JMIR J Med Internet Res 医学互联网研究杂志 1438 - 8871 卡塔尔世界杯8强波胆分析 加拿大多伦多 v24i11e37505 36374547 10.2196/37505 原始论文 原始论文 社会影响对医生评价网站使用意向的影响:采用混合方法的有调节的中介分析 Mavragani 孤挺花 Eysenbach 冈瑟 McLennan 斯图尔特 评论家 匿名 Guetz 伯纳德 学士,硕士 1
市场营销与国际管理系 Alpen-Adria-Universitaet克拉根福 Universitaetsstrasse 65 - 67 克拉根福和沃尔瑟西,1990 奥地利 43 6508611182 beguetz@edu.aau.at
https://orcid.org/0000-0001-8909-0257
Bidmon 索尼娅 博士学位 1 https://orcid.org/0000-0003-1615-2116
市场营销与国际管理系 Alpen-Adria-Universitaet克拉根福 克拉根福和沃尔瑟西 奥地利 通讯作者:Bernhard Guetz beguetz@edu.aau.at 11 2022 14 11 2022 24 11 e37505 24 2 2022 20. 4 2022 23 5 2022 11 10 2022 ©Bernhard Guetz, Sonja Bidmon。原载于医学互联网研究杂志(//www.mybigtv.com), 2022年11月14日。 2022

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背景

医生评级网站(prw)在健康和数字化之间的交叉领域变得越来越重要。社会影响在许多生活领域的人类行为中起着至关重要的作用,社会媒体影响者(SMIs)等高调有影响力的个人的增加可以证明这一点。特别是在特定的健康环境中,家人和朋友的意见对与健康有关的决定有重大影响。然而,到目前为止,关于社会影响作为使用PRWs的行为意向的前因的作用的讨论很少。

客观的

本研究基于社会心理学和技术接受理论以及经济学理论,旨在评估社会影响对prw使用行为意愿的影响。

方法

我们采用混合方法进行了2项研究,包括来自奥地利人口的712名参与者。采用SPSS 27 (IBM Corp .)中的PROCESS宏4.0,通过线性回归、中介和有调节的中介分析,探讨社会影响对PRWs使用行为意愿的影响。

结果

这两项研究显示了相似的结果。在研究1的实验中,没有发现社会影响对PRWs使用行为意愿的直接影响。然而,社会影响通过可信度间接影响使用PRWs的行为意愿( b= 0.572; P= 0.005)及预期工作表现( b= 0.340; P<.001)。研究2是一项横断面研究,结果表明社会影响似乎对使用prw的行为意向有直接影响( b= 0.410; P<措施)。然而,在计算拟议的中介模型时,很明显,这种影响可以部分地通过两个中介变量来解释——可信度( b= 0.208; P<.001)及预期工作表现( b= 0.312; P<措施)。与观察到的直接和间接影响相比,研究2中人口统计学和心理变量对影响链都没有显著的调节作用。

结论

本研究表明,社会影响至少对PRWs使用行为意向有间接影响。有人指出,这种影响是通过信誉和业绩预期来发挥的。根据这两项研究的结果,社会影响有可能促进prw的使用。因此,这些基于网络的网络可能是未来医疗保健和数字化之间的一个有希望的接口,使医疗保健从业者能够获得有益的外部影响,同时也能从反馈中学习。如今,社会影响不仅限于朋友和家人,而且还可以通过smi在PRW使用领域发挥作用。因此,从市场营销的角度来看,PRW供应商可以考虑与smi合作,我们的研究结果可以促进这方面的讨论。

社会影响 电子健康素养 病人满意度 医生评级网站
介绍 背景

近年来,患者可以公开分享医疗保健经历的网站数量迅速增长[ 1]。这些基于网络的平台的特点是,患者通过创建定性评论和定量评级,与整个基于网络的社区分享他们主观感知的健康体验[ 2]。此外,越来越多的病人利用这些网站作出与健康有关的决定,以及搜寻和选择合适的保健服务提供者[ 3.]。特别是对卫生保健提供者而言,这些基于网络的门户网站代表了实现积极外部影响的一种经济有效的可能性[ 4]。这表明,医生评级网站(prw)提供了评估卫生部门事件的机会,并通过参考评级网站上的现有评估做出基于证据的决策[ 5]。

理论背景

我们在几个理论领域的见解基础上建立了我们的概念框架。这些理论可以分为社会心理学理论、技术接受理论和经济学理论。从社会心理学的角度来看,理性行为理论[ 6]及其延伸,计划行为理论(TPB),可以作为本研究的框架[ 7]。根据TRA,假设个人 的态度 主观规范他们的形状 行为的意图以及他们的 行为 8]。有人提出,个人更有可能执行特定的 行为如果它们有正电 的态度对于这种行为,并相信别人希望他们这样做( 主观规范) [ 9]。到目前为止,TRA已经形成了许多实证研究的理论基础。正如Sheppard等人的meta分析[ 10]可以证明,几项研究的实证结果有助于支持TRA [ 10]。然而,建议的影响链通过更复杂的版本,即TPB [ 11]。根据这一理论,有三个独立的核心组成部分塑造了一个人的性格 行为的意图 12]。这些包括 的态度 主观规范但也 感知行为控制 13]。在这种情况下, 的态度描述个人对特定行为的看法,以及 主观规范描述别人对特定行为的看法[ 14]。然而, 感知行为控制一个人对自己行为的控制感和表现感是一个外生变量,与其他两个变量相比,对两者都有影响吗 行为意向 行为本身( 7]。

为本研究提供基础和框架的第二种理论是技术接受和技术使用理论。这些理论以城市规划为基础,并根据其个别特点整合了进一步的理论、因素和修改[ 15- 18]。这类理论的先驱是技术接受模型(TAM),其中假设 感知有用性 感知易用性影响对使用[的态度] 19 20.]。根据这个模型, 使用态度表示的决定性预测因子 实际系统使用情况 21]。在原有TAM的进一步发展基础上,出版了TAM 2 [ 22]及TAM 3 [ 23]。目前流行的技术接受理论就是在此基础上发展起来的。所谓的技术接受与使用统一理论(UTAUT) [ 24 25]及其进一步发展,即扩展UTAUT [ 26],提出了以大量独立影响变量为特征的因子模型[ 27]。这些包括,例如, 绩效期望 社会影响 28]。根据UTAUT,这些因素影响 使用行为关于可直接或间接通过以下途径获得影响的新技术或改编技术 行为意向 29]。

最后,从经济学角度出发,信息经济学理论[ 30.]和源相似度的概念[ 31]也为这项研究的理论基础做出了贡献。根据资讯科技合作计划,消费者无法充分评估信用产品的质素。[ 30.]。在医疗方面,这意味着患者依赖于其单纯主观感知之外的其他来源,以便能够评估医疗接触的质量和所涉及的医疗[ 32 33]。在这种情况下,相似性的概念可能很有价值,因为它假定一条建议的接受者会评估消息来源的质量。[ 34]。根据这一理论概念,接受或反对建议的决定取决于传播者的专业知识和与感知者观点的相似性[ 35]。从感知者的角度来看,被认为相似的来源似乎具有重大影响,因为它们具有相似的需求和期望[ 31]。这些假设表明,来自相似度高的人的建议可能会导致行为的改变[ 36],因此,除其他外,也可能有助于增加 行为意向使用PRWs。

的影响 社会影响 行为意向使用一种新的或经过改造的技术是众所周知的。例如,之前的研究已经表明 社会影响 行为意向使用流动评估[ 37, Instagram消息[ 38]、网上银行[ 39]、电子医疗服务[ 40]、社交媒体[ 41]、电子政府[ 42]、电子学习[ 43]和会计平台[ 44]。虽然这篇综述不是详尽的,而且只包括了调查关系的研究的一小部分 社会影响和行为使用意图,据我们所知,这两者之间的关系 社会影响 行为意向到目前为止,还没有对使用PRWs进行调查。因此,我们进行了两项研究,采用混合方法的方法来调查的直接和间接影响 社会影响 行为意向使用prw,包括潜在的调节作用。下一节对此进行详细说明。

使用PRWs行为意向的决定因素

行为意向To use a new or adapted technology指执行某一特定行动的雄心的力量[ 6 22]。根据该领域的各种研究(如Krueger和Carsrud [ 45], Tonglet等人[ 46], Hardeman等[ 47]、安德森和施瓦格[ 48], Hoogenbosch等[ 49文加达斯和张[ 24]),可以假设 行为意向使用新技术在预测个人实际或未来的使用行为方面起着至关重要的作用。

社会影响

消费者在产品或服务领域的决定经常受到对消费者行为有影响的个人的强烈影响[ 50]。如今,网红营销的繁荣或多或少都是基于这一事实。然而,在医学领域,从患者的角度来看,感知到的不确定性程度往往非常高,这导致了这样一个事实 社会影响对患者的决策行为有很强的影响[ 51]。此外,研究表明,与患者关系密切的个人对各种与健康有关的决定,如医生的选择、治疗方法或医疗咨询的频率,都有很大的影响[ 52 53]。除此之外, 社会影响被视为主观规范,并已成为城规会的组成部分[ 11]和技术接受领域的后续理论[ 25]。因此,我们专注于 社会影响作为自变量,提出如下假设:正 社会影响导致更高的 行为意向使用prw(假设1)。

图1显示了所提出的直接影响 社会影响 行为意向使用PRWs。

在假设2到6中,我们描述了间接效应,它增加了 行为意向使用公屋 信誉 绩效期望基于 社会影响.由于这种影响,在其中 信誉 绩效期望作为中介变量,有潜在的直接影响 社会影响 行为意向的使用应被削弱[ 54]。这一假设是基于这样一个事实,即中介变量通常会影响自变量对因变量的直接影响[ 55]。正如我们假设的影响 社会影响 行为意向使用PRWs的部分原因可以通过 信誉 绩效期望,我们认为,在中介模型,之间的直接影响 社会影响 行为意向与单一线性回归(假设1a)相比,使用prw的效果更弱。

社会影响对使用医师评价网站行为意向的直接影响。H:假设。

信誉

的概念 信誉描述由信息感知者判断的发射器的可信程度[ 56]。感知到的 信誉对整个消费者决策过程有重要影响,特别是在不确定条件下的决策[ 57]。在这种情况下,表明 社会影响不仅可以改变或加强对新的或未知的主语的态度,而且还会影响主语的属性,如 信誉信息来源的[ 58]。因此, 信誉一个构念是否被强烈控制 社会影响 59]。这就引出了我们的第二个假设:一个更积极的 社会影响导致更高的 信誉(假设2)。

除了…之外 社会影响,可信度对行为使用意愿的影响在过去也有研究[ 60]。在技术接受的背景下,研究表明,信誉对技术接受有直接的影响 行为意向使用一种新的或经过改造的技术[ 61]。为此,我们提出以下建议 信誉导致更高的 行为意向使用prw(假设3)。

绩效期望

在使用新技术方面, 绩效期望是基于这样一个事实,即新系统的使用和相关的行为改变可以导致当前状态的改善[ 25]。这意味着使用和接受一项新应用或技术的愿望和动机随着其使用所带来的潜在利益而增加[ 62]。当用户在评级门户网站上创建个人内容时,问题是 信誉针对这一具体内容和评价门户作为一个整体进行评价是必不可少的 绩效期望 63]。因此,可信度的提高可以使基于web的门户网站被认为更有用[ 64 65]。因此,我们的预期如下:更高 信誉导致更高的 绩效期望倾向于prw(假设4)。

然而,其他因素也会对……产生影响 绩效期望.Fedorko等[ 66]在电子银行领域扩展了UTAUT,并证明社会影响对预期业绩有积极影响。为此,相应的假设如下:一个更积极 社会影响导致更高的 绩效期望关于PRWs(假设5)。

不同领域的研究表明 绩效期望有很强的影响 行为意向使用新的或经过改造的技术[ 67]。与技术接受度领域已发表的结果一致(例如Anderson和Schwager [ 48], Carlsson等[ 68],以及Marchewka和Kostiwa [ 69]),我们提出以下建议 绩效期望导致更高的 行为意向使用prw(假设6)。

图2显示建议的构念之间的关系,因此,建议的影响链。

概念序列中介模型。H:假设。

社会影响对PRWs使用行为意向影响的调节因子

年龄 性别有两种人口统计学特征被发现会影响 行为意向使用一种新的或经过改造的技术[ 70- 73]。因此,我们建议 年龄对参与者的影响有所缓和 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉(假设7a) 性别对参与者的影响有所缓和 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉(假设7b)。

除了这些人口特征外,心理特征也可以缓和所提出的影响。 电子健康素养描述个人能够在多大程度上区分互联网上有用的健康相关信息和不太有用的信息。[ 74]。尽管事实证明 电子健康素养在某些条件下似乎影响不大[ 75 76,人们还发现了一种快感 电子健康素养可导致与健康相关的数字和移动技术的使用行为增加[ 77 78]。在prw的背景下,Schulz和Rothenfluh [ 79观察到一个更高的 电子健康素养可能会减轻个别评审的影响。这一结果表明,个体具有较高的 电子健康素养似乎不那么容易受到影响,尤其是在医疗网络评级环境中。在这些结果的基础上,并假设个人具有高 电子健康素养知道在哪里可以在网上找到与健康相关的信息,这是一个很高的期望 电子健康素养削弱了我们研究模型的效果。基于这个原因,我们建议 电子健康素养削弱了两者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉(假设8a)。

除了…之外 电子健康素养,对基于网络的评论的怀疑程度也可能削弱我们研究模型中提出的效果。消费者对营销和传播活动的怀疑有很长的研究历史[ 80]。特别是在数字环境中,研究表明,对网络信息的怀疑程度可以在不同类型的决策中发挥重要作用[ 81 82]。消费者怀疑的一个独特表达是 审查的怀疑,可以定义为在网络评论的背景下对电子口碑的不信任[ 83]。在我们的研究中,评论怀疑主义被定义为一种性格形式的怀疑主义,而不是情境形式的怀疑主义[ 81]。因为可以假设,那些表现出更高水平的人 审查的怀疑对prw的信息更为关键,我们假设高水平的 审查的怀疑削弱了s之间的影响 的社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉(假设8b)。

为了验证假设,我们采用了混合方法,对不同的目标样本进行了两项研究,并采用了实验和横断面研究方法。这两项研究将在以下章节中详细解释。

研究1 方法 研究设计与措施

来检验所提出的假设模型,如 图2作为我们研究工作的第一步,研究1是通过基于网络的问卷实验进行的,并采用了受试者之间的设计。通过随机实验操作,将研究参与者分为实验组和对照组。在输入社会人口统计数据后,两组都收到了以下信息:“医生评级网站为医疗保健消费者提供了匿名评估医生的机会。这些评估可以帮助未来或潜在的患者对未来的医疗护理做出决策。”除此之外,实验组被要求想象一个影响他们行为的人,或者对他们很重要的人,或者他的意见被欣赏的人建议使用prw,而对照组没有收到这个额外的信息。在第一部分之后,受访者被要求评估他们对PRW使用的感知可信度和绩效期望,以及他们使用PRW的行为意图。

在研究1的实验设置中使用的基于网络的问卷是基于采用已建立并经过验证的量表[ 24 26 49 84- 88]。问卷的项目措辞可在 多媒体附录1 24 26 49 84- 88]。所有使用的项目都由英语和德语母语人士进行翻译和回译,他们各自在各自的外语方面都有流利的语言技能。为了识别潜在的措辞歧义,对20名参与者进行了预测。在预测结果的基础上稍加修改后,形成了最终版本的问卷,并将其用于主要研究。

过程

使用基于网络的调查工具谷歌Forms进行数据收集。通过电子邮件或社交媒体等多种网络渠道邀请受访者参与(雪球抽样),调查时间为1个月,从2019年4月15日至2019年5月14日。

道德的考虑

在奥地利,在与人类参与者进行研究时,不需要经过机构审查委员会或伦理委员会。调查问卷和研究方法遵循奥地利和欧盟隐私法。这项研究以及调查问卷已经得到了许多学者和大学教授的认可。参与者被适当告知并指示他们自愿参与网络调查,并保证他们的数据将使用可接受的方法、流程和协议严格保密。自由决定参加调查的个人在填写问卷之前和之后都会收到书面通知。这些数据是以严格保密和匿名的方式处理的。

数据检查

在问卷开始时,参与者被告知没有正确或错误的答案,如果他们诚实地回答问题,以最大限度地减少共同方法偏差的潜在风险,将最能达到调查的目的[ 89]。与会者亦被告知,他们的资料将以适当的技术、程序和协议完全保密的方式处理[ 90]。

测量模型

SPSS统计(版本27;IBM Corp .)被用来检验这些假设。数据采用线性回归分析[ 91]。除此之外,基于回归的中介分析[ 92使用SPSS的PROCESS宏[ 93]。PROCESS宏中包含的92个模型中,Hayes在相应的书的附录中也有描述[ 94],我们确定了型号6 ( Y=y + c X+ b11 + b22 + ey )作为调解分析的合适模型[ 92 94]。此外,我们纳入了5000个bootstrap并选择了95% CI。 社会影响定义为自变量( X), 行为意向将使用prw定义为依赖结果变量( Y), 信誉以及 绩效期望都被定义为调解人(1 2 ).

结果 常用概念分析

Cronbach α在0.88 ( 绩效期望)至0.98 ( 行为 意图使用PRWs)进行所有多项测量。构式手段的评价c值较高 的信誉(4.04, sd 1.43); 绩效期望(4.39, SD 1.55) 行为 意图使用prw (4.15, SD 1.96)。 表1提供了模型结构和措施的总结,包括均值、标准差和Cronbach α计算结果。

表2显示了各个构念是如何相互关联的。很明显,两者之间存在着高度的相关性 绩效期望 行为 意图使用PRWs。相比之下,两者之间的相关性较低 信誉 绩效期望以及两者之间 信誉 行为意向使用PRWs [ 95]。

模型构造和度量。

变量和项 值,平均值(SD) 克伦巴赫α
信誉 .96点
PRWs一个看起来很可信 4.54 (1.60)
prw似乎是可靠的 4.49 (1.56)
prw似乎很诚实 4.34 (1.65)
PRWs似乎是真诚的 4.06 (1.64)
prw似乎是值得信赖的 4.01 (1.65)
prw似乎有专业知识 3.77 (1.73)
PRWs似乎经验丰富 3.72 (1.60)
PRWs似乎包含有知识的内容 3.93 (1.72)
PRWs似乎是合格的 3.86 (1.65)
prw似乎知识渊博 3.73 (1.70)
绩效期望 多多
我认为prw是一个有用的工具 4.73 (1.70)
通过使用PRWs,我觉得我对自己的健康有了更多的控制 4.22 (1.70)
使用PRWs将提高我管理医疗保健的效率 4.23 (1.80)
有意使用prw .98点
我打算将来使用prw 4.14 (2.01)
我会尽量使用prw 4.16 (1.98)
我打算使用prw 4.13 (2.02)

一个PRW:医生评级网站。

构造相关性一个

变量 值,平均值(SD) 相关性(双向的;95%置信区间)
1 2 3.
信誉 4.04 (1.43) 1 0.29 (0.16 - -0.42) 0.23 (0.10 - -0.36)
绩效期望 4.39 (1.55) 0.29 (0.16 - -0.42) 1 0.53 (0.42 - -0.62)
有意使用prwb 4.15 (1.96) 0.23 (0.10 - -0.36) 0.53 (0.42 - -0.62) 1

一个所有的相关性都有 P值<.001。

bPRW:医生评级网站。

参与者的特征

共有194名参与者参加了这项研究。由于问卷主要是在大学环境中发出的,可以假设大多数研究参与者是奥地利一所中型大学的成员(学生和员工)。 表3提供样例描述。

样本描述(N=194)。

社会人口特征 参与者,n (%)
106 (54.6)
男性 88 (45.4)
年龄(年)
20 - 24 31日(16)
25至29岁 18 (9.3)
30 - 34岁 26日(13.4)
35至39岁 56 (28.9)
40 - 44岁 15 (7.7)
45 - 49 2 (1)
50 - 54 8 (4.1)
55至59岁 13 (6.7)
≥60 20 (10.3)
教育
义务教育 20 (10.3)
中等职业教育 9 (4.6)
学徒 29 (14.9)
高中 29 (14.9)
大学学位 80 (41.2)
没有答案 27日(13.9)
婚姻状况
43 (22.2)
Close-partnered 68 (35.1)
结婚了 42 (21.6)
离婚了 5 (2.6)
没有答案 36 (18.6)
占领
受薪雇员 102 (52.6)
失业 3 (1.5)
自由职业者 8 (4.1)
在训练中(小学生或学生) 47 (24.2)
退休 3 (1.5)
没有答案 31日(16)
居住面积
城市 116 (59.8)
农村 74 (38.1)
没有答案 4 (2.1)
假设检验

在假设1中,我们提出一个正的 社会影响导致更高的 行为意向使用PRWs。这种关系不能被数据证实,因为没有直接影响 社会影响 行为意向如欲使用PRWs,请浏览( b=−0.032; P =点;SE−0.008; t1=−0.114)。因此,假设1必须被拒绝。 图3的直接影响 社会影响 行为意向使用PRWs。

在假设1a中,我们假设,在中介模型中, 社会影响 行为意向与单一线性回归相比,使用prw的效果较弱。然而,由于两者之间的直接影响 社会影响 行为意向在假设1中不能证明使用prw,不能假设中介模型中自变量和因变量之间存在直接影响。数据证实了这一假设,因为两者之间没有显著的直接影响 社会影响 行为意向在中介模型中使用prw ( b=−0.037; P =多多)。因此,假设1a必须被拒绝。

假设2到6描述了两者之间的间接影响 社会影响 行为意向透过两种媒介(即 信誉 绩效期望).在这种情况下,假设2表明,积极的 社会影响导致更高的 信誉PRWs。参照这一假设的结果证实了这一结论是肯定的 社会影响导致了 信誉的数目( b= 0.572; P =.005)。这表明,对于实验组来说,prw似乎比对照组更可信。因此,假设2得到了证实。

参照假设3,人们认为更高 信誉也导致更高 行为意向使用PRWs。然而,这种关系不能被观察到( b=−0.123; P =只要)。因此,假设3必须被拒绝。

假设4检验的影响 信誉 行为意向使用PRWs。中介模型中的分析证实了预期的关系。更高的 信誉导致了…的增加 绩效期望 b= 0.340; P<措施)。因此,假设4得到了证实。

假设5假设一个更强的 社会影响也导致了直接的增加 绩效期望.这种关系不能被观察到( b=−0.298; P=。)。因此,假设5必须被拒绝。

假设6检验的影响 绩效期望 行为意向使用PRWs。中介模型中的分析证实了预期的关系。更高的 绩效期望导致了大幅度的增长 行为意向使用PRWs ( b= 0.630; P<措施)。因此,假设6得到证实。 图4显示中介模型,包括估计和 P线性回归的值。除此之外, 表4显示了我们提出的中介模型的详细结果,包括模型摘要、se和双尾模型 t测试和 P值。

然而,为了检验所提出的效应链的外部有效性并重复研究结果,我们进行了另一项研究。为了保证外部效度,采用了另一种研究设置(即横断面研究而不是实验设置)。此外,第二项研究的目标样本应该反映更广泛的个体范围,以更好的方式代表一般(基于网络的)人群,我们打算使用更大的样本量,而不是来自奥地利南部一所大学的194名主要是大学成员(学生和员工)的小样本。

社会影响对使用医师评价网站行为意向的直接影响(研究1)* P< . 05;** P< . 01;* * * P<措施;不重要。

序列中介模型(研究1) P< . 05;** P< . 01;* * * P<措施;不重要。

序列中介模型结果。

结果变量和变量 系数b一个(SE;95%置信区间) t测试( df P价值
信誉b
常数 3.740 (0.147;3.450 - 4.029) 25.457 (1) <.001
社会影响 0.572 (0.202;0.175 - 0.970) 2.838 (1) .005
绩效期望c
常数 3.176 (0.326;2.533 - 3.819) 9.743 (2) <.001
社会影响 −0.298 (0.218;−0.729 ~ 0.132) −1.366 (2)
信誉 0.340 (0.077;0.189 ~ 0.491) 4.438 (2) <.001
有意使用prwd、e
常数 0.904 (0.450;0.018 - 1.790) 2.012 (3) .046
社会影响 −0.037 (0.247;−0.525 ~ 0.451) −0.149 (3) 多多
信誉 0.123 (0.091;−0.056 ~ 0.301) 1.354 (3) 只要
绩效期望 0.630 (0.082;0.469 ~ 0.791) 7.730 (3) <.001

一个回归系数。

b R= 0.201; R2= 0.040; P= .005。

c R= 0.307; R2= 0.095; P<措施。

d R= 0.532; R2= 0.283; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

研究2 方法 研究设计与措施

在研究2中,再次使用现有的和经过验证的测量方法来测量构念[ 24 26 49 84- 88 96- 98]。研究2中使用的问卷可以在 多媒体附录2 24 26 49 84- 88 96- 98]。同样,所有项目都由母语为英语和德语的人进行翻译和回译,他们每个人在各自的外语方面都有流利的语言技能。除人口统计变量外,所有感兴趣的变量的量表选项范围从1(“非常不同意”)到7(“非常同意”)。

与研究1中采用的实验研究相比,研究2中采用的横断面研究方法不太适合表明所提出效应的方向。因此,影响的方向不明确,可以建立具有替代效应链的研究模型。然而,在分析中介效应时,使用横断面数据是很常见的,因为横断面研究通常是某些主题的唯一可行方法[ 99- 109以及我们在研究2中所打算的更大的样本量。因此,我们在研究2中使用的横断面研究方法与现有文献使用横断面数据来检验假设模型的方法一致[ 99- 109]。我们的两项研究采用了不同的方法方法,但得出了可比较的结果。结果中的这种一致性支持了所提出的中介模型的有效性。然而,前面已经提到,单独的横截面数据可能不适合证实或拒绝提出因果关系方向的假设。为了谨慎行事并预见到这方面的批评,我们决定不在研究2的结果部分报告假设是否被证实或必须被拒绝,而是报告数据是否与提出的假设一致。

过程

数据收集工作于2021年2月和2021年3月进行。数据是通过网络面板(Clickworker GmbH)收集的,这是一个研究众包平台,可与亚马逊的Mechanical Turk相媲美。

道德的考虑

研究方法、问卷和调查工具均遵循欧盟和奥地利隐私法。调查问卷没有涉及任何敏感话题,评估过程也无法对调查对象得出任何结论。这些问题都是一般性的,回答这些问题也不会有任何伤害的风险。没有一个小组成员被要求提供任何敏感信息,他们都同意收集数据。如前所述,这项研究是通过众包平台Clickworker进行的。本平台承诺遵守通用数据保护条例标准,并已获得ISO 27001认证。在获得批准之前,所有项目和订单都必须通过审核程序。在此过程中,专业工作人员会审查任何调查问题、个人信息要求以及歧视性或不道德内容的实例。要求提供个人信息或包含冒犯性或不道德内容的订单不被接受。向参与者提供了关于他们自愿参加网络调查的适当信息和指示,并知道他们的数据将以绝对保密的方式处理。 The processing of the data was completely private and anonymous.

数据检查

研究2中包含的构念是与普通方法偏倚风险相关的自我报告测量[ 110]。为了尽量减少常见方法偏差的潜在风险,我们告知参与者,没有正确或错误的答案,如果他们尽可能诚实地回答问题,将最能达到调查的目的[ 89]。除此之外,参与者被告知他们的数据将以绝对保密的方式使用合适的方法、程序和协议来处理[ 90]。

此外,我们进行了多次预测试,消除了不清楚或不精确的数据集[ 111]。使用调查工具limessurvey (limessurvey GmbH),彻底检查了数据不一致的回答模式、平坦线和非常短的回答时间。在这种情况下,我们排除了在问卷中使用降序或升序的数字序列(不一致的回答模式),始终使用相同的答案(平淡)或在<265秒内完成问卷(非常短的回答时间)的受访者的问卷。回答问卷的最短反应时间由作者预先测试。

通过在基于网络的问卷中纳入3个安全级别,我们遵循指导方针,在使用众包平台时减少有效性问题(例如,参见Aguinis等人[ 112])。首先,通过逻辑任务和注意力测试验证了调查参与者的注意力和完整性是否得到了保持。在开始回答问题之前,参与者必须解决一个数学方程,以验证他们是人类,并且他们有资格。除此之外,还有一个关注检查。看到 多媒体附录3举个例子,方程和注意检查。为了验证参与者已经阅读了第三个问题组的介绍性文本,他们必须在一个特定的问题中选择一个特定的答案,作为注意力检查的一部分(参见Oppenheimer等人)。 113]和Kung等人[ 114])。最后,每个参与者都被分配了一块饼干,以防止他们再次参与。

调查中没有遗漏数据,因为问卷工具的设置不允许未回答的问题。

测量模型

SPSS统计(版本27;IBM Corp .)被用来检验这些假设。数据采用线性回归分析[ 91]。除此之外,基于回归的中介分析[ 92使用SPSS的PROCESS宏[ 93]。PROCESS宏中包含的92个模型中,Hayes在相应的书的附录中也有描述[ 93],我们再次确定了6号模型( Y=y + c 'X+ b11 + b22 + ey )进行调解分析,而第8号模型( Y=y + c '1X+ c '2W+ c '3.XW+ b11 + b22 + ey )查阅有调节的中介分析[ 92 94作为我们案例中的合适模型。此外,我们纳入了5000个bootstrap并选择了95% CI。 社会影响定义为自变量( X), 行为意向将使用prw定义为依赖结果变量( Y), 信誉以及 绩效期望两者都被概念化为调解人(1 2 ). 年龄 性别, 电子健康素养以及 审查的怀疑在我们的模型中充当调节变量。分析是按层次顺序执行的,从基本中介模型开始。之后,提议的主持人被一个接一个地纳入。

结果 常用概念分析

Cronbach α从。79( 绩效期望) to.97( 行为 意图使用PRWs)进行所有多项测量。建构手段的评价也相当高 信誉(4.44, SD 1.11) 行为 意图使用prw (4.14, SD 1.90)。的平均值 绩效期望(3.62, SD 1.26)略高于刻度的中点。然而,平均而言, 社会影响(2.47, SD 1.56)在现实生活中的prw领域(与研究1中对社会影响的实验操纵相反)似乎相当低。 表5提供了模型结构和措施的总结,包括均值、标准差和Cronbach α计算结果。

表6显示了各个构念是如何相互关联的。很明显,两者之间存在着高度的相关性 绩效期望 行为 意图使用PRWs。相比之下,两者之间的相关性较低 社会影响 信誉.其余构念的特点是彼此之间的相关性中等[ 95]。

模型构造和度量。

变量和项 值,平均值(SD) 克伦巴赫α
社会影响 2.47 (1.56) .96点
影响我行为的人认为我应该使用prw一个 2.39 (1.57)
对我很重要的人认为我应该使用prw 2.49 (1.61)
我重视意见的人认为我应该使用prw 2.53 (1.66)
信誉 4.44 (1.11) .92
PRWs似乎是可信的 4.50 (1.76)
prw似乎是可靠的 4.37 (1.22)
prw似乎是值得信赖的 4.44 (1.21)
绩效期望 3.62 (1.26) .79
我认为prw是一个有用的工具 4.99 (1.50)
通过使用PRWs,我觉得我对自己的健康有了更多的控制 3.14 (1.71)
使用PRWs将提高我管理医疗保健的效率 3.64 (1.67)
总的来说,prw在管理我的医疗保健方面很有用 2.70 (1.55)
有意使用prw 4.14 (1.90) .97点
我打算将来使用prw 4.24 (1.97)
我会尽量使用prw 4.18 (1.92)
我打算使用prw 4.00 (2.00)

一个PRW:医生评级网站。

构造相关性一个

变量 值,平均值(SD) 相关性(双向的;95%置信区间)
1 2 3. 4
社会影响 2.47 (1.56) 1 0.29 (0.21 - -0.37) 0.49 (0.43 - -0.56) 0.41 (0.34 - -0.48)
信誉 4.44 (1.11) 0.29 (0.21 - -0.37) 1 0.50 (0.42 - -0.56) 0.47 (0.40 - -0.54)
绩效期望 3.62 (1.26) 0.50 (0.43 - -0.56) 0.50 (0.43 - -0.56) 1 0.59 (0.53 - -0.64)
有意使用prwb 4.14 (1.90) 0.41 (0.34 - -0.48) 0.47 (0.40 - -0.54) 0.59 (0.53 - -0.64) 1

一个所有的相关性都有 P值<.001。

bPRW:医生评级网站。

参与者的特征

奥地利共有852名参与者参加了这项研究,其中334人(39.2%)因无法通过操纵检查(239/334,71.6%)或反应行为不合理或回答时间不足(95/334,28.4%)而被淘汰。看到 多媒体附录4获取图形化数据清理描述。通过这种数据清理机制,共有518名调查参与者构成了本研究的计算样本。 表7提供样例描述。

样本描述(N=518)。

社会人口特征 参与者,n (%)
289 (55.8)
男性 227 (43.8)
双性 2 (0.4)
年龄(年)
15至19岁 62 (12)
20 - 24 141 (27.2)
25至29岁 101 (19.5)
30 - 34岁 75 (14.5)
35至39岁 64 (12.4)
40 - 44岁 32 (6.2)
45 - 49 14 (2.7)
50 - 54 13 (2.5)
55至59岁 8 (1.5)
≥60 8 (1.5)
教育
义务教育 27日(5.2)
中等职业教育 55 (10.6)
学徒 72 (13.9)
高中 214 (41.3)
大学学位 150 (29)
婚姻状况
203 (39.2)
Close-partnered 218 (42.1)
结婚了 87 (16.8)
离婚了 10 (1.9)
占领
受薪雇员 245 (47.3)
失业 43 (8.3)
自由职业者 47 (9.1)
在训练中(小学生或学生) 175 (33.8)
退休 8 (1.5)
居住面积
城市 322 (62.2)
农村 196 (37.8)
假设检验

在假设1中,我们提出积极的社会影响导致更高的使用PRWs的行为意愿。这一关系与数据一致,因为数据显示,与受社会环境影响较小的受访者相比,受社会环境影响较大的受访者似乎有更高的使用PRWs的行为意愿( b= 0.503; P<措施;SE 0.049; t1= 10.197)。因此,数据符合假设1。 图5显示了社会影响对PRWs使用行为意愿的直接影响。然而,在假设1a中,我们假设的影响 社会影响 行为意向使用prw的部分原因是中介变量 信誉 绩效期望.因此,这一结论将导致的直接影响 社会影响 行为意向使用prw在中介模型中比在简单线性回归中更弱。在这种情况下,数据符合假设1a作为的直接影响 社会影响 行为意向在中介模型中使用PRWs的能力较弱( b= 0.177; P<.001)比简单线性回归( b= 0.410; P<措施)。在这些结果的基础上,数据符合假设1a。

假设2到6描述了两者之间的间接影响 社会影响 行为意向透过两种媒介(即 信誉 绩效期望).在这种情况下,假设2表明,积极的 社会影响导致更高的 信誉PRWs。参考这一假设的结果表明,对于那些受社会环境影响较大的受访者来说,使用这些网站的prw似乎比受社会环境影响较小的受访者更可信( b= 0.208; P<措施)。因此,数据符合假设2。

假设3假设更高 信誉也增加了 行为意向使用PRWs。那些认为prw更可信的研究参与者似乎也有更高的 行为意向使用PRWs ( b= 0.402; P<措施)。因此,假设3是符合数据的。

参考假设4,人们认为更高 信誉也导致更高 绩效期望向PRWs。结果显示,受访者的报酬率较高 信誉的比例也有所上升 绩效期望向prw ( b= 0.431; P<措施)。在这些结果的基础上,假设4符合数据。

假设5假设一个更强的 社会影响也导致了直接的增加 绩效期望.在这种情况下,可以观察到,社会环境在更大程度上影响他们使用这些网站的受访者也报告了更高的 绩效期望有关护工( b= 0.312; P<措施)。因此,假设5是符合数据的。

假设6检验的影响 绩效期望 行为意向使用PRWs。中介模型中的分析表明,被调查者报告了更高的满意度 绩效期望的比例也有所上升 行为意向使用PRWs ( b= 0.605; P<措施)。因此,假设6与数据相符。 图6显示中介模型,包括估计和 P线性回归的值。除此之外, 表8显示了我们建议的中介模型的详细结果,包括模型摘要、se和 t测试和 P值。

假设7和8控制了我们模型中潜在的调节效应。在假设7a中,我们认为 年龄参与者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉PRWs。为了验证这一假设,我们创建了一个由两个年龄组组成的子样本。年龄<39岁的被调查者被分配到年龄较小的组(443/518,85.5%),年龄≥39岁的被调查者被分配到年龄较大的组(75/518,14.5%)。在检查时没有发现明显的相互作用效应 年龄作为一个潜在的调节变量。因此,假设7a必须被拒绝。然而,它可以显示更高 年龄有负面影响吗 绩效期望 b=−0.501; P= .04点)。 表9总结了相应的有调节中介模型的研究结果。

在假设7b中,我们认为 性别参与者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉PRWs。为了检验这一假设,我们排除了报告他们属于的参与者 双性类别。由于该人群的应答率非常低(2/518,0.4%),因此排除该人群。在检查时没有发现明显的相互作用效应 性别作为一个潜在的调节变量。因此,假设7b必须被拒绝。 表10总结了相应的有调节中介模型的研究结果。

在假设8a中,我们认为高水平的 电子健康素养削弱了两者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉PRWs。因此,高 电子健康素养在有调节的中介模型中,应弱化直接效应和间接效应。尽管在模型中显示 电子健康素养有积极的影响吗 信誉 b= 0.266; P=.002),该效应在 电子健康素养 行为意向使用PRWs ( b= 0.173; P=。)。除此之外,所提出的相互作用效应也不能被观察到 电子健康素养对两者之间的效果没有显著影响 社会影响 信誉 b= 0.018; P=.55)或两者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs ( b= 0.005; P= .92)。因此,假设8a必须被拒绝。 表11总结了相应的有调节中介模型的研究结果。

最后,在假设8b中,我们建议高水平的 审查的怀疑削弱了两者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs,以及两者之间 社会影响 信誉PRWs。因此,高水平的 审查的怀疑在有调节的中介模型中,应弱化直接效应和间接效应。尽管在模型中r 触摸屏的怀疑有负面影响吗 信誉 b=0.254; P<.001),在 审查的怀疑 行为意向使用PRWs ( b=0.111; P= .24)。除此之外,所提出的相互作用效应也不能被观察到 审查的怀疑对两者之间的效果没有显著影响 社会影响 信誉 b= 0.025; P=.25)或两者之间的影响 社会影响 行为意向使用PRWs ( b= 0.017; P= 58)。因此,假设8b必须被拒绝。 表12总结了相应的有调节中介模型的研究结果。

社会影响对使用医师评价网站行为意向的直接影响(研究2)* P< . 05;** P< . 01;* * * P<措施;不重要。

序列中介模型(研究2) P< . 05;** P< . 01;* * * P<措施;不重要。

序列中介模型结果。

结果变量 系数b一个(SE;95%置信区间) t测试( df P价值
信誉b
常数 3.925 (0.088;3.751 - 4.098) 44.393 (1) <.001
社会影响 0.208 (0.030;0.148 ~ 0.267) 6.845 (1) <.001
绩效期望c
常数 0.935 (0.181;0.580 ~ 1.290) 5.172 (2) <.001
社会影响 0.312 (0.030;0.254 ~ 0.370) 10.590 (2) <.001
信誉 0.431 (0.041;0.351 ~ 0.512) 10.516 (2) <.001
有意使用prwd、e
常数 −0.275 (0.274;−0.814 ~ 0.264) −1.003 (3)
社会影响 0.177 (0.048;0.082 ~ 0.271) 3.665 (3) <.001
信誉 0.402 (0.067;0.271 ~ 0.533) 6.012 (3) <.001
绩效期望 0.605 (0.065;0.477 ~ 0.734) 9.283 (3) <.001

一个回归系数。

b R= 0.289; R2= 0.083; P<措施。

c R= 0.615; R2= 0.378; P<措施。

d R= 0.637; R2= 0.406; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

以年龄为调节因子的中介分析结果。

结果变量 系数b一个(SE;95%置信区间) t测试( df P价值
信誉b
常数 3.992 (0.097;3.802 - 4.182) 41.299 (3) <.001
社会影响 0.194 (0.033;0.130 ~ 0.258) 5.952 (3) <.001
年龄 −0.383 (0.239;−0.853 ~ 0.087) −1.600 (3)
互动:(社会影响×年龄) 0.071 (0.091;−0.108 ~ 0.249) 0.777 (3) 无误
绩效期望c
常数 2.714 (0.099;2.520 - 2.908) 27.438 (3) <.001
社会影响 0.383 (0.033;0.318 ~ 0.449) 11.504 (3) <.001
年龄 −0.501 (0.245;−0.982 ~−0.020) -2.045 (3) .04点
互动:(社会影响×年龄) 0.098 (0.093;−0.085 ~ 0.281) 1.054 (3) 29
有意使用prwd、e
常数 −0.124 (0.285;−0.682 ~ 0.435) −0.435 (5)
社会影响 0.152 (0.050;0.053 ~ 0.251) 3.021 (5) .003
信誉 0.397 (0.067;0.266 ~ 0.528) 5.942 (5) <.001
绩效期望 0.596 (0.065;0.468 ~ 0.725) 9.135 (5) <.001
年龄 −0.650 (0.331;−1.300 ~ 0.001) −1.961 (5) 0。
互动:(社会影响×年龄) 0.189 (0.125;−0.058 ~ 0.435) 1.503 (5) 13。

一个回归系数。

b R= 0.299; R2= 0.090; P<措施。

c R= 0.503; R2= 0.253; P<措施。

d R= 0.640; R2= 0.410; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

以性别为调节因子的有调节中介分析结果。

结果变量 系数b一个(SE;95词) t测试( df P价值
信誉b
常数 3.916 (0.271;3.384 ~ 4.448) 14.458 (3) <.001
社会影响 0.222 (0.096;0.034 ~ 0.410) 2.317 (3) 02
性别 0.002 (0.181;−0.353 ~ 0.357) 0.011 (3) 获得
互动:(社会影响×性别) −0.009 (0.061;−0.129 ~ 0.112) −0.145 (3) 多多
绩效期望c
常数 2.539 (0.278;1.992 - 3.085) 9.125 (3) <.001
社会影响 0.454 (0.098;0.260 ~ 0.647) 4.608 (3) <.001
性别 0.058 (0.186;−0.306 ~ 0.422) 0.313 (3) 综合成绩
互动:(社会影响×性别) −0.034 (0.063;−0.158 ~ 0.090) −0.542 (3) .59
有意使用prwd、e
常数 0.250 (0.445;−0.623 ~ 1.124) 0.563 (5) .57
社会影响 0.169 (0.134;−0.096 ~ 0.420) −1.233 (5) 口径。
信誉 0.407 (0.065;0.280 ~ 0.535) 6.255 (5) <.001
绩效期望 0.599 (0.062;0.476 - 0.721) 9.609 (5) <.001
性别 −0.364 (0.240;−0.836 ~ 0.108) −1.514 (5) 13。
互动:(社会影响×性别) 0.078 (0.083;−0.144 ~ 0.180) 0.216 (5)

一个回归系数。

b R= 0.290; R2= 0.084; P<措施。

c R= 0.495; R2= 0.245; P<措施。

d R= 0.643; R2= 0.413; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

以电子健康素养为调节因子的有调节中介分析结果。

结果变量 系数b一个(SE;95%置信区间) t测试( df P价值
信誉b
常数 2.463 (0.490;1.501 - 3.425) 5.031 (3) <.001
社会影响 0.111 (0.170;−0.224 ~ 0.445) 0.649 (3)
电子健康素养 0.266 (0.087;0.095 ~ 0.438) 3.056 (3) .002
互动:(社会影响×电子健康素养) 0.018 (0.030;−0.042 ~ 0.078) 0.592 (3) 55
绩效期望c
常数 1.920 (0.519;0.901 ~ 2.940) 3.700 (3) <.001
社会影响 0.342 (0.181;−0.012 ~ 0.698) 1.899 (3) 06
电子健康素养 0.129 (0.092;−0.053 ~ 0.310) 1.394 (3)
互动:(社会影响×电子健康素养) 0.011 (0.032;−0.052 ~ 0.074) 0.338 (3) .74点
有意使用prwd、e
常数 −1.030 (0.719;−2.442 ~ 0.382) −1.433 (5) 酒精含量
社会影响 0.165 (0.244;−0.315 ~ 0.644) 0.674 (5) 50
信誉 0.355 (0.069;0.220 ~ 0.490) 5.158 (5) <.001
绩效期望 0.601 (0.065;0.474 - 0.729) 9.267 (5) <.001
电子健康素养 0.173 (0.126;−0.074 ~ 0.420) 1.378 (5)
互动:(社会影响×电子健康素养) 0.005 (0.043;−0.081 ~ 0.090) 0.103 (5) .92

一个回归系数。

b R= 0.399; R2= 0.159; P<措施。

c R= 0.509; R2= 0.260; P<措施。

d R= 0.643; R2= 0.414; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

以评论怀疑为调节因子的被调节中介分析结果。

结果变量 系数b一个(SE;95%置信区间) t测试( df P价值
信誉b
常数 5.012 (0.288;4.447至5.579) 17.403 (3) <.001
社会影响 0.086 (0.092;−0.094 ~ 0.266) 0.936 (3) .35点
审查的怀疑 −0.254 (0.066;−0.384 ~ 0.124) −3.836 (3) <.001
互动:(社会影响×评论怀疑论) 0.025 (0.022;−0.018 ~ 0.068) 1.143 (3) 二十五分
绩效期望c
常数 3.158 (0.303;2.564 ~ 3.752) 10.440 (3) <.001
社会影响 0.307 (0.096;0.118 ~ 0.496) 3.188 (3) .002
审查的怀疑 −0.126 (0.069;−0.262 ~ 0.011) −1.809 (3) 07
互动:(社会影响×评论怀疑论) 0.022 (0.023;−0.023 ~ 0.067) 0.954 (3)
有意使用prwd、e
常数 0.277 (0.518;−0.740 ~ 1.294) 0.535 (5) .59
社会影响 0.104 (0.131;−0.153 ~ 0.362) 0.797 (5)
信誉 0.382 (0.069;0.247 - 0.516) 5.570 (5) <.001
绩效期望 0.606 (0.065;0.478 ~ 0.734) 9.287 (5) <.001
审查的怀疑 −0.111 (0.095;−0.298 ~ 0.075) −1.174 (5)
互动:(社会影响×评论怀疑论) 0.017 (0.031;−0.044 ~ 0.078) 0.555 (5) 算下来

一个回归系数。

b R= 0.365; R2= 0.133; P<措施。

c R= 0.501; R2= 0.251; P<措施。

d R= 0.639; R2= 0.408; P<措施。

ePRW:医生评级网站。

讨论 主要研究结果

根据研究1和2的结果, 社会影响在统计上有显著影响 行为意向使用PRWs [ 115 116]。然而,在研究1中,研究表明这种影响可能仅通过两个中介变量间接发挥作用 信誉 绩效期望.尽管如此,当我们在研究2中测试所提出的连锁效应时,我们能够揭示两个进一步的发现。一方面,我们发现了……的直接影响 社会影响 行为意向使用PRWs。然而,这之间的直接影响 社会影响 行为意向在中介模型中,使用PRWs的意愿明显减弱。这一结果表明,自变量和因变量之间的直接影响至少可以部分地由两个中介变量解释[ 92 117]。此外,所提出的间接效应本身可以再次在显著表达式中观察到。

对比成功预测的直接和间接效应之间 社会影响 行为意向使用prw,我们的调节中介模型中无法观察到所提出的调节效应。尽管 电子健康素养 审查的怀疑似乎会影响 信誉在PRWs中,我们没有观察到显著的效果 年龄 性别 电子健康素养,或 审查的怀疑关于提议的中介模型。

这些发现有力地支持了社会心理学理论、技术接受理论和经济学理论。从社会心理学的角度来看,这两项研究的结果都支持TRA及其延伸- TPB。这两种理论都是研究因子模型的基础。然而,通常也可以通过所调查的因素来重建TRA。如引言所述, 社会影响是的延续 主观规范 25]。 信誉以及 绩效期望可以被认为是决定因素 的态度对于行为,以及 行为意向一个构造是作为…的结果被合并的吗 的态度 主观规范在TRA范围内[ 9]。这两项研究也显示了大体相似的影响链。因此,该结果与社会心理学理论领域的大量实证研究(如Gotch和Hall [ 118], Fishbein [ 119], Ajzen等[ 120], Lada等[ 121],巴特尔和博克[ 122]),并提供证据证明TRA的有效性。

这两项研究的结果也支持了技术接受理论,因为它表明 社会影响影响 行为意向间接使用(研究1和2)和直接使用(研究2)。此外 绩效期望关于因变量也可以在因子模型中进行论证。尽管因子模型中没有考虑到所有的技术接受变量,但这些研究仍然为UTAUT中包含的各自影响路径的有效性提供了证据。

最后,两项研究的结果都有力地支持了TIE,因为它们表明,在我们的研究样本中,个人做出了支持或反对这种观点的决定 行为意向使用PRWs 社会影响通过 信誉 绩效期望.这一结果表明,个人决定是否使用这些基于网络的平台,至少部分是基于prw的性能质量以外的因素。除此之外,我们的研究结果支持相似效应,因为我们能够证明,来自一个相似度高的人的建议可能会增加幸福感 行为意向使用PRWs。

此外,在本研究中检验的形式的路径模型从未在prw的背景下进行过测试。因此,这些研究的附加价值还在于从这些关系中挖掘实际意义,从而具体提高prw的使用程度(例如,通过社交媒体影响者[SMIs]有针对性地使用社会影响力)。

限制

尽管这些发现意义重大,但仍有一些局限性需要考虑。特别是在基于网络的调查中,可以预期研究参与者可能不感兴趣或以片面的方式作出反应。然而,我们尽了最大的努力来解决可能存在的共同方法偏差的问题。我们试图通过在研究参与者完成问卷之前和期间进行信息处理,将潜在的共同方法偏差的风险降至最低。此外,网络调查的参与者可能对网络问题有更全面的了解。这可能会导致一个更突出的代表 行为意向在研究人群中使用PRWs。除此之外,通过将社会影响作为唯一的自变量来关注,我们忽略了一些替代的影响变量。这可能会导致社会影响对我们的学习模式产生不成比例的影响。最后,正如研究2的方法部分已经详细解释的那样,应该注意的是,与研究1的实验研究设计相反,横断面研究没有指定效果的方向。一般来说,这意味着这些因素之间的相互影响也可能与研究模型中提出的不同。一种解释可能是,个人倾向于与与他们有相同态度和观点的人交往(例如,见Bos等人[ 123])。另一种解释可能是,人们倾向于夸大自己的观点与他人的观点相似的程度(例如,参见Dunning et al . [ 124])。我们已经做了几次尝试来回应这种批评。首先,本研究的因素模型建立在社会心理学和技术接受理论的基础上。此外,我们使用了两步程序来检查所提出的影响链的适当性。在第一步,我们进行了一项研究,应用实验设置来测试因果模型的意义。横断面研究是我们研究的第二步。虽然这种方法为研究模型提供了相当大的可信度,但仍然存在一定的残留风险,即综合因素的影响路径并不像所建议的那样相互关联。

结论及实际意义

两方面的研究努力的目的是调查是否和如何 社会影响影响 行为意向使用PRWs。在研究1中,提出了之间的间接效应 社会影响 行为意向可以示范如何使用PRWs。此外,在研究2中,我们几乎所有的假设都与数据相符。提出的串行中介模型为TRA和UTAUT的有效性提供了证据。此外,我们能够观察到所提出的相似效应是积极的 社会影响导致更高的 信誉在两项研究中在这种情况下,TIE可以作为一个深刻的理论框架来解释构念之间的关系。通过将卫生保健服务归类为信任商品,这种理论方法可以在解释影响方面做出有价值的贡献 社会影响 信誉,以及在 绩效期望 行为意向使用PRWs。两项研究得出的最明显的发现是 社会影响似乎对 行为意向使用PRWs。然而,我们特别表明,在某些条件下,这种影响似乎不是直接施加的,而是间接地通过 信誉 绩效期望.综上所述,两项研究的证据表明 社会影响可以大大提高污水处理厂的使用率。记住,smi与他们的追随者发展了一种准社会关系[ 125 126,这是可以想象的 社会影响不仅限于朋友和家人,也可以由smi在PRW使用领域发挥作用。从市场营销的角度来看,PRW供应商可以考虑与smi合作,以促进未来PRW的使用。随着持续大流行的爆发,特别是在封锁和减少个人接触的时期,中小型企业越来越多地发挥了一种“家庭影响者”的作用[ 127],特别是关于具体的健康问题,如一般的疫苗接种[ 128]。因此,从长远来看,SMIs的追随者群体也可以作为电子口碑的目标群体,以增加PRWs的使用。然而,应该特别注意根据他们的个性、追随者基础和特定PRW提供者之间的契合度来选择最合适的SMI,因为它已经在商业领域(如品牌关系)进行了广泛的研究[ 129- 131]。增加PRW的使用不仅对PRW提供者有利,而且对患者和医生也有利。较高的PRW使用率可能导致每位医生的平均评分数量增加,这可能增加其代表性[ 132]。从医生的角度来看,公共福利计划使他们能够获得积极的外部影响,并从反馈中学习,并为他们提供改善服务质量的途径[ 133]。

未来研究方向

这项研究不仅调查了是否 社会影响对…产生影响 行为意向如何使用prw,以及这种影响如何产生。然而,当关注这个关键的自变量时,其他几个可能的影响变量也可能很有趣。这些措施包括,根据UTAUT [ 25,例如, 工作期望 便利的条件 享乐动机,或 习惯 24 26 49 134]。在未来的调查中,可能会使用额外的调节变量(例如,人们居住的地区[农村与城市])。综上所述,通过纳入其他感兴趣的变量,进一步阐述影响链来解释使用PRWs的行为意图,可能是未来研究的一个重要问题。

研究1的问卷。

研究2的问卷调查。

例题及注意检查。

图形化数据清理描述。

缩写 PRW

医生评级网站

重度

社交媒体影响者

TAM

技术接受模型

领带

信息经济学理论

计划行为理论

交易

理性行为理论

UTAUT

技术接受与使用统一理论

作者报告说,没有与本文所述工作相关的资助。

BG参与了研究设计、数据收集、数据分析和论文撰写。他参与了论文的构思、研究设计和数据收集,并对论文进行了批判性的审查。两位作者都认可了手稿的最终版本。

没有宣布。

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