JMIR J医疗互联网服务 医学互联网研究杂志 14388871 卡塔尔世界杯8强波胆分析JMIR出版公司 加拿大多伦多 v15i11e234 24284061 10.2196 / jmir.2783 原始论文 信息偏好对消费者在线健康信息搜索行为的影响 Eysenbach 冈瑟 Rethlefsen 梅丽莎 Haijun 博士学位 1
德克萨斯大学奥斯汀分校 瓜达卢佩街1616号 奥斯汀,德克萨斯州,78701 美国 1 512 471 9448 1 512 471 3971 yanz@ischool.utexas.edu
1 德克萨斯大学奥斯汀分校 奥斯汀,得克萨斯州 美国 通讯作者:张岩 yanz@ischool.utexas.edu 11 2013 26 11 2013 15 11 e234 19 06 2013 12 07 2013 16 07 2013 15 09 2013 ©燕。最初发表于《医疗互联网研究杂志》(//www.mybigtv.com), 2013年11月26日。 2013

这是一篇开放获取的文章,根据创作共用署名许可(http://creativecommons.org/licenses/by/2.0/)的条款发布,允许在任何媒介上无限制地使用、分发和复制,前提是正确引用最初发表在《医学互联网研究杂志》上的原创作品。必须包括完整的书目信息,//www.mybigtv.com/上的原始出版物的链接,以及此版权和许可信息。

背景

信息偏好是一种人格特征,会影响人们在与健康相关的情况下寻求信息的倾向。先前的研究主要集中在调查其对患者-提供者沟通的影响以及对设计信息干预措施的影响,使患者为医疗程序做好准备。很少有研究考察了它对普通消费者与基于网络的健康信息搜索引擎互动的影响,或对设计更有效的健康信息搜索系统的影响。

客观的

本研究旨在通过调查信息偏好对一般消费者寻求健康信息的搜索行为、他们对搜索任务的感知(代表信息需求)以及搜索系统的用户体验的影响来填补这一空白。

方法

40名以前在网上搜索过健康信息的普通消费者参与了我们可用性实验室的研究。信息偏好使用米勒监测-直言风格量表(MBSS)和克兰兹健康意见调查-信息量表(KHOS-I)进行测量。每个参与者完成四项模拟健康信息搜索任务:两项查找(事实查找)和两项探索。他们在与搜索系统互动时的行为被自动记录下来,他们对任务的看法和对系统的用户体验的评级被使用李克特量表问卷收集。

结果

MBSS对参与者的信度较低(监测分量表:Cronbach alpha=.53;钝化子尺度:Cronbach alpha=.35)。因此,没有根据量表进行进一步的分析。KHOS-I具有足够的可靠性(Cronbach alpha=.77)。参与者根据他们的KHOS-I分数分为低偏好组和高偏好组。高偏好组在完成查询任务时提交的查询短得多( P= .02点)。与低偏好组相比,高偏好组在重新制定查询时做出了明显更高的平行移动百分比( P=.04),而低偏好组在完成探索性任务时进行新概念运动的比例明显高于高偏好组( P= . 01)。高偏好组发现探索性任务明显更困难( P=.05),而系统的用处则较低( P=.04)。

结论

信息偏好对一般消费者寻求健康信息的搜索行为有影响。那些有高偏好的人在搜索特定的事实信息时,更有可能使用更笼统的查询,并对探索性健康问题形成更复杂的心理表征,并尝试不同的概念组合来探索这些问题。高偏好用户对系统的要求也更高。健康信息搜索系统应根据个人的信息偏好进行调整。

信息偏好 健康信息 消费者搜索行为 搜索引擎
简介

在美国,在所有年龄组中,在线搜索健康信息是最受欢迎的网络用途之一[ 1].在面临健康威胁时,寻求信息可使患者提高管理问题和作出明智决定的能力[ 2]或对疾病进行心理和情感上的调整[ 3.].在日常生活中,信息寻求是获取健康行为和疾病预防知识的一种手段[ 1 4].用户是否以及如何进行信息寻求和参与活动,例如来源的选择、调查来源的范围、所寻求的信息的类型和数量以及调查的深度,不仅受到其人口统计学(如年龄、性别和社会经济地位)、知识水平(如计算机和健康素养)和环境因素(如健康问题的复杂性)的影响,但也受个体的人格特征影响,如控制点、自我效能感和信息偏好[ 3. 5- 8].

随着医疗保健从家长式模式转向共享决策模式[ 8],对于患者来说,获取健康相关信息的需求是前所未有的。因此,在各种人格因素中,信息偏好引起了研究者和医学从业者的广泛关注[ 8 9].信息偏好是个人从事健康信息寻求行为的总体倾向。从压力和应对的角度来看,它是一种持久的人格特征,影响人们使用信息寻求作为应对压力健康状况的一种手段[ 10].根据这一特点,个体可以被分为“监督者”和“迟钝者”。监测员是指那些对环境保持警觉和敏感的人,他们积极地从环境中寻找信息,以帮助他们应对压力。直言者是那些倾向于回避信息或分散注意力的人。Miller 's monitor - blunt Style Scale (MBSS)有助于识别monitor和blunt [ 11].从个人控制的角度来看,信息偏好(或信息介入)和行为介入被认为是人们获得控制感和相信他们可以改变或影响结果的两种最常见的方法。Krantz健康意见调查-信息量表(kos - i)用于衡量个人的信息参与程度[ 12].

实证研究已经提供了证据,支持MBSS测量的信息偏好的力量,在预测患者-提供者互动的各种背景下人们的信息寻求行为,例如接受癌症筛查的人[ 13]、妇科手术前的妇女[ 14]、以姑息治疗为目的接受癌症治疗的病人[ 15]、患有与战斗有关的创伤后应激障碍的士兵[ 16],以及患有多发性硬化症的女性[ 17].一个普遍的发现是,与直言者相比,监督者对医疗程序有更多的怀疑,希望获得更多的信息,并向提供者提出更多的问题。因此,监测员往往对医疗程序及其医疗状况有更多的了解。信息偏好和信息寻求之间的关系似乎也存在于压力性的非医疗环境中。例如,Bar-Tal和Spitzer [ 18]的研究发现,在紧张的人际冲突情境中,具有监控风格的本科生更倾向于寻求他人的信息和支持来解决问题。

对信息的偏好也与人们与书面信息的互动有关。研究多发性硬化症妇女的信息需求,贝克[ 17]发现,在提供与疾病相关的信息(疲劳或急性发作的治疗)的小册子上,无论这些信息是一般的还是具体的,更多的监视器比钝器认为是相关的。古等人[ 19研究发现,监测和钝化风格可以预测患者对阅读和寻求有关其处方药的书面信息的兴趣,监测者对阅读此类信息的兴趣是前者的两倍多。

同样,通过KHOS-I测量的信息偏好也被发现可以预测人们的健康相关信息搜索行为。在一项早期的研究中,Krantz等人对那些因头痛、感冒和流感等症状去大学医务室就诊的大学生进行了研究。 12结果发现,获得更高kos - i分数的参与者在访问期间提出了更多的问题。巴塞维克及约翰逊[ 20.他们发现,较高的KHOS-I分数也预示着接受阴道镜检查的女性向医生提出的问题的数量。

信息偏好不仅与人的信息寻求行为有关,还与人的认知状态和情绪状态有关。监视风格通常与较高的担忧和焦虑水平以及对保证的更高要求有关。例如,米勒[ 13研究发现,在癌症筛查中,采用监控应对方式的患者对自己的癌症风险更加关注和担忧。考德威尔( 21他们发现,在KHOS-I中得分高的患者在术前设置中比得分低的患者更焦虑,这是由于他们倾向于关注威胁情况的消极方面。马勒和库利克[ 22]在接受冠状动脉搭桥手术的男性患者中发现了类似的相关性:那些KHOS-I得分较高的人经历了更多的社会互动和情绪问题,因此,他们渴望获得更多的信息,以帮助减少不确定性和情绪唤醒。

毫不奇怪,监控者和迟钝者受到信息的影响是不同的。虽然研究结果并非决定性的[ 23]的调查结果显示,偏好获得信息并能获得信息的人往往不那么焦虑,而那些对信息偏好较低但能获得信息的人往往会变得更焦虑[ 13 24- 29].例如,Morgan等人[ 30.]的研究发现,在结肠镜检查前,获得与其应对方式一致的信息的患者在信息干预后自我报告的焦虑显著减少,恢复时间也更短。与此相反,当患者获得的信息与他们的应对方式不一致时,他们的焦虑水平维持在干预前的水平。当信息干预与患者对信息的性格偏好相一致时,患者也更有可能采取行动。Williams-Piehota等[ 31他们发现,当提供详细的安慰信息时,监测者更有可能获得乳房x光检查,而当提供更简洁和简单的信息时,他们获得乳房x光检查的可能性更低。相比之下,直言不讳的人更容易被不那么详细的信息所激励。

如前所述,大多数关于信息偏好的研究都集中在其与医患互动或提供者提供的信息干预(如提问的数量和所寻求的信息量)背景下的信息寻求行为的关系,以及与患者认知(如不确定性)和情绪(如焦虑、压力水平和对治疗的满意度)的关系。很少有研究考察它是否对一般消费者的健康信息搜索行为(与搜索系统交互时的行为)有影响,例如,对信息偏好较高的人是否会探索更多的搜索结果。关于这种人格特征如何影响信息搜索体验的其他两个重要方面的研究也很缺乏:人们对搜索任务的感知(作为信息需求的表示)和他们对搜索系统的体验[ 32].这些都是重要的研究课题,因为超过80%的美国成人网络用户在线搜索健康信息,对个性化健康信息搜索体验的需求不断增长[ 33].本研究旨在通过解决三个研究问题来填补这些空白:

参与者对信息的偏好是否会影响他们在使用搜索引擎完成查找任务和探索任务时的行为?

对信息的偏好是否会影响参与者对任务难度的感知、完成任务所需的精神努力以及对他们表现的满意度?

对信息的偏好会影响参与者对搜索系统的体验吗?

通过这项调查获得的知识不仅有助于提高目前对消费者健康信息搜索行为的理解,而且还将阐明如何根据个人消费者的信息偏好和需求量身定制搜索系统。

方法 参与者

数据收集采用实验环境下的参与者观察。这种方法是合适的,因为为了检查信息偏好对参与者与搜索引擎交互时行为的影响,有必要控制所使用的搜索任务和系统。通过向一所大型研究型大学的学生、教师、职员和校友发送邮件列表招募了40名健康信息的普通消费者(即先前在网上搜索过健康信息的人)。40名参与者的年龄在18-55岁之间(平均25.0,标准差8.5),其中10%(4/40)在18- 20岁之间,78%(31/40)在20 - 30岁之间,13%(5/40)在30 -55岁之间。每个参与者得到15美元的补偿。

平台

参与者使用两个接口之一( 图1):(1)经典的Web搜索引擎界面或(2)支持分散/收集的搜索界面。这两个接口都基于Bing API(应用程序编程接口);当用户在任何一个界面中输入关键字时,这些关键字都会被发送到必应,搜索结果会从必应(微软的网络搜索引擎)中检索出来。经典的界面类似于一般的Web搜索引擎。它的特点是一个简单的关键词搜索框,搜索结果显示为一个相关性排名列表。

搜索结果的截图-图像的上半部分显示了分散/聚集界面,下半部分显示了经典界面。

“分散/收集”界面有相同的搜索框,但结果根据它们的主题相似性被分组到集群中,集群按大小排序(即每个集群中包含的结果的数量)。一组关键字也与每个集群一起出现[ 34].之所以选择支持分散/收集的界面,是因为它的聚类功能以及关键字可能有助于减少消费者在使用医学术语时的困难。

任务

定义了两种类型的任务:简单查找和探索。查找任务旨在查找特定的与健康相关的事实,而探索性任务则面向学习、调查和理解特定的健康问题。采用这种分类是因为它可以有效地描述健康信息请求的目标和复杂性[ 35].创建了四个模拟搜索任务——两个查找任务和两个探索任务,如图所示 表1

为了确保这些任务反映了消费者在现实生活中搜索的一般健康信息,前三个任务来自“Yahoo!”Answers”,这是一个社交问答网站,消费者在这里发布问题和/或回答同行发布的问题[ 36].最后一个任务改编自为测试基于medline的医疗文档集合而设计的任务集[ 37].此外,在两个试验阶段,我们要求参与者对任务进行评论。两人都认为这些任务是他们在现实生活中可能会做的事情。

搜索任务。

任务
查找任务
你的一个朋友是个运动员。现在他想增加肌肉量。他一直在没有肌酸的情况下训练,但他想开始一个疗程。他正在寻求你对这件事的建议。你决定找出服用肌酸的副作用是什么。
心脏病发作是一种医疗紧急情况,及时的治疗可以增加生存的机会。根据美国心脏协会的数据,每5例死亡中就有1例死于心脏病。根据美国国立卫生研究院(NIH)的数据,美国每年发生超过120万例心脏病发作,其中约46万例是致命的。每年大约有30万人在接受治疗之前死于心脏病发作。为了为可能发生的紧急情况做好准备,你决定找出当你周围的人心脏病发作时该怎么做。
探索性任务
想象一下,你的一位亲密的家庭成员患有糖尿病多年。最近,他还被诊断出患有高血压。你决定对这两种情况之间的临床联系做一些研究,这样你就能有效地与他讨论这个诊断的各种影响。
假设你最近开始患上偏头痛。你听说了偏头痛的两种可能的治疗方法,β -受体阻滞剂和/或钙通道阻滞剂,你决定对它们做一些研究。与此同时,你想要探索是否有其他方法可以在不吃药的情况下治疗偏头痛。
数据收集过程

数据收集是在一个私人实验室进行的。到达后,主持人向参与者介绍了研究的概况,并要求每位参与者阅读并签署一份知情同意书。在此之后,参与者完成了一份调查问卷,报告人口统计数据,以及他们使用网络和健康信息搜索的经验。然后他们被要求完成MBSS和KHOS-I量表。MBSS由四个假设的压力情境组成,每个情境后面都有八个陈述性陈述,其中四个反映监控行为,四个反映钝化行为。参与者被指示检查所有适用于他们的陈述[ 11].kos - i由七个项目组成,衡量人们被告知的愿望和他们收集信息的愿望。参与者以强制选择的形式将他们的答案分为“同意”或“不同意”。得分越高表明更需要寻求有关其健康问题的信息[ 12].这两种测量方法已在许多研究中使用,并显示出可接受的信度和效度[ 6 8].

在完成两个量表后,参与者被随机分配到两个界面中的一个。结果,20名参与者使用经典搜索界面,20人使用分散/收集界面。每个参与者使用其中一个界面完成所有四个任务。任务的呈现顺序是随机的,以减少学习效果。在搜索开始之前,参与者观看了一段视频教程,演示他们被分配到的界面的基本功能。在搜索过程中,当他们从结果列表中查看一个网站时,他们会被提示按照李克特7分制对该网站的相关性和有用性进行排名(1=不相关,7=相关;1=没用,7=有用)。评分,以及搜索查询和访问的网站,都被搜索系统自动记录下来。

在完成每项任务后,参与者要完成一份简短的问卷,评估任务的难度、所需的脑力劳动以及他们对自己表现的满意度(李克特5分制)。Camtasia软件以视频格式记录了每次搜索过程。在完成所有四项任务后,参与者填写了一份问卷,评估他们对所使用系统的整体体验。调查问卷包括用户对系统易用性和有用性的看法,他们对系统如何工作的理解,他们的享受和参与程度,以及他们未来使用系统的意图。评分量表为李克特5分制(1=完全不同意,5=完全同意)。衡量易用性和有用性的项目改编自先前的研究[ 38 39].剩下的每个方面都用一个单项来衡量。在会议结束时,参与者被要求对搜索任务和他们执行任务的行为进行评论。每次1-1.5小时。

数据分析

自变量是信息偏好,用MBSS和kos - i来衡量。对于MBSS,分别计算monitor和blunt评分[ 11].每个参与者的监测得分由检查的监测项目数量(M)相加确定,钝化得分由检查的钝化项目数量(B)相加确定。库德-理查德森公式20测试[ 40]用于检验两个子量表的内部一致性。结果表明,这两个分量表对本研究的参与者都不可靠(监测分量表:Cronbach alpha=.53;钝化子尺度:Cronbach alpha=.35)。因此,在MBSS测量的基础上没有进行进一步的分析,这与之前的研究相似[ 27 41].

KHOS-I分数是通过将参与者检查的表示信息渴望的项目数量相加来确定的。kos - i的库德尔-理查德森20系数为0.77,表明该量表与本研究参与者具有足够的内部一致性。因此,基于KHOS-I量表进行了进一步的分析。描述性统计显示,本研究样本的KHOS-I平均得分为4.3 (SD 2.1)。使用中位数分割将参与者分为两组[ 42]:得分高于中位数的人属于高偏好组,得分等于或低于中位数的人属于低偏好组。两组在KHOS-I评分上存在显著差异( t38= 7.7, P=措施)。

因变量包括参与者的搜索行为,他们对任务和任务表现的看法,以及他们对搜索系统的经验。搜索行为由搜索过程中涉及的典型操作来操作[ 32 43],包括(1)会话长度,(2)查询行为(提交的查询数量、查询长度和查询重新表述),以及(3)结果访问(浏览的网站数量、被评为相关的网站数量和被评为有用的网站数量);当一个网站在1-7李克特量表上的评分大于4时,就被认为是相关或有用的)。这些数据记录在事务日志中。查询重构的分析遵循Rieh和Xie [ 44],由Zhang等修改[ 45].结果拓扑包括基于语义变化的五种类型的查询重构:(1)规范(参与者指定上一个查询的含义),(2)泛化(参与者概括上一个查询的含义),(3)平行移动(参与者将上一个查询中的一个概念替换为新概念,两个查询的含义有部分重叠),(4)新概念移动(参与者转换为新概念,新查询与前一个查询不重叠),(5)重新措辞(参与者在不改变意思的情况下,通过改变查询的形式来重新措辞之前的查询,例如纠正拼写错误和将之前的查询重新措辞为问题)。两个独立的编码员,作者和一个训练有素的研究生,编码了所有的查询重构实例;编码器间可靠性为98.5%。分歧通过讨论解决了。

参与者对搜索任务和任务表现的感知是通过他们在任务难度、精神努力和完成每个任务后的任务表现上的评分来衡量的。他们使用搜索系统的体验是通过在每次搜索会话结束时执行的用户体验问卷上的评分来衡量的。将数据导入SPSS进行统计分析。

一系列的 t测试表明,两个界面组在人口统计学(包括年龄、性别、计算机经验和健康信息搜索经验)上没有差异,在搜索行为、任务感知和搜索系统经验的任何测量上也没有差异[ 45].此外,双向方差分析(方差分析)表明,界面和信息偏好之间没有显著的相互作用(由kos - i测量)。由于本文的重点是信息偏好的影响,为了简化表示,将两个接口组集中在一起进行进一步的数据分析。然后, t测试被用来调查信息偏好的影响。统计显著性水平设定为0.05。

结果 参与者特征

表2总结了两个信息偏好群体(高偏好和低偏好)的人口统计数据,以及他们的KHOS-I分数和他们的健康信息搜索经验。卡方检验显示两组无性别差异(χ21= 1.44, P=。31)。也 t测试表明,他们在年龄、网络经验或健康信息搜索经验(搜索健康信息的年份和频率)方面也没有差异。此外,所有的参与者都已经或正在获得大学学位,两组在教育水平上没有差异。

人口统计和健康信息搜索(HIS)的信息偏好体验。

偏好 偏好 t(df) P价值
KHOS-I得分,平均值(SD) 3.0 (1.7) 6.6 (0.5) −7.72 (38) <措施
男性 8 7 - -
18 7 - -
年龄(年),平均值(SD) 24.9 (8.0) 25.4 (9.6) −0.18 (38) .86
Web经验(年),平均值(SD) 12.5 (4.3) 14.6 (4.7) −1.47 (38) 酒精含量
他的经验(年),平均(SD) 3.9 (1.2) 3.2 (1.6) 1.57 (38)
HIS频率(次/月),平均值(SD) 2.9 (0.7) 2.6 (1.1) 0.71 (38) 的相关性
信息搜索行为 概述

参与者在与搜索引擎交互时的行为根据三个方面进行衡量:会话长度(任务完成时间)、查询公式和结果访问。

任务完成时间

表3总结两组人完成每种任务的平均时间。的 t测试表明,对信息的偏好对查找或探索任务的任务完成时间没有影响。

任务完成时间(秒)。

低优先意思是(SD) 高的偏好意思是(SD) t(df) P价值
查找 452.4 (186.0) 382.4 (125.9) 1.26 (38) 口径。
探索性 556.6 (211.9) 549.3 (151.7) 0.12 (38)
查询公式

表4显示两组在完成每种类型任务时提交的平均查询数量和平均查询长度。的 t测试表明,两组仅在提交用于解决查找任务的查询的平均长度上存在差异,低偏好组提交的查询明显长于高偏好组( t38= 2.42, P= .02点)。

提交的查询数量和查询长度。

低优先意思是(SD) 高的偏好意思是(SD) t(df) P价值
查找
不。的查询 2.1 (1.4) 2.4 (1.0) −0.67 (38) .51
查询长度一个 5.2 (1.6) 4.1 (1.1) 2.42 (38) 02
探索性
不。的查询 3.4 (1.5) 3.8 (1.8) −0.80 (38)
查询长度一个 3.5 (1.0) 3.8 (0.8) −0.85 (38) .40

一个搜索词/词的数量

查询重新表述的模式。

低偏好,%意思是(SD) 高偏好,%意思是(SD) t(df) P价值
查找
规范 18.4 (30.0) 26.7 (28.8) −0.84 (38) .40
泛化 7.7 (21.5) 5.9 (15.4) 0.27 (38) .79
平行运动 19.4 (29.0) 33.2 (29.4) −1.43 (38) 16
新概念运动 3.9 (9.4) 4.4 (11.3) −0.17 (38) .87点
挖出 19.8 (36.8) 8.3 (21.4) 1.07 (38) 29
探索性
规范 26.8 (23.4) 24.8 (20.2) 0.27 (38) .79
泛化 13.2 (15.9) 19.3 (27.6) −0.89 (38) 38
平行运动 16.9 (18.9) 32.9 (27.6) −2.18 (38) .04点
新概念运动 35.1 (29.7) 11.6 (20.0) 2.65 (38) . 01
挖出 8.0 (14.3) 11.3 (18.0) −0.64 (38) 53

表5显示查询重新表述的模式。由于参与者提交的查询数量不同,因此使用百分比来标准化数据,以便比较他们的行为模式。的 t测试表明,在完成查找任务时,两组在查询重新表述行为方面没有差异。相比之下,在完成探索性任务时,高偏好组进行了明显更高比例的平行运动( t38= 2.18, P=.04)和较低的新概念运动百分比( t38= 2.65, P= . 01)。

查阅结果

对结果访问的三个方面进行了检查:参与者浏览的网站数量,被评为相关的网站的百分比,以及被评为有用的网站的百分比。 表6显示统计信息。的 t测试表明,在解决这两种类型的任务时,两组人访问的结果数量相同,他们也报告了相同比例的相关和有用的网站。

访问网站的数量,被评为相关网站的百分比,以及被评为有用网站的百分比。

低优先意思是(SD) 高的偏好意思是(SD) t(df) P价值
查找
不。的结果 4.2 (2.4) 3.7 (1.8) 0.69 (38) 50
相关(%) 80.3 (20.6) 83.4 (21.5) −0.44 (34)
有用(%) 70.2 (27.8) 71.4 (21.2) −0.13 (35) .90
探索性
不。的结果 4.8 (2.1) 5.1 (2.0) −0.33 (38) 综合成绩
相关(%) 84.2 (18.1) 72.3 (25.9) 1.68 (36) .10
有用(%) 73.1 (24.0) 57.9 (27.4) 1.79 (36) 。08
任务感知和任务绩效

表7显示了两组人对任务难度的感知,完成任务所需的精神努力,以及他们对自己表现的满意度。的 t测试表明,两组人对简单查找任务的感知没有差异,但在探索性任务上发现了一个差异:高偏好组比低偏好组认为探索性任务更难( t38= 2.01, P= . 05)。

任务难度和任务绩效的感知。

低优先意思是(SD) 高的偏好意思是(SD) t(df) P价值
查找
任务难度一个 2.1 (0.6) 2.0 (0.6) 0.69 (38) 50
脑力劳动b 2.4 (0.7) 2.4 (0.6) −0.11 (38)
满意度c 4.2 (0.4) 4.1 (0.6) 0.52 (38) .60
探索性
任务难度一个 2.3 (0.4) 2.6 (0.6) −2.01 (38) 0。
脑力劳动b 2.6 (0.5) 2.6 (0.6) 0.04 (38) .97点
满意度c 4.0 (0.5) 4.0 (0.7) 0.20 (38) .85

一个5分制(1-非常简单,5-非常困难)

b5分制(1-非常少,5-非常多)

c满分5分(1-非常失望,5-非常满意)

系统的用户体验

表8显示了两组在研究中使用的搜索系统的经验。的 t测试表明,两组人对搜索系统有用性的看法不同,低偏好组认为搜索系统更有用( t38= 2.18, P= .04点)。

用户体验一个

低优先意思是(SD) 高的偏好意思是(SD) t(df) P价值
易用性 4.3 (0.5) 4.2 (0.6) 0.47 (38) .64点
有用性 4.1 (0.6) 3.5 (0.9) 2.18 (38) .04点
了解它是如何工作的 3.8 (0.7) 3.6 (0.8) 0.59 (38) 56
享受 3.8 (0.9) 3.6 (0.9) 0.70 (38)
订婚 3.3 (0.8) 3.2 (1.2) 0.29 (38) .77点
将来使用 3.5 (0.9) 3.6 (1.1) −0.50 (38) .62

一个满分5分(1分非常不同意,5分非常同意)

讨论 总结

本研究探讨了个性因素,信息偏好,对一般消费者的健康信息搜索行为的影响,对他们对任务和表现的看法,以及对他们对搜索系统的体验。在之前的研究中,信息偏好主要是在患者-提供者互动的背景下进行调查,以预测患者向提供者寻求信息的行为,并告知可以帮助患者应对压力的干预措施[ 30. 46].这项研究的贡献在于,它超越了传统的环境,将消费者与基于web的搜索引擎进行交互,以获取健康信息。这个扩展是重要的,因为搜索健康信息已成为最受欢迎的在线活动之一[ 47]而网上发现的信息对消费者的医疗保健决策的影响越来越大[ 1].讨论围绕两个主题展开:(1)信息偏好的测量;(2)信息偏好对消费者健康信息搜索行为的影响及其对系统设计的影响。本文还讨论了本研究的局限性。

信息偏好的测量

参与者对信息的偏好通过MBSS和KHOS-I来衡量。监测分量表和钝化分量表都具有较差的内部一致性,这表明MBSS在测量消费者在Web环境中搜索健康信息时寻求或避免信息的倾向方面的可靠性较低。造成这一结果的原因可能有几个。首先,样本量很小。这项研究只有40名参与者。其次,MBSS有其固有的局限性。正如其他研究人员所批评的那样,MBSS中的场景是假设的。尤其是“被一群武装恐怖分子挟持为人质”的场景,与大多数人的生活经历相去甚远。 48 49].此外,该量表的有效性也受到质疑[ 50].例如Barsevick和Johnson [ 20.]的研究发现,对于接受阴道镜检查的患者来说,MBSS并不是一个敏感的信息偏好指标。第三个因素可能是这项研究背景的性质。在大多数先前的研究中,MBSS应用于危及生命的医疗情况(如癌症和心脏病)和/或正在进行压力医疗程序(如阴道镜检查和活组织检查)的患者[ 13 20. 27].在这项研究中,参与者是一般的健康信息消费者,场景是日常性质的,不太危及生命。随着越来越多的消费者上网获取健康信息,MBSS在预测人们信息偏好方面的适用性值得进一步研究。

相比之下,kos - i具有足够的可靠性(Cronbach alpha=.77)。这可能是因为kos -I最初的设计是为了衡量个人在日常和一般医疗保健环境中寻求信息的倾向,这在量表中的陈述中得到了很好的反映,例如:“在体检期间,我通常会向医生或护士询问很多关于程序的问题。”该量表的可靠性水平与此相似,不仅适用于患有特定疾病的群体,如癌症,[ 9 51]、心肌梗塞[ 52],以及牙齿问题[ 46],也适用于一般健康资讯消费者,例如本科生[ 12].在本研究中,平均KHOS-I为4.3(0-7量表),说明本研究的参与者对信息的偏好相对较高,这可能与参与者的年龄较小和整体受教育水平较高有关。

我们还发现MBSS和KHOS-I不相关,这与之前的两项研究一致[ 20. 49].对此的一个潜在解释是,本研究参与者的MBSS可靠性较低。另一个原因可能是两个量表很可能测量不同的结构[ 20.].

信息偏好对消费者搜索行为、任务感知和搜索系统体验的影响

信息搜索涉及三个主要因素:用户、任务和系统[ 32].为了了解信息偏好对健康信息搜索的影响,我们测量了参与者的搜索行为(会话长度、查询公式和结果访问),评估了他们对任务的看法(难度、脑力和表现),以及他们对研究中使用的搜索系统的体验(易用性、有用性、对系统工作机制的理解、乐趣、参与度和对系统未来使用的预期)。

对信息偏好程度不同的参与者在其中几项测量上存在显著差异。首先,查询的长度不同。在完成查询任务时,高偏好组提交的查询的平均长度明显短于低偏好组提交的查询。一种可能的解释是,对信息偏好较低的参与者渴望尽快得到正确答案,因此他们试图使搜索查询尽可能具体,而偏好较高的参与者愿意做一些探索,因此提交了更一般的查询。对实际查询的检查显示,低偏好组提交的许多查询都是完整的问题(例如,“如果有人心脏病发作了该怎么办”),而不是关键词,这进一步支持了这种猜测。

第二个区别是查询重新表述的模式。在完成探索性任务时,高偏好组的平行动作比例明显高于低偏好组,而低偏好组的新概念动作比例明显高于高偏好组。在平行运动中,参与者替换前一个查询中的一个概念,使两个查询在意义上有部分重叠;在新概念运动中,参与者转换为一个新概念,新查询与前一个查询不重叠。这一结果表明,在探索与健康相关的主题时,对信息偏好高的人可能更有可能采取步骤逐步探索概念之间的关系,而那些偏好低的人可能更有可能逐个研究概念。这一结果进一步表明,对信息有高偏好的人可能会对手头的医疗问题产生更复杂的心理表征,而对信息有低偏好的人可能会简化问题,从而产生相对不那么复杂的概念表征。先前关于患者-提供者互动的研究表明,对信息有高度偏好的患者通常会向提供者提出更多的问题[ 12 15 20.].然而,很少有研究调查问题的性质,问题之间的关系,以及高偏好患者提出的问题是否涉及更多的概念。在未来的研究中,需要定性研究来阐明这些研究问题,这也将有助于解释本研究的结果。

同样,对信息有高偏好的患者倾向于向提供者询问更多问题,这一发现自然会导致这样一种预期,即在搜索健康信息时,特别是在探索性任务中,高偏好的参与者可能会比低偏好的参与者向系统提交更多的查询并访问更多的搜索结果。然而,在本研究中没有观察到这样的结果。一个可能的解释是这项研究的实验性质。参与者在执行分配的任务,而不是他们自己的任务。采用自然的数据收集方法,例如事务日志分析,将有助于阐明信息偏好与搜索查询数量和访问的搜索结果之间的关系。另一种解释是,高偏好的参与者,比低偏好的患者,可能拥有更强的处理检索信息的能力。因此,他们并没有提交更多的查询和检查更多的结果,而是获得了更多的信息。未来的研究可能会通过比较低偏好组和高偏好组在搜索过程后的学习结果来验证这一猜测。

两组之间的第三个区别是参与者对任务难度的看法。高偏好组认为探索性任务明显比低偏好组更难。这种关系并不适用于查找任务,因为查找任务涉及寻找事实信息。这一发现也可能归因于高偏好组为探索性任务发展出的可能更复杂的心理表征。

第四个差异是参与者对搜索系统有用性的看法。高偏好组认为系统比低偏好组更没用,这似乎与他们对探索性任务难度的看法一致。有可能是高偏好组对任务困难的感知使他们对解决他们需求的系统效用不太满意。在患者-提供者互动的背景下也发现了类似的结果。例如,Timmermans等人[ 15]报告说,在姑息性意图的癌症治疗中,高监督者报告对治疗决定有更多的怀疑,对所收到的信息不太满意,而高直率者表达的怀疑较少,满意度较高。

这些结果表明,信息偏好对消费者与健康信息搜索系统的互动有影响。如前所述,先前的研究一致表明,当信息干预与接受者对信息的偏好一致时,在患者-提供者相遇中最有效[ 53].我们很自然地假设,健康信息搜索系统在根据个人信息偏好量身定制时可能是最有用和最有效的。本研究结果可为系统设计提供一些启示。例如,对于那些对信息偏好不高的人,系统可以提供一个“自然”的用户界面,允许他们用自然语言编写查询(即长查询或问题格式的查询),而不是人为的关键字[ 54],以满足他们提出非常具体的查询的需要。同时,系统应提高其处理长查询的能力[ 55].在显示结果时,系统可以在结果列表的顶部显示最具体的查询结果,或者推荐一个更具体的查询列表。对于那些有高偏好的人,该系统可以让他们探索概念之间的关系,并推荐新的但相关的概念(基于医学辞典或查询日志的挖掘),以适应他们发展复杂概念网络的倾向。在推荐查询时,可以同时提供更一般和更特定的查询,以便灵活地进行探索。此外,系统可以提供以可视化方式显示搜索结果的功能,使用户能够探索结果中涉及的概念之间的关系(例如,树状图视图或概念的网络视图)。在本研究中,Scatter/Gather接口基于主题相似度对结果进行聚类,并提供了一组关键词来表示每个聚类,但未能说明概念之间的关系。这可能是分散/收集界面在支持搜索方面与基本搜索界面没有区别的原因之一。

局限性和未来研究

这项研究也有局限性。首先,样本主要由受过高等教育和具有较高计算机素养的人组成;因此,结果的泛化性是有限的。未来的研究应该将样本扩大到计算机和健康知识水平较低的人群,以及患有特定疾病的患者,如癌症和糖尿病。这类研究可以为根据服务不足群体的需要调整信息系统提供信息。其次,测量的搜索行为变量数量有限,这直接限制了我们对信息偏好对消费者健康信息搜索行为影响范围的理解。在未来的研究中,研究人员应检查与消费者行为相关的内容,例如,所检查的内容(例如,循证医学研究vs用户生成的内容)和所访问的网站类型(例如,商业网站vs学术网站),以检查对信息的偏好是否具有影响。第三,本研究中使用的任务分为查找任务和探索任务。未来的研究可探讨对与健康相关的搜索任务进行分类的其他方法,例如根据搜索的目标(例如,寻求诊断、治疗或医疗设施)[ 56].此外,本研究只涉及四个搜索任务,每个类别两个。未来的研究可以尝试包含更多的搜索任务,以进一步减少其他任务特征(如主题)对人们搜索行为的可能影响。

结论

个性特征,信息偏好,显示出对一般消费者的健康信息搜索行为的影响,他们的任务困难的看法,他们的经验与搜索系统。与低信息偏好者相比,高信息偏好者在信息搜索方面付出了更大的努力。这些努力并没有表现在行为层面(例如,提交更多的搜索查询或检查更多的搜索结果),而是更多地表现在概念层面,那些偏好较高的人在搜索特定的事实信息时更有可能使用更一般的查询,并对探索性健康问题产生更复杂的心理表征,并尝试不同的概念组合来探索这些问题。因此,高偏好用户对系统的要求也更高。这些发现提示系统开发人员在设计健康信息搜索系统时应考虑用户对信息的偏好。为了进一步提高我们对消费者健康信息搜索行为的认识,并为更有效的系统设计提供信息,还应该研究其他人格因素,如控制位点对信息搜索的影响。

缩写 KHOS-I

Krantz健康意见调查信息量表

抵押贷款支持证券

监视器-钝器风格量表

作者想感谢所有参与者对研究的贡献。这项研究得到了德克萨斯大学奥斯汀分校信息学院校友奖学金的部分支持。

没有宣布。

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