原始论文
文摘
背景:COVID-19流感大流行的影响在心理健康惯例仍不确定。几项研究表明增加流感大流行期间的心理健康问题。在比利时,尤其是在第一波大流行,惯例是有限的。具体地说,它是不清楚这不仅影响心理健康问题本身的注册还照顾患者现有的心理健康问题。
摘要目的:本研究旨在知道COVID-19流感大流行的影响(1)新注册精神健康问题的发生率和(2)提供照顾病人心理健康问题一般实践中,都使用pre-COVID-19基线。
方法:提供保健prepandemic体积(保障条款)精神健康问题的患者相比,从2020年- 2021年通过使用INTEGO,比利时惯例发病率注册表。保障条款被定义为新登记的总数在病人的电子病历。回归模型评估人口因素和护理协会提供患者的心理健康问题,之前和在大流行期间。
结果:COVID-19大流行期间相比COVID-19大流行之前,注册心理健康问题的发生率波动过程,与在第一波注册急剧下降。注册为抑郁和焦虑增加,而注册饮食失调的发生率,减少物质滥用和人格问题。在5 COVID-19浪潮、注册精神健康问题的总体发病率下降在波和措施放松时再次上升。8.7%和40%的相对崛起提供护理,专为精神健康问题的患者,被认为在第一和第二年的COVID-19大流行,分别。为患者提供护理对老年病人的心理健康问题是高,男性病人,病人住在中心城市(centrumsteden),患者较低的社会经济地位(SES),本机比利时患者和患者急性而不是慢性精神健康问题。prepandemic保健规定相比,减少10%在SES低。
结论:本研究显示(1)相对整体增加注册精神健康问题的实践和(2)的增加为患者提供护理精神健康问题的前2年COVID-19大流行。SES低仍然是一个决定性因素更多的保障条款,但在患有精神卫生保健提供显著下降SES低的问题。我们的研究表明大流行在比利时也很大程度上是一种“共疫”,影响不同层次的人口不成比例。
doi: 10.2196/43049
关键字
介绍
类似于大多数欧洲国家COVID-19大流行期间,比利时经历了多个COVID-19电波从2020年- 2021年。是采取措施减轻COVID-19负担在这波。隔离的社会交往减少,时期,检疫是主要的药物干预措施(]。
几项研究显示,增加在流感大流行期间精神痛苦- - - - - -]。等等,这一增长是由于社会接触减少(),金融的不确定性,怕传染COVID-19 []。
比利时的调查显示一个类似的趋势,英国),多项研究[- - - - - -]。有趣的是,一些研究表明抑郁症状的发生率之间的显著相关性,所采取的措施]。政府措施实施期间的感染往往会缓解抑郁症状(]。
COVID-19感染期间激增,评估心理健康状况一般实践是具有挑战性的。缓解措施实施减少访问常规护理,和照顾患者的负担增加COVID-19左小房间治疗其他疾病如精神健康问题。尽管一些研究表明焦虑性访问量的增加(),大多数研究报道减少整体心理健康咨询(- - - - - -]。此外,有证据表明减少访问先前存在的心理健康问题患者的精神卫生保健(]。
大多数研究在心理健康COVID-19流行在性质和横断面经常显示不同国家之间的差距和高危人群- - - - - -]。
因此,纵向数据和pre-COVID-19基线通常是失踪在国际文学。这些都是重要的工具,国家监控人口的大流行期间心理健康(]。
我们旨在填补这一空白,并提供一个纵向的概述COVID-19大流行是如何在比利时一般实践经验丰富的注册心理健康问题(在大流行期间)和什么因素导致增加或减少的照顾这些病人。
因此,我们评估COVID-19流感大流行的影响(1)登记的心理健康问题,(2)为患者提供护理中存在的心理健康问题的惯例。我们的假设是,心理健康问题的登记数量将增加在大流行期间,相对于几年前,这为患者提供护理存在的心理健康问题会下降,考虑到有限的访问护理。
方法
INTEGO
这是一个使用INTEGO回顾性队列研究,惯例发病率注册中心在佛兰德斯,比利时荷语区(]。前面描述的研究方法是,在COVID-19的背景下,调整为当前研究[]。INTEGO的数据主要是代表佛兰德人(]。
我们的研究人群被定义为所有的病人(所有年龄的)访问1 105 INTEGO实践之间的2月1日2018年1月31日,2022年,包括397489名患者。数据自动收集通过参与实践的电子医疗记录,包括病人的特点,医疗历史,社会经济地位(SES)。可用人口特征包括出生年、性别、国籍(比利时本地或外来病人),居住地(邮政编码)。诊断使用的国际分类编码的初级保健,第二版(ICPC-2)。SES低被定义为的存在增加了国家医疗保险政策下报销。在比利时,病人有效地只支付一个固定金额的总费用(钱或医疗和药物治疗remgeld在荷兰);其余的费用由医疗保险报销。SES低患者的报销是更高,从而使这个固定量低。
数据收集和干预
我们评估COVID-19流感大流行的影响(1)注册心理健康诊断和发病率的比较(2)比较为病人提供护理和心理健康问题前两年流行(即2018年2月1日,1月31日,2020年)和大流行的前2年(即2020年2月1日,1月31日,2022年)。在此期间,比利时有经验5 COVID-19波,大约在以下日期:第一波(2020年3月1日至5月31日),第二波(2020年10月1日至11月30日),第三次浪潮(2021年3月1日至5月31日);第四波(10月1日到2021年年底);和第五(买卖)波(2021年12月开始)]。
有一个问题与一些数据保健提供2021年底由于数据流从电子医疗软件数据库错误。这是显示在相应的图所示。
结果测量
注册心理健康诊断
在第一部分的研究中,我们调查了不同事件期间心理健康问题和登记前COVID-19大流行。“事件”是指注册以来的首次研究开始的时期。
所有心理ICPC-2代码(p)分为7组与抑郁症;焦虑;精神病;饮食问题,物质滥用和人格问题;性问题;睡眠问题;和其他精神健康问题。饮食问题,物质滥用和人格问题汇集因为不够高的病人数量统计分析的必要条件。每个子组,进行了单独的分析。
然后我们进一步区分急性和慢性心理健康问题基于注册ICPC-2代码(]。这个信息表S1中可以找到。
进化的保障条款
的第二部分研究了保健的进化提供流感大流行期间,与前两年相比。
保障条款被定义为新数据条目的数量添加到一个人的病史在预定义的时间窗口。这些条目包括药物处方,实验室测试结果,医学参数,测量放射学诊断,物理治疗推荐,订单。计算的保健提供多个实验室检测或药物处方登记在同一日期被算作一个条目。
患者的治疗提供了一种急性精神问题,事件慢性精神病人的问题,慢性精神病人普遍问题。急性精神问题被定义为急性- code,出席的开始定义时间或事件在此期间。描述一个事件慢性精神问题长期- code是新注册定义期间或以前首次登记不超过16周。普遍的慢性精神问题隐含登记的慢性p > 16周之前定义的时期。
统计分析
相对保险条款被计算为保障条款之间的比率的前2年COVID-19大流行和护理提供在过去的2年。更细粒度的、两周一次的护理比较同一日历周得到的数据在两个时期。独联体相对保健规定被假设为对数正态分布计算的相关条款。
广义线性模型分析每个病人护理提供现有的心理健康问题(即注册- code)每年作为协变量的函数的年龄,性别,国籍,中心城市,SES,使用以下参考类别作为比较的基础模型:18到35岁,女,比利时人,居住在中心城市外,和高SES。中心城市(centrumsteden)在弗兰德斯高人口密度的城市地区和中央在周边地区经济和文化功能。
我们比较关心提供上述3预定义的p组(事件慢性,急性和慢性流行)。除了这些人口,我们包含在模型惯例病人访问正确的注册不同实践的差异。我们选择一个固定的练习效应在随机效应,这些效应的分布强烈非正规的和高的患者数量/实践允许一个精确的估计。我们模仿保健提供使用泊松分布与日志链接。模型估计的变化护理提供参考类别的第一和第二年COVID-19流行和协变量的乘法效应的人口提供护理前的时期流行和在前两年的大流行。这种方法允许我们评估的总体影响大流行以及这如何影响各种不同人口群体的人口。是在R统计软件进行统计分析(版本4.0.3;R统计计算)的基础。
伦理批准
INTEGO过程是伦理委员会批准的研究是乌斯/ KU鲁汶(nr ML1723)和比利时国家隐私委员会的部门委员会(13.026决定nr。2013年3月19日,最后修改4月17日,2018)。
INTEGO放弃个人知情同意的需要,而不是使用一个退出程序的病人不希望他们的数据被包含在数据库中。这个过程是通过上述伦理审查委员会。没有补偿或金融激励提供列入INTEGO数据库。
本研究中概述的程序是按照当前的比利时的指导方针和规定。所有的研究数据pseudonymized之前使用。
结果
进化事件注册的急性和慢性心理健康问题
一般
注册的急性和慢性精神疾病的发病率显示波动课程()。这种分析分为急性和慢性心理健康诊断基于ICPC-P代码(见表S1)。在第一波前不久,两个急性和慢性精神疾病的发病率高出20%至25%与前两年相比,这几乎下降到25%在第一波的开始。措施放松时,注册再次上升相比前几年,直到7月底,规范化从8月到10月。在第二波,注册的急性和慢性精神疾病的发病率下降又比第一波更少。第二波后,注册的疾病的发病率增加,尤其是对急性疾病。在第二COVID-19这种波动过程变得不那么明显,但尤其是急性疾病,增加期间仍然可以看到松口。
登记的演变为不同的子组在研究期间可以看到在图S1。病人特点归纳在表格S2。
情绪问题和焦虑
COVID-19大流行期间的第一年,注册的情绪问题和焦虑显著增加了4% (95% CI 1% - -8%)和9%(95%可信区间6% - -13%),分别为()。在第一波,登记的焦虑显著上升了22% (95% CI 15% - -30%)。第二波后,情绪问题和其他心理健康问题表现出明显的发病率上升了14% (95% CI 6% - -22%)和9%(95%可信区间4% - -14%)。
COVID-19第二年,结果是相似的。注册的焦虑和情绪障碍增加了相同数量,尽管发病率显著下降在2021年末。
| 集团和年 | 2月 | 三月到五月 | 6月到9月 | 10月到11月 | 12月到1月 | 总 | |||||||
| 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | 的意思是 | 变化百分比(%;95%置信区间) | ||
| 情绪问题 | |||||||||||||
| 1 | 20.48 | 10(0到22) | 17.99 | -11 (-16 - 5) | 21.13 | 14日(8 - 20) | 22.07 | 0 (6 - 7) | 25.14 | 14 (6 - 22) | 20.78 | 4 (1 - 8) | |
| 2 | 20.82 | 12 (1 - 24) | 22.29 | 9 (3 - 15) | 21.32 | 15 (9 - 21) | 20.4 | 2 (8 - 3) | 21.81 | -12 (-20 - 3) | 21 | 6 (3 - 9) | |
| 焦虑 | |||||||||||||
| 1 | 17.53 | 3 (7 - 16) | 21.28 | 22 (15 - 30) | 18.38 | 11 (5 - 17) | 18.63 | 0 (8 - 7) | 19.84 | 2 (4 - 10) | 19.04 | 9 (6 - 13) | |
| 2 | 18.36 | 8 (2 - 21) | 20.59 | 19 (12 - 26) | 18.49 | 12 (6 - 18) | 16.8 | 7 (-12 - 1) | 18.7 | -13 (-22 - 4) | 18.35 | 5 (2 - 9) | |
| 精神病 | |||||||||||||
| 1 | 2.36 | 19(-13到63) | 2.03 | 2 (-15 - 24) | 2.33 | 20 (2 - 40) | 2.38 | 9 (-11 - 36) | 2.58 | 0 (-18 - 22) | 2.3 | 9 (0 - 20) | |
| 2 | 2.15 | 9 (-20 - 50) | 2.23 | 12 (5 - 35) | 2.27 | 17(0到37) | 2.16 | 2 (-18 - 16) | 2.26 | -21 (-41 - 5) | 2.22 | 6 (3 - 15) | |
| 睡眠问题 | |||||||||||||
| 1 | 15.39 | 22日(8 - 38) | 10.99 | -16 (-23 - 9) | 13.95 | 4 (2 - 10) | 15.25 | 5 (-12 - 3) | 17.99 | 5 (2 - 14) | 14.07 | 0 (4 - 2) | |
| 2 | 14.28 | 14 (0 - 29) | 14.8 | 11 (4 - 20) | 14.49 | 8 (2 - 15) | 13.71 | 9 (-15 - 2) | 16.01 | -22 (-30 - -13) | 14.33 | 1 (2 - 4) | |
| 饮食问题,物质滥用和人格问题 | |||||||||||||
| 1 | 7.05 | 6 (-11 - 27) | 4.47 | -33 (-41 - -24) | 5.79 | -20 (-27 - -11) | 6.91 | -10 (-21) | 6.8 | -13 (-23) | 5.89 | -18 (-22 - -13) | |
| 2 | 5.79 | -12 (-27 - 6) | 6.61 | 0 (-10 - 9) | 6.42 | -10 (-18 - 2) | 5.15 | -30 (-37 - -21) | 5.93 | -33 (-44 - -20) | 6.03 | -15 (-20 - -11) | |
| 性取向问题 | |||||||||||||
| 1 | 2.27 | 4 (-29 - 30) | 2.57 | 15 (2 - 37) | 2.84 | 15(0到33) | 2.8 | 4 (-21 - 16) | 2.9 | 1 (-16 - 23) | 2.72 | 7(0到16) | |
| 2 | 3 | 26 (3 - 66) | 2.63 | 19 (0 - 40) | 2.61 | 6 (7 - 23) | 2.56 | 8 (-22 - 7) | 2.79 | -10 (-31 - 16) | 2.65 | 4 (3 - 13) | |
| 其他精神健康问题 | |||||||||||||
| 1 | 45.28 | 23日(14 - 33) | 32.18 | -21 (-24 - -17) | 39.66 | 9 (5 - 13) | 46.38 | 4 (9 - 0) | 48.89 | 9 (4 - 14) | 39.66 | 0 (2 - 2) | |
| 2 | 47.32 | 29(20到39) | 49.6 | 21 (17 - 26) | 45.25 | 25(20到29岁) | 44.38 | 1 (5 - 2) | 47.6 | 6 (-12 0) | 44.92 | 13 (11 - 15) | |
一个p:心理初级保健国际分类,第二版,代码。
进食障碍、物质滥用和人格问题
饮食问题的登记、物质滥用和人格问题明显下降了18% (95% CI 13% -22%)在第一COVID-19而减少15% (95% CI 11% -20%)第二年。在这两年里,没有明显波动,而是稳步减少注册每个时期,无论波。
精神病,性,和睡眠问题
注册精神病的发病率和性问题无足轻重的增加在第一和第二COVID-19年。前一个月第一波被增加注册所有的群体特征,除了性取向问题。睡眠问题的登记为22% (95% CI 8% -35%)高于同期在前2年。
进化为患者提供护理心理健康问题和人口因素的影响
在大流行开始之前,几乎没有区别的保障条款3组(事件慢性,急性和慢性心理健康问题普遍)观察相比COVID-19前2年。在这个分析中,最近的慢性- code诊断患者脱离那些收到他们的诊断时间前是否额外的护理主要是由于接近的诊断还是老年慢性- code还导致了持续的护理诊断。保健提供几乎保持不变的第一波,但规定上升为所有三组在第一次放松。从2020年5月底,整体护理提供仍高于往年()。
总的来说,有8.7% (95% CI 8.4% -9.1%)更多护理病人在参考类别的第一年COVID-19相比之前的2年大流行。第二年,这增加了38.3% (95% CI 37.2% - -39.5%)。
一般来说,提供了更多的护理在老年患者急性精神健康问题和女性病人,本机比利时病人,病人住在城市中心,患者SES低()。
为外国患者提供护理2年前COVID-19相比有所增加(尽管在2021年比2020年低)但仍略低于本地比利时的病人。在SES低的患者,我们观察了保健提供比那些高SES在研究期间,尽管保健提供下跌10%的人流感大流行期间SES低比2年前。
急性精神健康问题的患者相比,事件慢性患者和慢性精神健康问题普遍减少了护理提供(少,分别约10%和30%)。这是类似于COVID-19前的一小段时间内。
讨论
主要研究结果
这基于注册研究表明,第一个2年COVID-19大流行的严重影响新登记为患者提供心理健康问题和护理精神健康问题的惯例。
一波又一波的感染导致注册心理健康问题和增加下降高达25%的放松时期相比前一年。在第二COVID-19这种现象不明显。
第一COVID-19上升约9%,近40%在第二年,为患者提供整体护理精神健康问题的第一个2年大流行期间增加。一般来说,护理提供高50% 66岁的人中,约4%的病人住在中心城市,和大约高出30% SES低;是较低的男性(-10%)和非本地的比利时(-4%)的病人。急性精神健康问题的患者最关心为他们提供了注册超过10%到30%慢性精神健康问题的患者。
在大流行期间,患者的护理提供下降了10% SES低。
与文学
目前没有证据为患者提供护理在COVID-19先前存在的心理健康问题,特别是在惯例(]。类似英国的初级保健队列研究显示相同的整体下降的注册精神健康问题的流行和这些利率正常化后(2020年4月]。我们扩展研究期间,看到一个持续相对增加注册新的流感大流行期间心理健康问题比之前。这种增长是波动和对应于特定的COVID-19波在比利时。
的多变量分析保障条款的定义,我们在本研究进行的是新的。我们提供了更多的证据的假设低SES结果不成比例的影响,尽管这些患者有抑郁症的最高记录诊断,焦虑,和自残大流行之前]。整体增加注册情绪问题和焦虑与精神痛苦的上升在调查(,- - - - - -]。
年度报告的Sciensano(比利时的国家公共卫生研究所)和比利时的优越的健康委员会暗示睡眠障碍患病率高,焦虑和抑郁障碍COVID-19大流行期间(,,]。我们发现情绪障碍登记上涨时采取了严格的措施是证实了优越的健康委员会的报告(]。影响更明显在严格的或长期的措施,例如,由于现有的不确定性和缺乏社会交往。然而,在波高的病毒传播,也并非不可想象,全科医生被COVID-19-related护理,为其他临床工作留下了很小的空间。这可能导致一个低估的实际负担的心理健康问题在这样的时期。
此外,两个比利时报告还指出不同群体更多的精神健康问题的风险,如青少年、单一的个体,人们有权支付社会保障金,SES低,或与已知的心理健康问题的人(,),这是与我们的研究结果一致。
有趣的是,我们发现护理SES较低的人减少在大流行期间。
优势和局限性
本研究的主要力量是纵向数据从一个大的使用惯例注册表,这允许我们佛兰德的大样本人群进行调查。我们计算一个代理在INTEGO SES的病人,和这个社会决定因素的相关性可以进一步评估。自INTEGO每周通过电子健康记录,并自动收集数据参与的一般实践,进一步监控是容易。
然而,本研究存在一定的局限性。数据收集从105年实践,分别负责交付定性和完整的数据。可能的登记错误被占interpractice差异最小化,并已采取措施来提高数据完整性(]。但是,可能会有心理健康问题的通用underregistration惯例(特别是亚临床的问题),我们无法接由于他们不编码。
精神健康问题的注册数据,特别是在第一波,可能被低估,因为病人不访问通用实践由于害怕COVID-19一般。
此外,我们定义保健提供的联系人添加到病人的医疗记录,但这并不一定反映每个接触对的质量保障条款的深度。此外,减少护理提供并不一定意味着比例改变护理的内容(例如,减少可能是一件好事如果较少不必要的处方,但一件坏事,如果它会导致更少的推荐专门照顾更严重的问题)。最后,尽管- code的分组是共识后,分类可能有些武断,因为一些心理健康问题不能单独研究,我们选择池由于不够高的病人数量。
还应该指出的是,远程咨询可能是一个有用的和可行的选择为心理健康问题现场咨询的时候大流行(]。我们的数据无法区分现场咨询和远程咨询。
对实践和未来研究的影响
显然,前2年的措施COVID-19大流行对心理健康有显著的效果和护理提供心理健康问题在弗兰德斯。的负面影响也可能已经加剧了什么上级卫生委员会贴上“infodemic”——关于COVID-19负面话题传播几乎没有动力和独裁的方式(]。政府政策与承诺改善全国弹性和社会保障,使用高效便捷的医疗资源,必须优先考虑(]。很明显,沟通关于大流行性流感显然必须在正确的时间,尤其是对最弱势群体的人口(]。
为socioeconomically脆弱的病人提供护理的下降趋势在COVID-19大流行是一个值得关注的发现,值得进一步研究。类似于infodemic前面所讨论的,COVID-19也被一些专家视为一个“共疫”[,]。共疫在这种情况下是指大流行加剧了由以前忽视或undervalued-social的健康决定因素:住房、收入、邻里剥夺和其他社会疾病的危险因素。尽管COVID-19可能不被视为一个共疫在世界各地),根据我们的研究结果,我们认为这可能是在比利时。
结论
我们的研究发现,心理健康问题的新注册的发病率高出一般在COVID-19比前两年流行。在第一波有轻微下降,之后发病率继续上升,波动的过程。
此外,我们研究了为患者提供护理建立在全科医师的心理健康问题的第一个2年COVID-19大流行,与前两年相比。流感大流行期间护理提供高出一般。SES低仍然是一个决定性因素更多的保障条款,但在患有精神卫生保健提供显著下降SES低的问题。
根据我们的研究结果,我们建议大流行在比利时也很大程度上是一种“共疫”,影响不同层次的人口不成比例。
确认
作者要感谢索菲温博士仔细校对稿件。
这项工作是支持的一个研究项目研究基金会的弗兰德斯(昏聩Wetenschappelijk Onderzoek [FWO])。TN欣然承认内部基金资助的KU鲁汶(项目编号3 m190682)。
这些资金来源没有参与研究设计、收集、分析和解释数据,也没有写手稿,决定投降。
数据可用性
生成的数据集和分析本研究在不公开由于包含受保护的健康信息,但可以deidentification后在合理请求到相应的作者(SGB)。
的利益冲突
没有宣布。
注册- code ICPC-2组的列表,进化,和病人分布特征。ICPC-2:初级保健国际分类,第二版;p:心理ICPC-2代码。
PDF文件(Adobe PDF文件),410 KB引用
- Dzurova D, Květoň诉健康能力和政府限制如何影响COVID-19大流行:越野差异在欧洲。:Geogr 2021 10月;135:102551 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 侯赛因MM, Sultana Purohit n感染预防精神卫生检疫和隔离的结果:一个系统的雨伞全球证据的审查。论文卫生2020 6月2;42:e2020038 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- 布鲁克斯SK,韦伯斯特RK,斯密勒,林地L, Wessely年代,格林伯格N, et al .检疫的心理影响,如何减少:快速审查的证据。《柳叶刀》2020年3月14日,395 (10227):912 - 920 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- Farooq年代,Tunmore J,瓦吉德阿里米,阿尤布M .自杀,自残和自杀意念COVID-19:系统回顾。精神病学Res 2021 12月;306:114228 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Brenna CT、链接PS Tran MM, Sinyor M,赶到MJ,孵卵的美国创新在自杀评估和预防流行病。2021 9月08年公共卫生Res Pract; 31 (3): 3132111 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- 施密特RA, Genois R,金J,维D,雷姆曾为此写过J,匆忙b COVID-19对发病率的影响,流行,使用酒精和其他药物和严重程度:一个系统的复习。药物酒精依赖2021年11月01;228:109065 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Henssler J,股票F,范Bohemen J, Walter H,亨氏,布兰德l .心理健康影响的感染控制策略:isolation-a检疫系统回顾和荟萃分析。欧元拱精神病学> 2021年3月,271 (2):223 - 234免费的全文][CrossRef][Medline]
- Genereux M, Schluter PJ, Landaverde E,挂KK,黄CS, Mok CPY, et al。焦虑和抑郁的进化与发展来自8个国家的成年人口的大流行的四大洲。Int J围住Res公共卫生2021年5月01;18 (9):4845 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- Marroquin B,葡萄树V,摩根r . COVID-19大流行期间心理健康:全职政策的影响,社会距离的行为,和社会资源。精神病学Res 2020年11月,293:113419 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Tham WW, Sojli E,科比R, McAleer m .常见精神障碍和经济不确定性:证据从COVID-19流行在美国《公共科学图书馆•综合》2021年12月2日,16日(12):e0260726 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Şimşir Z, Koc H,塞其T,格里菲思。害怕COVID-19和心理健康问题之间的关系:一个荟萃分析。螺栓2022年去世;46 (3):515 - 523。(CrossRef][Medline]
- Berete F, Braekman E, Charafeddine R, Demarest年代,Drieskens年代,Gisle L, et al . Vijfde COVID-19 gezondheidsenquete: eerste resultaten。文章在荷兰。Sciensano》2020。URL:https://www.sciensano.be/sites/default/files/report5_covid-19his_nl_1.pdf[2023-03-02]访问
- UAntwerpen、UHasselt KU鲁汶。德•格罗特Corona-studie。2020年。URL:https://corona-studie.shinyapps.io/corona-studie/[2023-03-02]访问
- 皮尔斯M,希望H,福特T,舱口,Hotopf M,约翰,et al。心理健康COVID-19之前和期间流行:一项纵向概率抽样调查的英国人。柳叶刀》精神病学2020 10月;7 (10):883 - 892 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- 奥康纳RC, Wetherall K,清除年代,麦克勒兰德H·梅尔森AJ, Niedzwiedz CL, et al . Br J精神病学2021小君,218 (6):326 - 333免费的全文][CrossRef][Medline]
- Gunnell D, Appleby L, Arensman E, Hawton K,约翰,Kapur N, COVID-19自杀预防研究合作。自杀风险和预防在COVID-19大流行。柳叶刀精神病学2020 6月;7 (6):468 - 471 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- 李Y,刘晔流明瓦,陈莉D,廖Y,曼苏尔RB, Brietzke E,等。政府响应温和派COVID-19心理健康的影响:系统回顾和荟萃分析各国抑郁症的结果。J影响Disord 2021 7月01;290:364 - 377 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- 斯蒂芬森E,屁股哒,Gronsbell J,霁C、O ' neill B, Crampton N, et al。排名前25位的变化原因初级保健访问期间在high-COVID COVID-19流行地区的加拿大。《公共科学图书馆•综合》2021年8月12日,16日(8):e0255992 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 卡尔MJ Steeg年代,韦伯RT Kapur N, Chew-Graham钙、亚伯公里,et al . COVID-19大流行的影响主要care-recorded精神疾病和自残事件在英国:以人群为基础的队列研究。柳叶刀公共卫生2021年2月;6 (2):e124-e135 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 曼斯菲尔德克,Mathur R, Tazare J,亨德森广告,Mulick AR, Carreira H, et al .间接急性COVID-19大流行对身心健康的影响在英国:以人群为基础的研究。柳叶刀数字卫生2021年4月;3 (4):e217-e230 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 威廉姆斯R,詹金斯哒,阿什克罗夫特DM,布朗B,坎贝尔,卡尔MJ, et al .身心健康状况的诊断在初级保健COVID-19流行:一项回顾性队列研究。柳叶刀公共卫生2020年10月;5 (10):e543-e550 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Rachamin Y,阿森,斯特雷特年代,杜布瓦J, Deml MJ, Jungo KT次方。COVID-19大流行影响卫生服务利用的强度一般实践:一项回顾性队列研究。Int J公共卫生2021年5月7日,66:635508 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 墨菲L,马基K, O ' Donnell C, Moloney M,杜迪O . COVID-19流感大流行的影响及其相关限制人们预先存在的精神健康状况:范围审查。拱Psychiatr孕育2021年8月,35 (4):375 - 394 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- Nochaiwong年代,Ruengorn C, Thavorn K,赫顿B, Awiphan R, Phosuya C, et al。全球普遍存在的心理健康问题在一般人群中冠状病毒疾病- 2019大流行:系统回顾和荟萃分析。Sci代表2021年5月13日,11 (1):10173免费的全文][CrossRef][Medline]
- Kahil K, Cheaito马,El哈耶克R, Nofal M, El Halabi年代,帕·公斤,et al . COVID-19期间自杀和其他主要国际呼吸爆发:系统回顾。亚洲J Psychiatr 2021 2月;56:102509 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 消息SJ, Kerksieck P,达姆C,毛刺厘米,莱曼AI, Huber颗,et al .普遍存在的心理健康问题在公众病毒流行期间,卫生保健工作者和幸存者:快速审查的证据。前公共卫生2020年11月11;8:560389 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 吴陈林Y, C, s .数据收集的效率和质量公共COVID-19大流行期间心理健康调查:系统性回顾。J地中海互联网Res 2021 2月10;23 (2):e25118 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Truyers C, Goderis G, Dewitte H,正义与发展党MV, Buntinx f . Intego数据库:佛兰德的背景、方法和基本结果一般基于实践持续发病率登记项目。BMC医学通知决策Mak 2014 6月06;48 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- Van den Bulck年代,Crevecoeur J, Aertgeerts B, Delvaux N, Neyens T, Van Pottelbergh G, et al . COVID-19流感大流行的影响疾病的发病率和提供初级保健:一个基于注册学习。《公共科学图书馆•综合》2022年7月6日,17 (7):e0271049 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- COVID-19。Sciensano》2022。URL:https://epistat.wiv-isp.be/covid/[2023-03-02]访问
- Nielen MMJ,斯蒲克我,大卫R, Korevaar JC,普斯R, Hoeymans N,等。基于常规估计患病率在初级保健电子健康记录:观察研究。地中海JMIR通知2019年7月26日;7 (3):e11929 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- “比利时心理健康监测COVID-19”,即使方法om De overheidsrepons op van De影响COVID-19 op De mentale gezondheid van De Belgische bevolking op te volgen。霍格Gezondheidsraad。2021年7月的网址:https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/20210713_hgr - 9640 _belgian_mental_health_monitor_vweb.pdf[2023-03-02]访问
- Van den Bulck年代,De Burghgraeve T, Raat W, Mamouris P, Coursier P, Vankrunkelsven P, et al。自动审核和反馈数据完整性的影响电子健康记录的一般医生:集群随机对照试验的协议。试验2021年04,22 (1):325 (免费的全文][CrossRef][Medline]
- Carrillo de Albornoz年代,新航K,哈里斯a远程咨询的有效性在初级保健:系统性回顾。Fam Pract 2022年1月19日,39 (1):168 - 182。(CrossRef][Medline]
- 范霍夫E, De Laet H, Resibois M,杰拉德,他们年代,Loix E, et al。我活文件:比利时心理健康(医疗)数据存储库。上级卫生委员会。2022年1月11日。URL:https://zenodo.org/record/5838409[2023-03-02]访问
- 艾布拉姆斯EM, Greenhawt M,瓶,平托广告,Sinha我,歌手COVID-19大流行:负面影响在儿童和家庭健康问题社会决定因素。安过敏哮喘Immunol 2022年1月,128 (1):19-25 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- Courtin表示E, Vineis p COVID-19共疫。前公共卫生2021年9月9日;9:763830 [免费的全文][CrossRef][Medline]
- 林业局大肠COVID-19共疫并非全球:上下文很重要。《柳叶刀》2020年11月28日,396 (10264):1731免费的全文][CrossRef][Medline]
缩写
| ICPC-2:初级保健国际分类,第二版 |
| p:心理初级保健国际分类,第二版,代码 |
| SES:社会经济地位 |
编辑一个Mavragani T桑切斯;提交28.09.22;同行评议×N Nazari,田,T Magnee;评论作者26.10.22;修订版本收到17.11.22;接受16.12.22;发表10.03.23
版权这里消费©Jan西蒙·加布里埃尔Beerten乔纳斯Crevecoeur,史蒂夫·范Bulck, Bert Aertgeerts尼古拉•Delvaux吉斯。范Pottelbergh Mieke Vermandere,劳拉上衣,托马斯•Neyens伯特va。最初发表在JMIR公共卫生和监测(https://publichealth.www.mybigtv.com), 10.03.2023。
这是一个开放分布式根据条知识共享归属许可(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),它允许无限制的使用、分配、和繁殖在任何媒介,提供原工作,首次出版于JMIR公共卫生和监测、正确地引用。完整的书目信息,原始发布在https://publichealth.www.mybigtv.com上的链接,以及这个版权和许可信息必须包括在内。