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佩戴口罩的规定有助于减少COVID-19通过空气传播。因此,问题在于,在大流行之后,是否应该继续采取相对温和的措施,以减少流感等其他空气传播疾病。
在这项研究中,我们的目标是模拟口罩对美国流感发病率的定量影响。
利用2010年至2019年美国疾病控制和预防中心的数据,我们使用一系列微分方程来模拟过去的流感季节,假设人们戴着口罩。这是通过引入一个变量来解释口罩的有效性和流行率,然后在一个适合过去实际季节的易感暴露-感染-康复模型中分析其对流感传播率的影响来实现的。然后,我们将这个假设情景中的流感发病率与各个季节的实际发病率进行了比较。
我们的研究结果表明,口罩功效和流行率的几种组合可以大大减轻季节性流感的负担。在建模的所有年份中,口罩流行率为0.2(20%),并假设口罩内向和向外的中等效力为0.45(45%),可使流感感染减少90%。
少数戴口罩的人大大减少了整个季节的流感感染数量。考虑到口罩的有效率和相对微不足道的金钱成本,我们强调它可能是流感疫苗的一种可行的替代或补充。
2020年3月,世界卫生组织正式宣布COVID-19为全球大流行,因为它已超越国界,蔓延到世界各地[
注意到这一非药物措施取得的成功,我们询问在COVID-19大流行之后,是否应继续采取类似但不那么严格的措施来应对流感,这是另一种相关的空气传播疾病。
为了深入和定量地了解口罩对减少流感活动的影响,我们模拟了如果人们戴口罩,2010/2011年至2018/2019年过去的流感季节会如何发展。模拟采用确定性区室模型,并加入变量以解释掩模的影响。利用美国疾病控制和预防中心(CDC)过去几个季节公开提供的流感感染数据,校准了每个季节(2010/2011年至2018/2019年)的流感传播率模型。然后,我们模拟了季节因素对口罩流行率的影响,以及口罩的内外过滤功效。
易感暴露-感染-康复(SEIR)模型是流行病学中标准的疾病建模技术。人群被划分为不同的群体:易感人群、暴露人群、感染人群和康复人群。易感人群是指易感染这种疾病的人群。暴露人群被感染,但未被检测到。感染者是指已被确认感染并可传播疾病的人群。被恢复的是被恢复的人口。为了建立SEIR模型,这些组之间的关系用微分方程进行数学表征。在我们的模型中,我们使用了一个基本的SEIR模型,该模型具有随时间变化的传输速率,其描述如下公式(
方程中的变量。
变量 | 参数 |
年代 | 易受影响 |
E | 暴露 |
我 | 受感染的 |
R | 恢复 |
β | 每接触者的疾病传播概率乘以每单位时间的接触者数量 |
δ | 从接触到感染或相反的潜伏期的进展速度 |
γ | 从感染到康复的进展速度或生成时间的倒数 |
N | 总人口(S + E + I + R) |
由于流感病死率与总人口相比微不足道[
传播率β(t)是指感染者每时间步的接触人数乘以接触者传播疾病的概率。因此,只有
就流感而言,除了随时间变化的传播率(β(t))外,SEIR模型的所有参数均可通过CDC数据公开获得[
我们通过将模型拟合到缩放的过去感染数据来估计β(t)。
为了解释掩模的使用,艾肯伯里等人使用的模型的简化版本[
因此,我们假设当接触者双方都戴口罩时,感染几率的降低为1
将
现在我们来看看用于拟合的数据
CDC FluView应用程序[
对于任何季节,让
因此,
对于每个季节,我们计算比例因子
为了估计随时间变化的传播率,我们拟合了如下形式的季节函数:
到每个季节的缩放数据,类似于Towers和Feng [
步伐
使用LMFIT Python库进行最小二乘拟合[
传播率结果符合过去流感季节的数据。2010/2011至2018年流感季节的实际感染数据和预测。
我们用估计的传播率模拟了过去的流感季节
2020年5月至12月,美国COVID-19大流行期间口罩使用率为50%至70% [
在口罩流行水平(mpre) = 0.2(20%)、0.4(40%)、0.6(60%)和0.8(80%)时,各季节的总感染人数减少,涉及总感染口罩佩戴人数和(meffi)以及总易感口罩佩戴人数(meffs)。
我们的模拟结果显示,在“建议佩戴口罩的情景”中,口罩流行率相对较低,约为0.2(20%),并假设适度的内向和外向有效性为0.45(45%),在过去的几个季节中,流感感染将大幅减少90%。“口罩强制要求情景”,口罩流行率为0.5(50%),有效性为0.35(35%),导致流感疾病在各个季节减少了95% (
左为建议佩戴口罩的场景,右为强制佩戴口罩的场景,模拟每周感染情况。
研究结果表明,当口罩流行率较高时,例如超过0.6%(60%),低口罩效果(由于口罩佩戴时间过长、宽松等)足以完全遏制流感。因此,少数有纪律的口罩佩戴者似乎足以预防大多数感染。
目前,接种疫苗是预防流感的主要方法,自1945年以来已大规模提供[
季节性流感在美国造成的经济负担约为63亿至253亿美元[
我们的方法的局限性包括没有按年龄或接触场景进行分层,口罩使用和疗效的重大不确定性,以及忽略了其他非药物干预措施。
疾病控制和预防中心
susceptible-exposed-infected-recovered
没有宣布。