ba 30.3gydF4y2Ba 39.5gydF4y2Ba 37.4gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba 27.2 (8.9)gydF4y2Ba
    南卡罗来纳gydF4y2Ba 19.9gydF4y2Ba 32.3gydF4y2Ba 39.3gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 39.3gydF4y2Ba 37.7gydF4y2Ba 31.4gydF4y2Ba 43.7gydF4y2Ba 43.2gydF4y2Ba 45.3gydF4y2Ba 50.6gydF4y2Ba 53gydF4y2Ba 40.2 (9.2)gydF4y2Ba
    南达科塔州gydF4y2Ba 12gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba 23.6gydF4y2Ba 14.7gydF4y2Ba 20.5gydF4y2Ba 16.4gydF4y2Ba 25.8gydF4y2Ba 28.1gydF4y2Ba 31.4gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 27.5gydF4y2Ba 26gydF4y2Ba 22.4 (6.2)gydF4y2Ba
    田纳西州gydF4y2Ba 27.6gydF4y2Ba 26.3gydF4y2Ba 35.2gydF4y2Ba 41.4gydF4y2Ba 46.9gydF4y2Ba 33.4gydF4y2Ba 42.8gydF4y2Ba 39.2gydF4y2Ba 50.5gydF4y2Ba 52.2gydF4y2Ba 49.7gydF4y2Ba 58gydF4y2Ba 41.9 (10.0)gydF4y2Ba
    德州gydF4y2Ba 55gydF4y2Ba 22.1gydF4y2Ba 52.7gydF4y2Ba 55.2gydF4y2Ba 51.2gydF4y2Ba 63.8gydF4y2Ba 50gydF4y2Ba 52.5gydF4y2Ba 65gydF4y2Ba 53.6gydF4y2Ba 60.5gydF4y2Ba 61.5gydF4y2Ba 53.6 (11.1)gydF4y2Ba
    犹他州gydF4y2Ba 31.4gydF4y2Ba 25.2gydF4y2Ba 36.3gydF4y2Ba 28.8gydF4y2Ba 31gydF4y2Ba 33gydF4y2Ba 32.8gydF4y2Ba 41gydF4y2Ba 21gydF4y2Ba 46.1gydF4y2Ba 49.3gydF4y2Ba 48.3gydF4y2Ba 35.4 (9.1)gydF4y2Ba
    佛蒙特州gydF4y2Ba 12.6gydF4y2Ba 15.6gydF4y2Ba 15.1gydF4y2Ba 23.3gydF4y2Ba 22.1gydF4y2Ba 25.3gydF4y2Ba 21.3gydF4y2Ba 27.8gydF4y2Ba 24.9gydF4y2Ba 16.6gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba 33.8gydF4y2Ba 21.3 (6.2)gydF4y2Ba
    维吉尼亚州gydF4y2Ba 59.1gydF4y2Ba 25.8gydF4y2Ba 61.5gydF4y2Ba 43.4gydF4y2Ba 30.gydF4y2Ba 38.2gydF4y2Ba 44.8gydF4y2Ba 55.1gydF4y2Ba 58.8gydF4y2Ba 59.3gydF4y2Ba 58.9gydF4y2Ba 62.8gydF4y2Ba 49.8 (12.9)gydF4y2Ba
    华盛顿gydF4y2Ba 40gydF4y2Ba 16.7gydF4y2Ba 53.3gydF4y2Ba 41.3gydF4y2Ba 47.6gydF4y2Ba 51.1gydF4y2Ba 37.7gydF4y2Ba 54.7gydF4y2Ba 56gydF4y2Ba 64gydF4y2Ba 51.4gydF4y2Ba 57.9gydF4y2Ba 47.6 (12.5)gydF4y2Ba
    西维吉尼亚州gydF4y2Ba 12.8gydF4y2Ba 26.1gydF4y2Ba 16.8gydF4y2Ba 29.8gydF4y2Ba 33.9gydF4y2Ba 23.1gydF4y2Ba 29gydF4y2Ba 29.3gydF4y2Ba 43.8gydF4y2Ba 41.5gydF4y2Ba 33.7gydF4y2Ba 39.4gydF4y2Ba 29.9 (9.4)gydF4y2Ba
    威斯康辛州gydF4y2Ba 31.4gydF4y2Ba 28.7gydF4y2Ba 44.7gydF4y2Ba 47gydF4y2Ba 20.8gydF4y2Ba 45.1gydF4y2Ba 42.4gydF4y2Ba 39.8gydF4y2Ba 55.3gydF4y2Ba 44.3gydF4y2Ba 44.2gydF4y2Ba 62.2gydF4y2Ba 42.2 (11.2)gydF4y2Ba
    怀俄明gydF4y2Ba 9.5gydF4y2Ba 7.9gydF4y2Ba 3．5gydF4y2Ba 17.3gydF4y2Ba 14gydF4y2Ba 22.2gydF4y2Ba 13.5gydF4y2Ba 13.9gydF4y2Ba 25.4gydF4y2Ba 31.5gydF4y2Ba 26.7gydF4y2Ba 23.5gydF4y2Ba 17.4 (8.5)gydF4y2Ba

    2010-2021年HPV疫苗搜索趋势gydF4y2Ba

    连接点回归图在gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba而且gydF4y2Ba表3gydF4y2Ba给出了从2010年到2021年每年HPV疫苗搜索中相应的mpc。在被调查的12年中，有4年没有连接点(2010年，2011年，2012年，2013年)，这表明全年搜索趋势没有变化。12年中的5年(2015年、2017年、2018年、2019年和2021年)有一个连接点，表明该年期间搜索量有两种不同的时间趋势(一个增加一个减少)。这12年中的3年(2014年、2016年和2020年)有两个连接点，表明搜索的三个不同趋势或变化。至于人乳头瘤病毒疫苗的搜索，截至8月，在搜索量(即搜索兴趣)方面，观察到多年来普遍呈上升趋势。gydF4y2Ba

    2014年、2016年和2020年的两个连接点都显示出类似的模式:搜索兴趣在年初下降，然后从4 / 5月到8月上升，最后到12月下降。具体来说，2014年，rsv显著增加了17.8% (gydF4y2BaPgydF4y2Ba<.001)，其后的回复率大幅下降13.1% (gydF4y2BaPgydF4y2Ba<.001)从8月到12月。2016年RSV搜索兴趣表现出非常相似的模式。在连接点回归的所有时段中，2020年初表现出了最显著的下降趋势，下降了20% (gydF4y2BaPgydF4y2Ba1月至4月(即与COVID-19大流行早期时期相对应)<.001)。在这一急剧下降之后，从4月到7月又出现了增长，尽管增幅并不显著。gydF4y2Ba

    为了探索2010年至2021年美国HPV疫苗rsv的年度时间变化趋势，我们使用连接点回归分析估计了apc，并拟合三种模型，分别考虑无连接点、一个连接点和两个连接点(gydF4y2Ba表4gydF4y2Ba)．模型1显示，从2010年到2021年，rsv年均显著增长8.6%。在模型2中，连接点回归发现了两个趋势:从2010年到2018年，RSVs年均显著增长11.6%，2018年到2021年，RSVs年均下降-2.2%，但下降不明显。在模型3中，连接点回归分析确定了三个独立的趋势，只有2012年至2018年期间显示了rsv的显著年度变化。模型1是基于置换法的最佳拟合模型[gydF4y2Ba29gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    图2。联合点回归分析显示了2010年至2021年美国“HPV疫苗”相对搜索量(RSV)对谷歌趋势的趋势。人乳头瘤病毒疫苗应答的月变化百分比(MPCs)见表2。斜率的数量由分析确定的连接点的数量决定。连接点是指线性斜率发生统计上显著变化时的时间点。gydF4y2Ba
    把这个图gydF4y2Ba
    表3。“HPV疫苗”相对搜索量(rsv)的月百分比变化(MPCs)与年的回归图(a-i)相对应gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba．gydF4y2Ba
    回归图在gydF4y2Ba图2gydF4y2Ba 一年gydF4y2Ba 指定的月经期gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba 货币政策委员会在rsvgydF4y2BabgydF4y2Ba
    一个gydF4y2Ba 2011gydF4y2Ba 1 - 12gydF4y2Ba 7.80gydF4y2Ba
    bgydF4y2Ba 2013gydF4y2Ba 1 - 12gydF4y2Ba 5.13gydF4y2Ba
    cgydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 1 - 5gydF4y2Ba 7.50gydF4y2Ba
    cgydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 5 - 8gydF4y2Ba 17.77gydF4y2Ba
    cgydF4y2Ba 2014gydF4y2Ba 8 - 12gydF4y2Ba -13.12gydF4y2Ba
    dgydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 4 - 7gydF4y2Ba 40.73gydF4y2Ba
    dgydF4y2Ba 2016gydF4y2Ba 7 - 12gydF4y2Ba -16.14gydF4y2Ba
    egydF4y2Ba 2017gydF4y2Ba 1 - 8gydF4y2Ba 8.05gydF4y2Ba
    egydF4y2Ba 2017gydF4y2Ba 8 - 12gydF4y2Ba -15.44gydF4y2Ba
    fgydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 1 - 10gydF4y2Ba 3.91gydF4y2Ba
    fgydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 10 - 12gydF4y2Ba -21.73gydF4y2Ba
    ggydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 1 - 7gydF4y2Ba 6.13gydF4y2Ba
    ggydF4y2Ba 2019gydF4y2Ba 7 - 12gydF4y2Ba -6.99gydF4y2Ba
    hgydF4y2Ba 2020gydF4y2Ba 1 - 4gydF4y2Ba -20.04gydF4y2Ba
    我gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 1 - 8gydF4y2Ba 5.51gydF4y2Ba
    我gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba 8 - 12gydF4y2Ba -10.05gydF4y2Ba

    一个gydF4y2Ba不显示不重要的月周期。gydF4y2Ba

    bgydF4y2BaMPC在α=处与0有显著差异。所有时期都是05分。gydF4y2Ba
    表4。联合点回归分析显示“人乳头瘤病毒疫苗”相对搜索量随时间在美国谷歌趋势的变化。gydF4y2Ba
    段gydF4y2Ba 期gydF4y2Ba 改变一年gydF4y2Ba 年度百分比变化(95% CI)gydF4y2Ba tgydF4y2Ba价值gydF4y2Ba PgydF4y2Ba价值gydF4y2BabgydF4y2Ba
    模型1gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba 2010 - 2021gydF4y2Ba 没有一个gydF4y2Ba 8.6(5.9至11.4)gydF4y2Ba 7.2gydF4y2Ba <措施gydF4y2Ba
    模型2gydF4y2Ba 2010 - 2018gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 11.6(7.3至16.1)gydF4y2Ba 6.6gydF4y2Ba <措施gydF4y2Ba
    模型2gydF4y2Ba 2018 - 2021gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba -2.2(-18.4至17.2)gydF4y2Ba -0.3gydF4y2Ba 尾数就gydF4y2Ba
    模型3gydF4y2Ba 2010 - 2012gydF4y2Ba 2012gydF4y2Ba 17.9(-16.8至67.0)gydF4y2Ba 1.3gydF4y2Ba 点gydF4y2Ba
    模型3gydF4y2Ba 2012 - 2018gydF4y2Ba 2018gydF4y2Ba 10.3(2.0至19.3)gydF4y2Ba 3．5gydF4y2Ba 03gydF4y2Ba
    模型3gydF4y2Ba 2018 - 2021gydF4y2Ba 2021gydF4y2Ba -1.3(-17.1至17.5)gydF4y2Ba -0.2gydF4y2Ba .85gydF4y2Ba

    一个gydF4y2Ba最终选定模型，基于置换法进行最佳拟合。gydF4y2Ba

    bgydF4y2BaPgydF4y2Ba＜.05表示年百分比变化显著不同于0。gydF4y2Ba

    主要发现gydF4y2Ba

    据我们所知，这是利用GT数据对美国公众在线搜索有关HPV疫苗进行调查的首批研究之一。在分析2010年1月至2021年12月期间与HPV疫苗相关的在线搜索数据时，我们发现了重要趋势，包括在线搜索的总体增加，与疫苗推荐的关键变化对应的明显峰值。总体而言，联合点回归显示，从2012年到2021年，HPV疫苗搜索兴趣年均显著增长8.6%，以及不同年份和年内HPV疫苗搜索的不同时间趋势。在州一级，美国12年平均每年HPV疫苗搜索兴趣在加利福尼亚州(59.9,SD 14.3)、纽约州(55.9,SD 11.9)和德克萨斯州(53.6,SD 11.1)最高，而怀俄明州(17.4,SD 8.5)记录了对HPV疫苗搜索兴趣最低。gydF4y2Ba

    与先前研究的比较gydF4y2Ba

    尽管美国先前的研究探讨了社交媒体对HPV疫苗传播的影响[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba-gydF4y2Ba34gydF4y2Ba,错误的信息gydF4y2Ba10gydF4y2Ba-gydF4y2Ba14gydF4y2Ba]、社会互动和HPV疫苗接种行为[gydF4y2Ba35gydF4y2Ba-gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，他们还强调需要制定具体战略，遏制有关人乳头瘤病毒疫苗的错误信息传播。在我们的研究中，我们记录了在联邦政府改变与疫苗管理相关的政策后，HPV疫苗相关搜索的上升趋势。尽管有一致证据表明HPV疫苗是安全和有效的，但2020年13-17岁青少年的最新HPV疫苗接种率仅为59% [gydF4y2Ba4gydF4y2Ba］．此外，出于安全考虑而拒绝接种HPV疫苗的家长比例几乎翻了一番[gydF4y2Ba38gydF4y2Ba］．Sonawane等人最近的研究结果显示[gydF4y2Ba39gydF4y2Ba]表明，在30个州，对HPV疫苗安全性的担忧正在增加。然而，社交媒体上的很多信息都没有经过同行评审或循证，研究人员指出，关于HPV疫苗的警告信息往往包含含沙射影、半真半假或毫无根据的宣传[gydF4y2Ba40gydF4y2Ba］．因此，持续监测全国和区域范围内HPV疫苗接种的具体趋势，对于记录在线卫生信息寻求行为和潜在的安全问题至关重要。gydF4y2Ba

    通过使用联合点回归，我们发现HPV疫苗rsv趋势在月和年之间有显著差异。几乎每一年(12年中的8年)，我们都看到类似的模式:在7月和8月前搜索量(即RSVs)显著上升，随后搜索量下降，这表明对HPV疫苗的兴趣是短暂的。RSV的这种模式在7月/ 8月达到峰值，与学校的年度日历和返校期同步。这一点值得注意，因为许多州和学区继续权衡疫苗规定的收益和成本，以及是否要求上学接种人乳头瘤病毒疫苗[gydF4y2Ba41gydF4y2Ba］．此外，公共卫生运动可在此期间与学校合作，以提高公众意识，加强家长的知识，并为所有符合条件的学生提供HPV疫苗接种。这也具有重要意义，因为公共卫生当局可以利用这一时期通过基于互联网的媒体促进公共卫生运动。2020年初，随着COVID-19大流行的开始，RSVs大幅下降，这可能会将公众的兴趣从HPV疫苗转移到COVID-19。尽管如此，我们的研究结果显示，从2010年到2021年，网上对HPV疫苗健康寻求行为的兴趣呈积极趋势。gydF4y2Ba

    美国各州对HPV疫苗的搜索不尽相同，而且每年的搜索结果也有很大差异。从2010年到2021年，美国所有州在每年的HPV疫苗搜索中都显示出积极趋势;然而，一些州如特拉华州(平均23.1,SD 7.3)、北达科他州(平均22.8,SD 6.2)、南达科他州(平均22.4,SD 6.2)、佛蒙特州(平均21.3,SD 6.2)和怀俄明州(平均17.4,SD 8.5)记录了较低的RSVs。虽然造成这些差异的根本原因尚不清楚，但HPV疫苗搜索的变化趋势表明对寻求健康的行为有积极影响。在这方面，信息技术干预可考虑以搜索量较低的州为目标，以提高认识，或以搜索量较高的州为目标，为行动提供资源。总之，需要有针对性的健康教育材料，以确保父母、照顾者、青少年和年轻人在网上获得准确、可靠和最新的HPV疫苗信息。gydF4y2Ba

    我们的研究确定了HPV疫苗搜索量随时间和地理位置的变化。这些发现可以被用来为有针对性的搜索引擎广告提供信息，这些广告描述了HPV疫苗的好处以及它如何预防癌症，并根据不同的时间、地理位置和主题进行定制。这种方法建立在先前使用谷歌广告根据关键字搜索提供健康教育材料的基础上[gydF4y2Ba42gydF4y2Ba，gydF4y2Ba43gydF4y2Ba和地理[gydF4y2Ba44gydF4y2Ba］．例如，我们的研究结果表明，在改变HPV疫苗的接种方式(如向男孩提供疫苗或改为2剂系列疫苗)后，搜索量急剧增加。当未来的变化或公告出现时，我们可能预计在线搜索将大幅增加，并利用谷歌广告创建有针对性的定制消息，在人们用于查找信息的同一空间提供健康教育材料。这种方法可以根据地理位置(例如，针对特定州的搜索来定制广告)，甚至可以根据主题(例如，针对疫苗安全、年龄资格或错误信息等问题定制广告)进行定制。有针对性的在线广告还可用于将在线搜索与当地的社区资源或卫生保健提供者联系起来。gydF4y2Ba

    限制gydF4y2Ba

    这项研究有几个局限性。首先，GT数据为观测数据;因此，做出因果推论(例如，更多的HPV疫苗搜索导致更大的HPV疫苗覆盖率)是不可能的。然而，我们可以使用这些信息流行病学数据，显示在线搜索随时间和主题的变化，以定制与HPV疫苗接种相关的健康教育和宣传材料。这些材料可以在网上提供，甚至在搜索量高的时期作为搜索引擎广告的目标。其次，我们研究的分析单位是国家和州两级。虽然这些数据提供了在线搜索和疫苗覆盖率的总体指标，但它们没有捕捉到在社区或县一级等其他级别分析中可能存在的关系。第三，我们无法确定搜索量变化背后的真正原因;也就是说，我们不知道究竟是什么导致了搜索量的增加或减少，但我们能够根据已知的联邦指导方针变化和其他信息推测出潜在的关联。第四，我们的调查结果是有偏见的，因为他们只代表那些有互联网接入和使用谷歌作为他们的搜索引擎的个人。 While most internet users use Google as their search engine (90%) [45gydF4y2Ba]，这并不能代表整个美国人口，而且可能会过度代表某些类型的个人。最后，特定年份数据的可变性可能导致统计软件错误地识别连接点。gydF4y2Ba

    结论gydF4y2Ba

    这项研究支持了越来越多的在线和其他数字数据检查工作，以及它们在卫生保健和公共卫生研究中的应用。针对HPV疫苗，我们检查了GT数据，以记录2010年至2021年的在线搜索趋势。我们的观察结果可以用来为在线干预点提供信息，如基于事件的机会(即返校之夜)和特定州的项目。值得注意的是，我们发现在2020年COVID-19大流行开始时，在线搜索量显著下降。需要进一步的调查来了解在我们的研究中观察到的显著因素和变化是否与美国以外的HPV疫苗接种趋势相一致。gydF4y2Ba

    作者的贡献gydF4y2Ba

    概念化、ASB和PM;方法论，ASB和PM;软件,ASB;验证，ASB和PM;ASB形式分析;撰写-原创稿准备，ASB;撰稿及编辑，PM;ASB可视化;监督点。所有作者都已阅读并同意出版版本的手稿。gydF4y2Ba

    的利益冲突gydF4y2Ba

    没有宣布。gydF4y2Ba

    1. 由HPV引起的癌症。疾病控制和预防中心，2019。URL:gydF4y2Bahttps://www.cdc.gov/hpv/parents/cancer.htmlgydF4y2Ba[2021-11-27]访问gydF4y2Ba
    2. Van Dyne EA, Henley SJ, Saraiya M, Thomas CC, Markowitz LE, Benard VB。人乳头瘤病毒相关癌症的趋势——美国，1999-2015年。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018年8月24日;67(33):918-924。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    3. Meites E, Szilagyi PG, Chesson HW, Unger ER, Romero JR, Markowitz LE。成人人乳头瘤病毒疫苗接种:免疫实践咨询委员会的最新建议。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019 8月16日;68(32):698-702。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    4. 提高接种推荐剂量的人乳头瘤病毒疫苗IID-08的青少年比例。《2030年健康人口》美国卫生与公众服务部。URL:gydF4y2Bahttps://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/browse-objectives/vaccination/increase-proportion-adolescents-who-get-recommended-doses-hpv-vaccine-iid-08gydF4y2Ba[2022-04-14]访问gydF4y2Ba
    5. Pingali C, Yankey D, Elam-Evans LD, Markowitz LE, Williams CL, Fredua B，等。全国、区域、州和特定地方13-17岁青少年的疫苗接种覆盖率——美国，2020年。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021年9月03日;70(35):1183-1190。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    6. Brin S, Page L.转载:大型超文本网络搜索引擎的剖析。计算网络2012 Dec;56(18):3825-3833。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    7. Keelan J, Pavri-Garcia V, Tomlinson G, Wilson K. YouTube作为免疫信息来源:内容分析。JAMA 2007 12月05日;298(21):2482-2484。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    8. Ekram S, Debiec KE, Pumper MA, Moreno MA。内容和评论:HPV疫苗和YouTube。中华儿科与青少年妇科学杂志2019年4月32(2):153-157。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    9. Mohanty S, Leader AE, Gibeau E, Johnson C.使用Facebook接触青少年进行人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种。疫苗2018年9月25日;36(40):5955-5961。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    10. Massey PM, Kearney MD, Hauer MK, Selvan P, Koku E, Leader AE。Instagram上关于HPV疫苗的错误信息维度:社交媒体特征的内容和网络分析。J Med Internet Res 2020 Dec 03;22(12):e21451 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    11. 周晓霞，周晓霞，李晓燕。社交媒体上对人乳头瘤病毒疫苗负面意见的暴露与表达的相关性研究。J Med Internet Res 2015年6月10日;17(6):e144 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    12. 苏连安D，阮dq，肯尼迪G，约翰逊M, Coiera E，邓恩AG。使用主题建模和社区检测来描述关于HPV疫苗的Twitter讨论。J Med Internet Res 2016 Aug 29;18(8):e232 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    13. Dunn AG, Surian D, Leask J, Dey A, Mandl KD, Coiera E.绘制社交媒体上的信息曝光图以解释美国HPV疫苗覆盖率的差异。疫苗2017年5月25日;35(23):3033-3040 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    14. Sonawane K, Zhu Y, Montealegre JR, Lairson DR, Bauer C, McGee LU，等。在美国，父母发起和完成人类乳头瘤病毒疫苗系列的意图:一项全国性的横断面调查。《柳叶刀公共卫生2020年9月5日(9):e484-e492 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    15. Nuti SV, Wayda B, Ranasinghe I, Wang S, Dreyer RP，陈思，等。谷歌趋势在卫生保健研究中的应用:系统综述。PLoS One 2014 10月22日;9(10):e109583 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    16. 谷歌趋势。谷歌。URL:gydF4y2Bahttps://trends.google.com/trends/gydF4y2Ba[2022-01-10]访问gydF4y2Ba
    17. Bragazzi NL, Barberis I, Rosselli R, Gianfredi V, Nucci D, Moretti M，等。人们接种谷歌疫苗的频率:通过使用谷歌趋势对基于网络的活动进行系统搜索，得到定性和定量的见解。Hum Vaccin Immunother 2017 Feb 16;13(2):464-469 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    18. Cervellin G, Comelli I, Lippi G.谷歌Trends是数字流行病学的可靠工具吗?来自不同临床环境的见解。J流行病Glob Health 2017年9月7日(3):185-189 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    19. Sycinska-Dziarnowska M, Paradowska-Stankiewicz I, woziniak K.全球对疫苗的兴趣及其在COVID-19时代的预测和展望。使用谷歌Trends进行实时监控。国际J环境与公共卫生2021年7月24日;18(15):7841 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    20. 陆勇，王胜，王杰，周刚，张强，周旭，等。基于谷歌趋势的禽流感流行预测模型。Lett Org Chem 2019 3月20日;16(4):303-310。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    21. Yousefinaghani S, Dara R, Mubareka S, Sharif S.使用社交媒体和谷歌搜索预测COVID-19浪潮:美国和加拿大的案例研究。公共卫生2021年4月16日;9:656635。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    22. 信息流行病学:(错误)信息的流行病学。Am J Med 2002 12月15日;113(9):763-765。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    23. Nan X, Madden K.博客圈中的HPV疫苗信息:积极和消极博客如何影响与疫苗相关的风险认知、态度和行为意图。卫生公报2012年11月27(8):829-836。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    24. Mavragani A, Ochoa G.谷歌信息流行病学和信息监控的趋势:方法论框架。2019年5月29日;5(2):e13439 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    25. Joinpoint RP，版本4。节点趋势分析软件。国立卫生研究所国立癌症研究所癌症控制与人口科学部。URL:gydF4y2Bahttps://surveillance.cancer.gov/joinpoint/gydF4y2Ba[2022-04-13]访问gydF4y2Ba
    26. Kim H, Fay议员，Feuer EJ, Midthune DN。应用于癌症发病率的连接点回归排列试验。Stat Med 2000 2月15日;19(3):335-351。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    27. Robinson CL，免疫实践咨询委员会，ACIP儿童/青少年免疫工作小组。免疫实践咨询委员会推荐0至18岁人群的免疫计划——美国，2016年。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016年2月05日;65(4):86-87。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    28. Meites E, Kempe A, Markowitz LE。使用两剂人乳头状瘤病毒疫苗接种时间表——免疫实践咨询委员会的最新建议。MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016年12月16日;65(49):1405-1408。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    29. Joinpoint如何选择最终模型。国立卫生研究所国立癌症研究所癌症控制与人口科学部。URL:gydF4y2Bahttps://surveillance.cancer.gov/help/joinpoint/setting-parameters/method-and-parameters-tab/model-selection-methodgydF4y2Ba[2022-04-13]访问gydF4y2Ba
    30. Thompson EL, Galvin AM, Garg A, Moore JD, Litt DM，探索社交媒体HPV疫苗信息的新策略。Hum Vaccin Immunother 2021 12月02;17(12):5397-5401。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    31. 董伟，林莹，赵华伟，陈莹。美国18-26岁中国大学生HPV疫苗接种、信息来源与文化适应。Res Nurs Health 2022年4月45(2):194-204。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    32. Pho A, Bakken S, Lunn M, Lubensky M, Flentje A, Dastur Z等。在跨性别者和性别多样化人群中寻求在线卫生信息、卫生知识普及和人类乳头状瘤病毒疫苗接种。J Am Med Inform Assoc 2022年1月12日;29(2):285-295 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    33. Argyris YA, Kim Y, Roscizewski A, Song W.疫苗犹豫在母亲参与反对和支持疫苗的社交媒体帖子与美国青少年hpv疫苗接种率之间的中介作用:情绪负载决策环境下损失厌恶的视角。社会科学医学2021 8月;282:114043。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    34. 加尔文AM，加格A，摩尔JD，利特DM，汤普森EL。质量重于数量:社交媒体上的人乳头瘤病毒疫苗信息以及与成人和儿童疫苗接种的关联。Hum Vaccin Immunother 2021 10月03;17(10):3587-3594 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    35. Margolis MA, Brewer NT, Shah PD, Calo WA, Gilkey MB.社交媒体、传统媒体和对话中关于HPV疫苗的故事。Prev Med 2019 1月;118:251-256。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    36. Gilkey MB, Calo WA, Marciniak MW, Brewer NT.拒绝或延迟接种HPV疫苗的父母:接种行为、信念和临床沟通偏好的差异。Hum Vaccin Immunother 2017 Mar 04;13(3):680-686 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    37. Buller DB, Pagoto S, Henry K, Berteletti J, Walkosz BJ, Bibeau J，等。人类乳头瘤病毒疫苗接种和社交媒体:一项针对14-17岁女儿的母亲的试验结果。前指血量2021;3:683034 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    38. 尽管HPV疫苗已被证实是安全的，但更多的家长对此表示担忧。国家癌症研究所。URL:gydF4y2Bahttps://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/hpv-vaccine-parents-safety-concernsgydF4y2Ba[2022-01-01]访问gydF4y2Ba
    39. Sonawane K, Lin Y, Damgacioglu H, Zhu Y, Fernandez ME, Montealegre JR，等。美国人乳头瘤病毒疫苗安全问题和不良事件报告的趋势JAMA Netw Open 2021年9月01日;4(9):e2124502。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    40. Osazuwa-Peters N, Rohde RL, Boakye EA: HPV疫苗是安全的——你不必小声说。JAMA Netw开放2021年9月01;4(9):e2125124 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    41. 小学和中学要求接种HPV疫苗。Immunize.org。2022.URL:gydF4y2Bahttps://www.immunize.org/laws/hpv.aspgydF4y2Ba[2022-01-02]访问gydF4y2Ba
    42. Cidre Serrano W, Chren M, Resneck JS, Aji NN, Pagoto S, Linos E.预防癌症的在线广告:谷歌广告和晒黑床。JAMA Dermatol 2016 01;152(1):101-102。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    43. Upadhyay UD, Jovel IJ, McCuaig KD, Cartwright AF.使用谷歌广告招募和保留一个考虑在美国堕胎的队列。避孕:X 2020; 2:100017。［gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    44. Murphy AL, Peltekian S, Gardner DM.一个男性心理健康网站的谷歌广告活动的网站分析:比较分析。JMIR Ment Health 2018 12月13日;5(4):e12428 [gydF4y2Ba免费的全文gydF4y2Ba] [gydF4y2BaCrossRefgydF4y2Ba] [gydF4y2BaMedlinegydF4y2Ba］gydF4y2Ba
    45. 2010年1月至9月全球主要搜索引擎的桌面市场份额。Statista》2021。URL:gydF4y2Bahttps://www.statista.com/statistics/216573/worldwide-market-share-of-search-engines/.htmgydF4y2Ba[2022-01-17]访问gydF4y2Ba

    ‎gydF4y2Ba
    ACIP:gydF4y2Ba免疫实践咨询委员会gydF4y2Ba
    APC:gydF4y2Ba年度百分比变化gydF4y2Ba
    GT:gydF4y2Ba谷歌趋势gydF4y2Ba
    人乳头状瘤病毒:gydF4y2Ba人类乳头状瘤病毒gydF4y2Ba
    货币政策委员会:gydF4y2Ba月度百分比变化gydF4y2Ba
    RSV:gydF4y2Ba相对的搜索量gydF4y2Ba

    A Mavragani编辑;提交01.03.22;M Lotto, K Taira, I Mircheva同行评议;评论作者27.03.22;修订版收到了20.05.22;接受18.07.22;发表29.08.22gydF4y2Ba

    版权gydF4y2Ba

    ©Akshaya Srikanth Bhagavathula, Philip M Massey。最初发表于JMIR公共卫生和监测(https://publichealth.www.mybigtv.com)， 2022年8月29日。gydF4y2Ba

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