的观点
摘要
这种快速沟通突出了中风远程康复，这是一种卫生保健服务，可提供对中风患者康复护理的日常监测，为患者、家属和护理人员提供方便和即时的反馈。通过电信技术提供护理服务的交付、管理和协调，是向中风康复患者提供卫生保健的一种方便方法。评估远程医疗过程的服务质量并确定远程医疗护理和相关技术在卒中患者康复护理中的作用是很重要的。研究表明，尽管卫生专业人员和参与者都报告了对远程康复干预措施的高度满意度和接受度，但卒中后护理中远程康复的证据质量仍然很低。对中风患者的远程保健康复进行质量研究，将有助于评估具有远程保健能力的家庭保健机构是否能够为中风患者和慢性病患者提供高质量的护理，并填补这一保健空白。严重残疾和受损而无法在其家庭环境中生活的患者不包括在家庭护理机构提供的远程康复服务中。鉴于在当前冠状病毒病(COVID-19)全球卫生大流行期间需要保持社会距离以减少疾病传播，研究远程康复的好处以及养老院为中风患者提供的护理将提供有益信息。使用远程康复意味着患者接触传染性病原体的风险较低。进一步研究远程医疗干预和家庭护理中的中风管理至关重要。
中国生物医学工程学报，2011;7(2):819 - 819doi: 10.2196/18919
关键字
背景
远程康复是一种新兴的医疗保健提供方法，通过这种方法可以从远处提供医疗康复护理，利用远程保健提供远程保健[，]．在中风护理中，立即评估和治疗对于降低死亡和残疾的风险至关重要[]．然而，由于缺乏专业服务，许多患者没有得到适当的治疗。技术发展、远程医疗技术和远程医疗中风康复可能促进未来的远程医疗项目，提高护理团队的满意度，并允许患者在家中继续管理[，]．远程保健和电信技术的使用促进了中风、外周动脉疾病和严重残疾患者的自我保健和福祉，并增强了积极的健康结果，受到其家庭照顾者的青睐[，]．此外，远程康复旨在提供更多以病人为中心的护理，并提供更多的)。应当处理使技术与这些人口的需要相匹配的重要性以及从这些调查中吸取的教训。这一观点强调了一项与慢性病患者远程医疗护理有效性相关的试点研究的结果[并将这些概念应用于与中风远程康复相关的未来研究。许多研究已经评估了远程医疗服务提供方法的成本效益和患者接受程度，但尚未研究服务提供者和护理人员提供中风护理的观点[，]．
讨论
概述
研究结果表明，尽管卫生专业人员和参与者报告了对远程康复干预措施的高度满意度和接受度，但卒中后护理中远程康复的总体证据质量仍然很低[，]．
在文章“护士对远程医疗疗效和医疗保健质量的看法:试点研究”中，作者调查了远程医疗技术是否会影响相关远程医疗组织访问护士协会(VNA)护士提供的内部服务质量的感知水平。一项针对中风患者远程医疗康复的类似研究旨在评估具有远程医疗能力的家庭保健机构是否能够照顾慢性病患者和接受中风康复的患者，从而填补这一空白[]．对中风患者的远程康复被认为为患者、护理人员和家庭成员提供了方便和安全感，允许在医生的监督下进行及时的护理干预[，]．照顾中风恢复期患者的需要是一项重大的经济和情感负担。远程医疗干预可以改善自我管理、沟通和参与这些患者长期护理的护理人员的参与[]．
慢性疾病患者和中风恢复期患者通常可获得同伴护理、输液药房、家庭护理、家庭健康技术、临终关怀和姑息治疗等服务。使用远程医疗护理服务的组织通过评估和收集数据(包括心率、血压、体重、血氧饱和度和体温)来监测患者。其他家庭成员或照顾者可监督保健过程。病人按生命体征进行分类。中心站临床医生负责对数据进行初步解释，并就任何医疗保健问题与患者联系，包括血压变化、体重增加或氧气水平波动[，) ()。
| 疾病类型 | 患者远程医疗技术和干预措施的类型 |
| 中风康复和慢性心脏病 |
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| 慢性阻塞性肺疾病 |
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结论及未来发展方向
一些中风患者恢复稳定;然而，其他人有迫切的需求。受益于远程保健干预措施的主要是患有慢性疾病，特别是中风和心脏病的老年人[，]．与中风患者康复护理相关的全国远程保健服务质量研究将对康复和远程保健质量服务的研究和看法产生更重大的影响[，]．家居护理机构提供的远程康复服务不包括残疾及受损病人，而这些病人无法在家居环境中生活。[，]．研究远程康复的好处以及在疗养院对中风患者的护理将是有益的。来自卫生保健专业人员和医师专家的反馈将有助于改进针对这一弱势患者群体的协作护理工作。鉴于在当前全球卫生大流行期间需要保持社会距离，未来关于远程保健干预和家庭护理中的中风管理的研究将非常重要[，]．由于冠状病毒病(COVID-19)的迅速传播，提供康复和中风护理可能使卫生保健工作者处于弱势地位，因为他们可能获得病毒并传播病毒[，]．对病人进行远程保健管理将减少他们接触任何传染原的风险，无论是在大流行期间还是在社区爆发期间[，]．因此，未来的战略应考虑扩大对患者的远程康复服务，同时解决医务人员、护理人员和患者之间的障碍和解决方案[，]．这可能会揭示远程康复是否可以在中风后患者的标准康复护理中发挥支持作用，并揭示这种卫生保健提供方法的障碍和促进因素。
致谢
多亏了生物力学系的Sara Myers博士和奥马哈内布拉斯加大学跨学科信息学院的Dhundy Bastola博士的宝贵见解和指导，这项研究才成为可能。作者要感谢奥马哈的VNA的帮助和分享他们的远程保健护理过程的知识。
利益冲突
没有宣布。
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缩写
| COVID-19:冠状病毒病 |
| VNA:探访护士协会 |
G·艾森巴赫编辑;提交26.03.20;由S Chen, M Castellon同行评审;对作者的评论20.04.20;收到修订版本21.04.20;接受14.06.20;发表17.07.20
版权©Ayisha巴希尔。原发表于JMIR康复与辅助技术(http://rehab.www.mybigtv.com)， 2020年7月17日。
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